Трастузумаб: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Који је лек Трастузумаб?

За шта је трастузумаб?

Трастузумаб је лек који се користи сам или са другим лековима за лечење одређених врста карцинома дојке. Овај лек се користи и са другим лековима за лечење одређених врста карцинома желуца. Врсте карцинома којима се трастузумаб може лечити су тумори који прекомерно производе супстанцу ХЕР2 протеин.

Ови лекови се називају моноклонска антитела. Овај лек делује тако што се везује за ћелије рака ХЕР2 и спречава њихово дељење и раст. Ови лекови такође могу да униште ћелије рака или да сигнализирају телу (имунолошком систему) да уништава ћелије рака.

Како да користим трастузумаб?

Трастузумаб се разликује од трастузумаба емтансина или адо-трастузумаба емтансина. Немојте замењивати трастузумаб трастузумаб емтансином или адо-трастузумаб емтансином.

Овај лек ће дати здравствени радник. Даје се споро инфузијом, обично једном недељно код карцинома дојке или једном у три недеље код карцинома желуца или према упутствима лекара. Ваша прва инфузија може се давати најмање 90 минута.

Доза, брзина убризгавања и колико дуго примате трастузумаб зависе од ваше тежине, стања, других лекова и вашег одговора на лечење трастузумабом.

Да бисте постигли жељене резултате овог лека, не прескачите дозу. Да бисте се лакше сетили, на календару означите дане када бисте требали узимати лекове.

Лекар вам може прописати друге лекове (на пример: ацетаминофен, дифенхидрамин) које ћете користити пре почетка лечења како бисте спречили озбиљне нежељене ефекте.

Како да чувам трастузумаб?

Овај лек је најбоље чувати на собној температури, даље од директне светлости и влажних места. Не држите га у купатилу. Не замрзавајте га. Други брендови овог лека могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању производа или питајте свог фармацеута. Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.

Не бацајте лекове у тоалет или у одвод, осим ако вам то није наложено. Баците овај производ када је истекао или када више није потребан. Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања производа.

Дозирање трастузумаба

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите лекару или фармацеуту пре почетка лечења.

Која је доза трастузумаба за одрасле?

Дозирање за рак дојке код одраслих

метастатски рак дојке:

почетна доза: инфузија од 4 мг / кг током 90 минута, са или без паклитаксела

доза одржавања: 2 мг / кг инфузије током 30 минута једном недељно.

Трајање терапије: док се не догоди напредовање болести

Дозирање за рак дојке код одраслих - напредна терапија

Третман праћења рака дојке:

-када га даје или прати паклитаксел, доцетаксел или доцетаксел / карбоплатин: почетна доза: 4 мг / кг инфузије током 90 минута, затим 2 мг / кг ИВ током 30 минута сваке недеље током 12 недеља (паклитаксел или доцетаксел) или 18 недеља (доцетаксел / карбоплатин)

Доза одржавања: 6 мг / кг инфузије током 30 до 90 минута једном у три недеље, почев од недеље након завршетка недељне дозе.

Када се користи као појединачни третман у року од 3 недеље након мултимодалне секвенце засноване на антрациклинима:

Почетна доза: инфузија од 8 мг / кг током 90 минута

Доза одржавања: 6 мг / кг инфузије током 30 до 90 минута једном у три недеље

Трајање терапије: 52 недеље

Дозирање за карцином једњака код одраслих:

Метастатски рак желуца:

Почетна доза: 8 мг / кг ИВ током 90 минута

Доза одржавања: 6 мг / кг ИВ током 30 до 90 минута једном у три недеље

Трајање терапије: док се не догоди напредовање болести

Дозирање за рак желуца код одраслих:

Метастатски рак желуца:

Почетна доза: 8 мг / кг ИВ током 90 минута

Доза одржавања: 6 мг / кг ИВ током 30 до 90 минута једном у три недеље

Трајање терапије: док се не догоди напредовање болести

Која је доза трастузумаба за децу?

Дозирање за децу (млађу од 18 година) није утврђено. За више информација обратите се свом лекару.

У којој дози је доступан трастузумаб?

Прашак за раствор од 40 мг

Нежељени ефекти трастузумаба

Које нежељене ефекте може искусити трастузумаб?

Неки људи који приме ињекцију трастузумаба имају реакције на инфузију (када се лек убризга у вену). Обавестите свог лекара или медицинску сестру одмах ако током ињекције осетите вртоглавицу, мучнину, вртоглавицу, слабост, свраб или отежано дисање.

Одмах потражите хитну помоћ ако имате било који од следећих знакова алергијске реакције: осип; отежано дисање; отицање лица, усана, језика или грла.

