Преглед садржаја:
- Антибиотици за спречавање компликација након операције катаракте
- 1. Убризгано у око
- 2. Антибиотске капи за очи пре операције
- 3. Узето пре операције
Једна од најстрашнијих компликација која се јавља након операције катаракте је инфекција ока ендофталмитиса. Ендофталмитис може проузроковати замућење вида чак и слепило. Овде долази до употребе антибиотика након операције како би се спречиле ове компликације. Које антибиотике обично користе лекари?
Антибиотици за спречавање компликација након операције катаракте
Три су најчешћа начина на која лекари дају антибиотике после операције катаракте, како би спречили ризик од ендофталмитиса. Ево описа:
1. Убризгано у око
Убризгавање лекова директно у предњу комору (простор између рожњаче и ириса, који садржи течност) непосредно након операције катаракте доказан је начин смањења ризика од инфекције ока. Антибиотски лекови који се обично користе у овој методи су:
- Група цефалоспорина, као што су цефуроксим и цефазолин. Обоје имају минималан ризик од нежељених ефеката.
- Ванкомицин. Аустралијска студија извештава да овај лек може смањити број бактерија које узрокују инфекције ока и до 32 сата након операције. Упркос томе, ванкомицин има ризик од нежељених ефеката едема у макуларном делу ока, па се обично не користи као први третман за спречавање инфекције након операције катаракте.
- Четврта генерација флуорокинолонске групе, моксифлоксацин. Моксифлоксацин делује на убијање грам-позитивних и грам-негативних бактерија, пружајући тако ширу заштиту. Ефикасност овог лека у спречавању инфекције не разликује се од цефуроксима.
У ствари, постоји још један начин убризгавања кроз субкоњуктиву (спољни слој ока који има бистру боју). Показало се да ова метода у великој мери смањује ризик од инфекције. Међутим, недавне студије су показале да се показало да је директно убризгавање у предњу комору ефикасније у спречавању инфекције, па се од субкоњунвалне ињекције почело напуштати.
2. Антибиотске капи за очи пре операције
Већину инфекција које се јављају након операције катаракте узрокују микроорганизми који већ живе у оку. Дакле, антибиотске капи за очи могу се направити пре него што се изведе операција како би се смањило што више бактерија у оку.
Неке врсте капи за очи које се најчешће користе су:
- Гатифлоксацин, група флуорокинолона 4. генерације
- Левофлоксацин, група флуорокинолона 3. генерације
- Офлоксацин (2. генерација групе флуорокинолона)
- Полимиксин или триметоприм
Међу четири горе наведена лека, гатифлоксацин се може ефикасније апсорбовати у очну јабучицу, тако да делује брже како би се спречио ризик од инфекције.
3. Узето пре операције
Не постоје студије које су доказале ефикасност оралних антибиотика за спречавање инфекција ока ендофталмитисом. Разлог је тај што се узети лекови морају прво сварити у дигестивном систему, тако да се сматрају да нису врло ефикасни у брзом доспевању у предње коморе ока.
