Бронхоскопија: поступци, сигурност и ризици

Дефиниција

Шта је бронхоскопија?

Бронхоскопија је један од поступака прегледа ради откривања проблема у дисајним путевима (бронхима) помоћу телескопа.

Овај поступак обично изводи пулмолог. Бронхоскопија се најчешће изводи помоћу флексибилног бронхоскопа. Међутим, у одређеним ситуацијама, попут крварења у плућима, лекар може користити круте инструменте.

Цитирани са клинике Маио, најчешћи разлози због којих се неко тражи да се подвргне бронхоскопији су упорни кашаљ, инфекција или нешто необично што се види на рендгену грудног коша или неком другом тесту. Овај поступак се такође може користити за прикупљање узорака слузи или ткива за уклањање страних предмета из дисајних путева или плућа.

Поред тога, биће вам саветовано да извршите поступак бронхоскопије с циљем:

• Потражите узрок проблема у респираторном тракту, попут крварења, отежаног дисања или дуготрајног (хроничног) кашља
• Узмите узорак ткива за друге тестове, као што су рендген и ЦТ скенирања грудног коша, како бисте показали проблеме са плућима или лимфним чворовима у грудима
• Дијагностикујте болест плућа сакупљањем ткива или слузи (спутума) као узорка за испитивање
• Дијагностиковати и одредити обим рака плућа
• Уклоните предмете који ометају респираторни тракт
• Проверите и лечите респираторни тракт
• Контролишите крварење
• Открива угрожена подручја у респираторном тракту која су сужена и узрокују проблеме
• Лечење рака дисајних путева помоћу радиоактивних материјала (брахитерапија).

Мере предострожности и упозорења

Шта треба да знам пре него што урадим овај поступак?

Компликације од бронхоскопије су ретке и обично нису озбиљне. Међутим, не искључује се да овај поступак може имати тешке последице. Компликације су могуће ако се дисајни путеви упале или оштете због болести.

Следе компликације које могу настати услед бронхоскопије:

• Проклето. Када се врши биопсија, може се јавити крварење. Обично је крварење слабо и може се брзо решити.

• Раздерано плуће. Током бронхоскопије може доћи до повреде дисајних путева. Ако се плућа пробуши, ваздух се може сакупљати у простору око плућа и проузроковати колапс плућа.
• Грозница. Грозница је релативно честа након бронхоскопије, али обично није разлог за забринутост јер није повезана са инфекцијом.

Процес

Шта да радим пре бронхоскопије?

Требало би да се консултујете са својим лекаром о било којим лековима које узимате, укључујући и алергију на одређене лекове. Бићете под анестезијом за овај поступак, зато је важно да ваш лекар буде упознат са било каквом алергијом. Не оклевајте да разговарате са својим лекаром о овом медицинском поступку.

Обично ће се од вас тражити да постите и пијете пре него што се изведе овај поступак. Ако вам лекар нареди да узимате лекове пре ове операције, попијте их са само гутљајем воде.

Како се изводи поступак бронхоскопије?

Ако вам се учини потребним, лекар вам може дати седатив да бисте се осећали пријатно. Бронхоскопија обично траје мање од 15 минута. Лекар ће вам испитати рупе на плућима флексибилним телескопом (бронхоскопом).

Лекар ће вам бронхоскопом проверити дисајне путеве. Да би помогао у постављању дијагнозе, лекар може истовремено извршити биопсију и убацити малу количину течности у плућа, а затим је уклонити.

Шта да радим након бронхоскопије?

Ако вам се да седатив, ефекти се обично повуку за око два сата. Пружалац здравствене заштите обавестиће вас шта је пронађено током процеса бронхоскопије и разговараће са вама о потребном лечењу или праћењу.

Ево општих ствари које бисте требали имати на уму:

• Не једите и не пијте ништа 1-2 сата док не будете у стању да нешто прогутате без гушења.
• После тога можете јести храну такву каква је била, почевши са мало воде.
• Испљувајте пљувачку док не будете у стању да нешто прогутате без гушења.
• Не возите најмање 8 сати након поступка.
• Забрањено пушење, најмање 24 сата.

Резултат

Шта је доктор урадио након што сам прошао бронхоскопију?

После једног до три дана, лекар ће вас обично обавестити о резултатима. Лекар ће на основу резултата бронхоскопије утврдити који је третман прави за вашу болест плућа.

Ако лекар такође изврши биопсију током бронхоскопије, резултате ће проучити патолог. Резултати могу потрајати дуже јер испитивање узорака ткива захтева већу припрему.