Позовите свог лекара одмах ако наиђете на следеће озбиљне нежељене ефекте:

• убрзано срце
• отежано дисање (упркос томе што се не бавите напорним активностима), оток, брзо повећање телесне тежине; кашљање или пискање
• грозница, језа, болови у телу, симптоми грипа, ране у устима и грлу
• бледа кожа, потешкоће са концентрацијом, лако подљеви, необична крварења (нос, уста, вагина или ректум), љубичасте или црвене мрље на кожи

Могући мањи нежељени ефекти:

• мучнина, повраћање, дијареја, губитак тежине
• главобоља, болови у мишићима
• проблеми са спавањем (несаница)
• симптоми грипа као што су зачепљен нос, бол у синусима, кијање, упаљено грло
• благи осип
• промене у осећају укуса
• уморан осећај

Нису сви искусили горе наведене нежељене ефекте. Могу бити неки нежељени ефекти који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним нежељеним ефектима, обратите се лекару или фармацеуту.

Трастузумаб Упозорења и упозорења за лекове

Шта треба знати пре употребе трастузумаба?

Приликом одлучивања који лек ћете користити, морају се узети у обзир ризици и користи од употребе лека. Ово сте одлучили ви и ваш лекар. За овај лек треба узети у обзир следеће:

Алергија

Обавестите свог доктора ако сте имали алергијску или необичну реакцију приликом употребе овог лека или других лекова. Обавестите свог здравственог радника ако имате било какве друге алергије као што су алергије на храну, боје за храну, конзервансе или животиње. За производе који се издају без рецепта, пажљиво прочитајте састав написан на паковању.

Деца

Истраживање повезано са узрастом старости са ефектима трастузумаба није спроведено код деце. Сигурност и ефикасност нису утврђени.

Старије особе

Нису доступне информације о повезаности старости и ефеката трастузумаба код старијих пацијената. Међутим, старији пацијенти имају већи ризик од развоја проблема због поодмакле старости, што може захтевати прилагођавање дозе трастузумаба.

Да ли је трастузумаб сигуран за труднице и дојиље?

Не постоје одговарајуће студије у вези са ризицима употребе овог лека код трудница или дојиља. Увек се консултујте са својим лекаром да бисте одмерили потенцијалне користи и ризике пре употребе овог лека. Овај лек је укључен у ризик од трудноће категорије Д према америчкој администрацији за храну и лекове (ФДА).

Следеће референце упућују на категорије ризика од трудноће према ФДА:

А = Није ризично

Б = Нема ризика у неколико студија

Ц = Можда ризично

Д = Постоје позитивни докази о ризику

Кс = контраиндиковано

Н = непознато

Трастузумаб интеракције са лековима

Који лекови могу да комуницирају са трастузумабом?

Интеракције са лековима могу променити начин на који лекови делују или повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката. Овај документ не укључује све интеракције са лековима до којих може доћи. Водите листу производа које користите (укључујући лекове на рецепт / биљне производе) и обавестите свог лекара и фармацеута. Немојте започињати, заустављати или мењати дозу било ког лека без знања вашег лекара.

Употреба овог лека са било којим од следећих лекова се обично не препоручује, али у неким случајевима може бити потребна. Ако су два лека прописана заједно, лекар може променити дозу или колико често се користе један или оба лека.

• Ацларубицин
• Циклофосфамид
• Даунорубицин
• Даунорубицин цитрат липосом
• Докорубицин
• Доксорубицин хидрохлоридни липосом
• Епирубицин
• Идарубицин
• Пирарубицин

Коришћење овог лека са било којим од следећих лекова може повећати ризик од одређених нежељених ефеката, али употреба оба лека може бити најбољи лек за вас. Ако су два лека прописана заједно, лекар може променити дозу или колико често се користе један или оба лека.

• Варфарин

Да ли храна или алкохол могу да комуницирају са трастузумабом?

Одређени лекови се не смеју користити током оброка или када једу одређену храну, јер може доћи до интеракције са лековима. Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте о употреби дрога са храном, алкохолом или дуваном код свог здравственог радника.

Који здравствени услови могу да комуницирају са трастузумабом?

Присуство других здравствених проблема може утицати на употребу овог лека. Обавестите свог доктора ако имате других здравствених проблема, нарочито:

• тровање алкохолом
• неактивне надбубрежне жлезде
• неактивна хипофиза
• неухрањеност
• слаба физичка спрема
• други услови који узрокују низак ниво шећера у крви - пацијенти са овим стањем имају веће шансе да развију низак ниво шећера у крви док користе трастузумаб
• дијабетичка кетоацидоза (кетони у крви)
• дијабетес типа 1 - не сме се користити код особа са овим стањем
• грозница
• инфекција
• операција
• траума - ово стање може проузроковати привремене проблеме са контролом шећера у крви и лекар ће вас привремено лечити инсулином.
• болести срца - користите опрезно. Може погоршати ово стање
• поремећаји бубрега
• поремећаји јетре - ниво овог лека у крви може се повећати, ризикујући озбиљне проблеме

Предозирање трастузумабом

Шта да радим у случају нужде или предозирања?

У случају нужде или предозирања, обратите се локалном пружаоцу услуга хитне помоћи (112) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Шта да радим ако пропустим дозу?

Ако заборавите дозу овог лека, узмите је што је пре могуће. Међутим, када се приближи време следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и вратите се уобичајеном распореду дозирања. Не удвостручујте дозу.

Здраво здравствена група не пружа медицински савет, дијагнозу или лечење.