Ателектаза: симптоми, узроци лекова • здраво здраво

Дефиниција

Шта је ателектаза?

Ателектаза је стање плућа које се у потпуности или делимично срушило. Такође се могу догодити колапси у режњевима плућа. Ателектаза се јавља када се ситне ваздушне врећице (алвеоле) у плућима сруше. Ово је респираторна (респираторна) компликација која се јавља након операције.

Ателектаза је такође компликација која може настати због других респираторних проблема, укључујући цистичну фиброзу, удисање страних предмета, туморе плућа, течност у плућима, респираторну слабост и повреде грудног коша.

Колико је често ово стање?

Ателектаза је стање које може погодити пацијенте у било којој доби. То се може превазићи смањењем фактора ризика. Разговарајте са својим лекаром за више информација.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми ателектазе?

Цитирано са клинике Маио, ако имате ово стање, можда се неће појавити никакви знаци или симптоми. Међутим, ако су присутни, неки од симптома ателектазе су:

• Отежано дисање (диспнеја)
• Дах је брз и кратак
• Кашаљ

Могу бити знаци и симптоми који нису горе наведени. Ако имате забринутости око одређених симптома, обратите се свом лекару.

Када треба да се обратим лекару?

Ако имате било који од горе наведених знакова или симптома или имате било каквих питања, обратите се свом лекару. Свако тело различито реагује. Увек је најбоље разговарати са својим лекаром шта је најбоље за вашу ситуацију.

Ателектаза ће се вероватно јавити док сте већ у болници. Међутим, одмах потражите медицинску помоћ ако имате потешкоће са дисањем. Услови који нису ателектаза могу проузроковати потешкоће са дисањем и захтевају тачну дијагнозу и брз третман. Ако вам дисање постаје све теже, потражите хитну помоћ.

Узрок

Шта узрокује ателектазу?

Ово стање може настати као резултат блокаде дисајних путева (опструктивно) или притиска споља из плућа (неопструктивно).

Готово сви који имају операцију развијају ателектазу из анестезије. Анестезија мења ваш уобичајени образац дисања, као и апсорпцију гасова и притисак, који се могу комбинирати и проузроковати колапс малих ваздушних врећица (алвеола) у плућима. Ово стање је најуочљивије након операције заобићи срце.

Неке од ствари које могу изазвати опструктивну ателектазу су:

• Блокада слузи. Акумулација слузи у дисајним путевима, која се често јавља током и после операције, јер не можете кашљати, чест је узрок ателектазе. Лекови који се дају током операције чине да се плућа шире мање него обично, тако да се нормални секрети скупљају у дисајним путевима. Усисавање плућа током операције помаже у чишћењу ових секрета, али слуз се може и даље накупљати након тога. Чепови слузи су такође чести код деце, људи са цистичном фиброзом и током тешких напада астме.
• Страни предмет. Ово стање је често код деце која су удисала страни предмет у плућа. Ови предмети могу укључивати орахе или мале делове играчака.
• Сужење главних дисајних путева због одређених болести. Хроничне инфекције, укључујући гљивичне инфекције, туберкулозу и друге болести, могу повредити и сузити главне дисајне путеве.
• Тумори на главним дисајним путевима. Абнормални раст може стиснути дисајне путеве.
• Крвни угрушак. Ово се дешава само ако у плућа дође до крварења које се не може искашљати.

Могући узроци не-опструктивне ателектазе укључују:

• Повреда. Траума грудног коша - на пример од пада или саобраћајне несреће - може отежати дубоко удисање (због болова), што може резултирати компресијом плућа.
• Плеурални излив. Ово је накупљање течности између ткива (плеуре) које поставља плућа и унутрашњост грудног зида.
• Упала плућа. Различите врсте упале плућа, инфекције плућа, могу привремено да изазову ово стање.
• Пнеумоторакс. Ваздух цури у простор између плућа и зида грудног коша, индиректно узрокујући потпуни или делимични колапс плућа.
• Повреда плућног ткива. Повреда може настати повредом, болестима плућа или операцијом. У овим ретким случајевима ателектаза је блага у поређењу са оштећењем плућног ткива услед повреде.
• Тумор. Велики тумори могу стиснути и срушити плућа, уместо да блокирају пролаз ваздуха.

