Не могу да ћутим након узимања лекова, да ли је могућа акатизија? : функција, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Акатизија је симптом изазван нежељеним дејством одређених лекова који узрокује неконтролисани нагон за померањем ногу. Често се јавља након што је особа започела нови лек. Шта узрокује? Ево објашњења.

Шта је акатизија?

Акатизија је симптом нежељених ефеката који резултира осећајем немира и несигурности, што вас подстиче да наставите да се крећете, посебно ноге. Овај термин потиче из грчког акатхеми, што значи да никада не седите.

Акатизија није само по себи стање, већ је нежељени ефекат старије генерације антипсихотичних лекова који се користе за лечење стања менталног здравља попут биполарног поремећаја и шизофреније. Међутим, овај нежељени ефекат се може јавити и код нове генерације антипсихотичних лекова.

Између 20 и 75 процената људи који узимају овај лек искусиће нежељене ефекте, посебно у првих неколико недеља након почетка лечења.

Акатизија је подељена на три врсте, на основу времена нежељених ефеката, и то:

• Акутна акатизија развија се чим се започну антипсихотични лекови и траје мање од шест месеци.
• Хронична акатизија трају дуже од шест месеци.
• Тардиве аццордиа развијају се неколико месеци или година након узимања антипсихотичних лекова.

Који су знаци да неко има акатизију?

Људи са акатизијом осећају неконтролисану потребу да се крећу и развијају анксиозност. Генерално, људи који имају ове нежељене ефекте развиће један или све следеће симптоме:

• Немиран и паничан
• Нестрпљив
• Лако се наљутити

Да би ублажио анксиозност и неконтролисано кретање, обично ће особа изводити понављајуће покрете као што су:

• Замахните рукама и целим телом, било стојећи или седећи.
• Пребацивање телесне тежине са једне ноге на другу (стојећи).
• Ходајте у месту.
• Напред-назад.
• Вучење ногу у ходу.
• Подигните колена као да марширате.
• Пружајући ноге или замахујући ногама док седите.

Важно је да људи који имају ове нежељене ефекте потраже медицинску помоћ када почну да показују симптоме. Лекар може лако прилагодити лек за ублажавање ових нежељених ефеката, док истовремено лечи стање претходне примене лека.

Шта узрокује појаву акатизије?

Акатизија је нежељени ефекат старије генерације антипсихотичних лекова за лечење шизофреније, биполарног поремећаја и велике депресије. Ови лекови укључују хлорпромазин (торазин), флупентиксол (флуанксол), флуфеназин (проликсин), халоперидол (халдол), локсапин (локситан), молиндон (мобан), перфеназин (трилафон), пимозид (Орап), прохлорперазин), тхиорилил, тиотиксена (Наване) и трифлуоперазина (стелазин).

Поред тога, други лекови се називају атипични (неспецификовани) антипсихотици, који су нова генерација антипсихотичних лекова који такође могу изазвати исте нежељене ефекте. Ови лекови укључују оланзапин, рисперидон, лурасидон, зипрасидон, кветиапин и палиперидон.

Међутим, лекари нису сигурни зашто се овај нежељени ефекат може појавити. Неки лекари претпостављају да се овај нежељени ефекат јавља зато што антипсихотични лекови блокирају мождане рецепторе осетљиве на допамин. Допамин је важан неуротрансмитер (хемикалија за мозак) који функционише као преносник или стимулација између живаца и као хормон који помаже у контроли кретања. Међутим, други неуротрансмитери, укључујући ацетилхолин, серотонин и ГАБА, такође могу играти улогу у овом нежељеном ефекту.

Поред антипсихотичних лекова, неколико других лекова који такође могу изазвати акатизију укључују:

• Селективни инхибитори поновног узимања серотонина (ССРИ)
• Блокатори калцијумових канала
• Седатив пре операције
• Мучнина лек
• Лекови за вртоглавицу и вртоглавицу

Фактори ризика за акатизију

Неће сви доживети овај нежељени ефекат. Међутим, неки људи могу бити изложени повећаном ризику од ових нежељених ефеката ако:

• Узимајте веће дозе антипсихотичних лекова старије генерације.
• Доза лека који узимате је велика.
• Средовечне или старије одрасле особе.
• Повећајте дозу лека врло изненада.
• Људи са одређеним медицинским стањима, укључујући трауматичну повреду мозга (ТБИ), Паркинсонову болест или енцефалитис (упала мозга).

Како се носите са акатизијом?

Први корак у решавању проблема је поновна процена лекова који изазивају акатизију. Поред тога, лекар вам може прописати додатне лекове као што су антивирусни лекови, бензодиазепини (седативи), лекови за крвни притисак и антихолинергични лекови.

Неколико студија је показало да витамин Б6 може помоћи у ублажавању ових нежељених ефеката. У једној студији, високе дозе витамина Б6 су тестиране заједно са антидепресивима и плацебом. Резултати су показали да витамин Б6 побољшава симптоме боље од плацеба. Антидепресиви и миансерин такође могу побољшати симптоме.

Људи којима су потребни антипсихотични лекови обично у почетку добију малу дозу и додаће се полако. Иако нова генерација лекова може помоћи у спречавању ових нежељених ефеката, постоје докази да су људи који их узимају у великим дозама подједнако ризични.