Хидронефроза (отечени бубрези): симптоми, узроци, лечење

Дефиниција

Шта је хидронефроза?

Хидронефроза је стање када бубрези набрекну. Бубрези могу да набрекну због пропуштања урина у бешику. Као резултат, урин се акумулира у бубрезима.

Генерално, оток се јавља само у једном бубрегу (једнострана хидронефроза). Међутим, могуће је да ово стање може утицати на оба бубрега (билатерална хидронефроза).

Главна функција уринарног тракта је уклањање хране и течности из тела. Уринарни тракт се састоји од четири главна дела, и то бубрега, уретре, бешике и уретре.

Урин се формира када бубрези филтрирају крв и уклањају остатке хране и вишак течности. Затим се урин сакупља у бубрежној карлици, а затим тече кроз уринарни тракт до бешике. Урин у бешику излучује се из тела кроз уретру.

Ако нешто блокира проток урина или урина назад у карлицу из бешике (весикоуретерични рефлукс), може доћи до отока бубрега.

Хидронефроза није болест, већ синдром који се јавља услед других основних болести. Ако се одмах не лечи, може се јавити неколико здравствених проблема, попут болести бубрега или трајне инсуфицијенције бубрега.

Колико је често ово стање?

Хидронефроза је прилично ретко стање. Међутим, отечени бубрези могу се јавити у готово било коме из било које старосне групе. Када се посматрају по полу, разлика у новим случајевима постаје јасна уласком у 20. годину.

У старосном распону од 20-60 година, ово стање је чешће код пацијената женског пола него код мушкараца. Ово може бити повезано са трудноћом или проблемом са женским репродуктивним системом.

Поред тога, код мушкараца старијих од 60 година и више, повећао се број случајева овог стања. Ово може бити узроковано болешћу повезаном са простатом.

Отицање бубрега може се лечити препознавањем постојећих фактора ризика. Можете се обратити лекару да бисте сазнали више информација о овој болести.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми хидронефрозе?

У почетку, људи са хидронефрозом можда неће осетити очигледне знаке или симптоме. Међутим, с временом се симптоми могу појавити када се оток погорша и изазове нелагодност.

То се може догодити јер бубрег који је испуњен урином може вршити притисак на друге органе и на то утиче колико дуго се зачепљење догодило може утицати на симптоме који се јављају.

Знаци и симптоми хидронефрозе варирају од особе до особе, у зависности од узрока и тежине. Ево неколико знакова и симптома који се могу појавити ако су вам бубрези отечени.

• мокрење ређе,
• урин није толико уобичајен,
• крв у урину (хематурија),
• често не могу да задрже урин,
• бол у леђима, стомаку или боку тела,
• бол приликом мокрења,
• грозница, такође
• мучнина и повраћање.

Знаци и симптоми отечених бубрега код беба

Осим код одраслих, оток бубрега може се јавити и код беба. Иако већина случајева не показује никакве симптоме, постоје неки знакови на које ће родитељи можда морати пазити, као што су:

• бол у стомаку или боку тела,
• крв у урину (хематурија),
• грозница,
• врцкав, лаган за плакање без разлога,
• изгледа мање одушевљено,
• стомак делује отечено и
• смањени апетит.

Такође могу бити знаци и симптоми који нису горе наведени. Ако имате недоумица у вези са одређеним симптомом, одмах се обратите лекару.

Када треба да се обратим лекару?

Ако осетите горе поменуте симптоме или се појаве други необични знаци, одмах се обратите лекару.

Поред тога, такође морате пазити на симптоме инфекције уринарног тракта (УТИ). Разлог је што проблеми са уринарним трактом могу изазвати УТИ. Због тога је УТИ једна од најчешћих компликација хидронефрозе.

Реакција тела сваке особе на симптоме болести може се разликовати. Због тога увек треба да проверите симптоме код лекара како бисте се лечили у складу са вашим стањем.

Узрок

Шта узрокује хидронефрозу?

Најчешћи узрок отечених бубрега је зачепљење уретре. Стање се може догодити изненада и обично је узроковано камењем у бубрезима или крвним угрушцима.

Ако се уретра или уретер блокирају, проток урина може се окренути према бубрезима (везикуроретерични рефлукс), што доводи до појаве отока.

Поред тога, постоје различита стања која узрокују хидронефрозу, као што је известила Национална фондација за бубреге, и то:

1. Рак

Тумори у бешици, простате, материци или другим органима који се налазе око уринарног тракта могу блокирати проток урина.

2. Бенигно повећање простате

Бенигно повећање простате (БПХ) је често стање које се јавља код старијих мушкараца. Отицање простате може проузроковати отежан проток урина.

3. Крвни угрушци

Крвни угрушци или угрушци у бубрезима или уринарном тракту такође могу утицати на проток урина.

4. Сужење уретре (уректрална стриктура)

Стриктура уретре је стање узроковано повредом, инфекцијом или неинфективном упалом. Ако се ово стање догоди, постојаће проблем у процесу одлагања урина.

5. Конгенитална болест бубрега

Конгенитална болест бубрега или мултицистична болест бубрега јавља се када бубрези неисправно раде као резултат цисте. Ако се развије циста на бубрегу, то може утицати на проток урина и изазвати отицање бубрега.

6. Проблеми са нервним системом

Ако дође до поремећаја у нервном систему око бешике и уринарног тракта, проток урина ће такође бити поремећен.

Фактори ризика

Шта повећава мој ризик од хидронефрозе?

Хидронефроза је болест која може погодити било кога, без обзира на старост или расу. Међутим, постоји неколико фактора који могу повећати ризик од развоја ове болести код особе.