Окидачи

Шта повећава ризик од ателектазе?

Фактори који могу повећати ризик од ателектазе су:

• Старост, млађа од 3 године или више од 60 година
• Стања која ометају спонтани кашаљ, зевање и пискање
• Третман у кревету који ретко мења положај тела
• Оштећено гутање, нарочито код старијих особа, повлачење секрета у плућа главни је извор инфекције
• Болести плућа, као што су астма код деце, ХОБП (хронична опструктивна плућна болест), бронхектазе или цистична фиброза
• Прерано рођени
• Недавна операција абдомена или грудног коша
• Недавна општа анестезија
• Слабост респираторних мишића услед мишићне дистрофије повреда кичмене мождине или других неуромишићних стања
• Било који узроци плитког дисања - укључујући лекове и нежељене ефекте или механичка ограничења, попут болова у стомаку или прелома ребара

Дијагноза и лечење

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се консултујте са својим лекаром за више информација.

Како се дијагностикује ово стање?

Тест који може дијагностиковати ателектазу и утврдити основни узрок, лекар може да изврши неколико тестова, укључујући:

• РТГ груди. РТГ грудни кош обично може дијагностиковати ову болест. Повремено се на овој врсти снимања може видети страно тело, чест узрок опструктивне ателектазе код деце и одраслих.
• ЦТ скенирање . ЦТ скенирање осетљивији од РТГ једноставан у откривању ателектазе због његове способности да мери запремину плућа у целини или делу плућа. ЦТ скенирање такође може помоћи у утврђивању да ли је вероватно да ће тумор проузроковати колапс плућа - нешто што се можда не чини дубоким РТГ уобичајено.
• Оксиметрија . Овај једноставан тест користи мали инструмент који се поставља на један од ваших прстију за мерење засићења кисеоником у крви.
• Бронхоскопија . Мала флексибилна цев навијена у грло омогућава лекару да види и, бар делимично, уклони било какву препреку у дисајним путевима, попут блокаде слузи, тумора или страног тела.

Који су третмани за ателектазу?

Лечење ателектазе се обично даје у зависности од узрока. Ателектаза која се јавља на малим површинама плућа може се елиминисати без лечења. Ако постоји основно стање, попут тумора, лечење може укључивати уклањање или смањивање тумора хируршком интервенцијом, хемотерапијом или зрачењем.

Физиотерапија грудног коша

Један од третмана ателектазе је физиотерапија грудног коша. Технике које могу помоћи људима да дубоко дишу након операције за ширење суженог плућног ткива су веома важне. Ову технику је најбоље научити пре операције. Ова физиотерапија укључује:

• Кашаљ
• Потапшајте (тапкајте) грудни кош преко стегнутог подручја како бисте проредили слуз. Такође можете користити механички алат за уклањање слузи, као што је прслук са ваздушним импулсом или ручни алат.
• Вежбање дубоког дисања (подстицајна спирометрија) и коришћење уређаја за помоћ код дубоког кашља могу бити од помоћи.
• Тело поставите тако да вам је глава нижа од грудног коша (постурални одвод). Овај положај омогућава да се слуз боље одводи са дна плућа.

Додатни кисеоник

Пружање додатног кисеоника такође може помоћи у ублажавању отежаног дисања, симптома који настаје из овог стања.

Хируршки или други поступци

Лекар може препоручити уклањање опструкције дисајних путева усисавањем слузи или бронхоскопијом. Бронхоскопија користи флексибилну цев са навојем кроз грло да очисти дисајне путеве. Непрекидна употреба позитивног притиска може помоћи неким људима који су преслаби да кашљу и имају низак ниво кисеоника (хипоксемија) након операције.

Превенција

Шта могу учинити да спречим и лечим ателектазу?

Следећи начин живота и кућни лекови могу вам помоћи да се носите са ателектазом:

• Ателектаза код деце често је узрокована зачепљењем дисајних путева. Да бисте смањили ризик од овог стања, држите мале предмете ван дохвата деце.
• Код одраслих, стање се најчешће јавља након операције. Ако вам је заказана операција, разговарајте са својим лекаром о начинима за смањење ризика од ателектазе.

Ако имате питања, обратите се свом лекару да бисте разумели најбоље решење за вас.

Здраво здравствена група не пружа медицински савет, дијагнозу или лечење.