Имајте на уму да постојање једног или више фактора ризика не значи да ћете сигурно бити изложени некој болести. У ретким случајевима могуће је да се болест појави у одсуству било каквих фактора ризика.

Ево неколико ствари које могу довести особу у ризик од развоја отока бубрега изазваног накупљањем урина.

1. Старост

И код одраслих и код новорођенчади може доћи до отока бубрега. Међутим, већина случајева показује да је пацијент у старосном распону од 20-60 година.

2. Пол

У старосном распону од 20-60 година, случајеви хидронефрозе су чешћи код пацијената пола него код мушкараца. Ако припадате тој старосној групи и сексуално сте женског пола, ризик је већи.

3. Пате од каменаца у бубрезима

Ако имате камење у бубрезима, ово стање може утицати на процес уклањања урина из тела. То људе код бубрежних каменаца такође ризикује да развију запаљење бубрега

4. Конгениталне мане од рођења

Неки људи се рађају са недостацима од рођења. Ово може утицати на уринарни тракт и бубреге, повећавајући тако ризик од отечених бубрежних болести.

5. Имали сте повреду или операцију

Повреда услед незгода или трауме након операције заправо може повећати потенцијални потенцијал за отечене бубреге.

6. Имати тумор или рак

Пацијенти са туморима или карциномом, посебно они који се развију у органима око уретре, можда ће требати бити опрезнији. Разлог је што су тумори или рак бешике, рак грлића материце или рак простате ризичнији од развоја хидронефрозе.

Дијагноза и лечење

Како се дијагностикује хидронефроза?

Ако осетите поменуте знаке и симптоме, одмах се обратите лекару. У почетку ћете бити упућени урологу на низ тестова и прегледа.

1. Основни физички преглед

Прва ствар коју лекар уради када дијагностикује болест, укључујући хидронефрозу, је темељни преглед. Током физичког прегледа питаће вас о искусним симптомима и историји болести.

То се такође ради заједно са провером стомака и око струка да ли су бубрези заиста отечени. У неким случајевима лекар ће можда морати да убаци катетер за одвод урина из бешике.

2. Тестови за снимање

Ако је поступак увођења катетера неуспешан, то значи да постоји блокада бешике или уретре. То чини тестове слике, попут ултразвучних тестова или ЦТ скенирања, неопходних за дијагнозу хидронефрозе.

Циљ овог прегледа је да утврди да ли су вам бубрези отечени и где се тачно налази препрека.

3. Тест урина

Узорак урина пацијента анализираће се у лабораторији како би се утврдило да ли у урину има крви, кристалних каменаца или бактерија.

4. Тест крви

Циљ овог прегледа функције бубрега је да утврди креатинин, брзину филтрирања бубрега (ГФР) и азот урее у крви.

Како се лечи хидронефроза?

Хидронефроза се обично лечи лечењем основног узрока, попут каменаца у бубрезима или инфекције.

Неки случајеви отока бубрега могу се решити без операције. Међутим, како се болест погоршава, ево неколико опција лечења које се могу учинити за лечење хидронефрозе на основу вашег здравственог стања.

1. Употреба стент до бубрега

Ако је болест категоризована као акутна или се појави изненада, медицинско особље ће то укључити стент или мале цеви од коже до бубрега. Затим ова цев помаже у одводу урина који се накупио у бубрезима.

2. Литотрипсија

У овом поступку медицинско особље ће обично послати снажни ударни талас уз помоћ машине. Ови таласи помажу у разбијању камења у бубрезима. На тај начин, фрагменти стена ће се растворити и могу се уклонити из тела.

3. Уретероскопија

Уретероскопија обично користи посебну танку цевчицу која ће бити постављена у уретру. Ова танка цев има за циљ да лекару олакша дробљење и уклањање зачепљеног камења.

Овај поступак се обично комбинује са другим методама, као нпр импулсни ласер за бојење или литотрипсија. Већина случајева сугерише да се уретероскопија користи као алтернатива за труднице, пацијенте са крвним угрушцима или пацијенте који су гојазни.

4. Примена антибиотика

Ако хидронефрозу изазива инфекција, можда ћете добити антибиотике за лечење узрока.

5. Операција

Ако су каменци у бубрезима превелики и тешко их је уклонити, лекар може препоручити хируршки поступак или операцију. Поред тога, операција се такође препоручује онима који имају туморе.

Кућни лекови

Које промене у начину живота или кућне лекове могу да користим за лечење хидронефрозе?

Лекови и лечење код лекара нису довољни, па морате да промените начин живота да бисте били здравији. Шта је потребно?

1. Подмиривање дневних потреба за течношћу

Испуњавање потреба за течношћу пијењем пуно воде може помоћи телу да избаци бактерије из уринарног система. Због тога се препоручује да пијете најмање осам чаша воде дневно.

Ако сте болесник са бубрезима, консултујте се са својим лекаром о томе колико воде требате попити по потреби.

Ако ваша беба или дете имају отечене бубреге, подстакните их да пију пуно течности. Осим обичне воде, можете правити и свеже сокове или хладне биљне чајеве.

Међутим, покушајте да избегавате газиране соде или киселе сокове јер могу изазвати бол и иритацију бешике.

2. Једите храну која садржи пуно воде

Храна која садржи пуно воде, попут першуна и лубенице, заправо може помоћи у побољшању протока урина. То је оно што чини да камење глатко пролази из уринарног тракта.

Поред две горе наведене ствари, можда ће вам се саветовати да смањите количину протеина и храну са високим садржајем соли. Ово се ради ради одржавања здраве функције бубрега.

Ако имате било каквих питања, обратите се свом лекару да бисте пронашли право решење за вас.