Камење у уринарном тракту: лекови, симптоми, узроци итд. & бик; здраво здраво

Дефиниција

Шта да ли су каменци у уринарном тракту?

Камен у уринарном тракту су каменчићи заглављени у уринарном тракту, било у бубрезима, уретерима или уретри. Ово је болест у уролошком систему човека.

Камен у урину направљен је од соли и минерала у урину који се лепе и формирају камење. Већина камења су ситни шљунци и обично су безболни када остану у бубрезима.

Међутим, ако је камен већи, може изазвати бол, па чак и блокирати проток урина када се камен креће кроз уски канал, мокраћни канал мокраћовода.

Колико је честа ова болест?

Камење у уринарном тракту је честа болест. Заправо, ова болест заузима треће место у пољу урологије након инфекција уринарног тракта и БПХ (бенигно повећање простате).

Нажалост, подаци о пацијентима са камењем у уринарном тракту нису добро забележени у Индонезији. Међутим, процењује се да око 0,6% становништва Индонезије пати од бубрежних каменаца који могу бити повезани са овом болешћу.

Камен у урину може утицати на пацијенте било које старосне доби. Ова болест се може превазићи смањењем фактора ризика. Разговарајте са својим лекаром за више информација.

Карактеристике и симптоми

Који су знаци и симптоми ове болести?

Симптоми који се обично осећају су следећи.

• Јаки болови у боку и леђима, испод ребара.
• Бол који зрачи у доњи део стомака и препоне.
• Бол који долази у таласима и флуктуира у интензитету.
• Бол приликом мокрења.
• Урин ружичасте, црвене или смеђе боје.
• Урин је замућен или смрди.
• Мучнина и повраћање.
• Мокрење чешће него обично.
• Грозница и језа ако постоји инфекција.
• Мокрите малу количину.

Бол изазван камењем у бубрезима може променити своју локацију док се камен креће кроз уринарни тракт. Интензитет такође варира у зависности од локације.

Могу бити знаци и симптоми који нису горе наведени. Ако имате забринутости око одређених симптома, обратите се свом лекару.

Када треба да се обратим лекару?

Морате одмах контактирати свог лекара ако сте искусили било шта од следећег.

• Бол који је толико јак да не можете мирно седети или пронаћи удобан положај.
• Бол је праћен мучнином и повраћањем.
• Бол праћен грозницом и језом.
• Крв у урину.
• Тешкоће са мокрењем

Узрок

Шта узрокује камење у уринарном тракту?

Камен у урину често нема један одређени узрок, иако неколико фактора може повећати ризик од развоја каменаца у уринарном тракту.

Ова болест настаје када урин садржи више супстанци које формирају кристал (попут калцијума, оксалата и мокраћне киселине) од течности у урину која га може разблажити.

Истовремено, урину може недостајати супстанца која спречава лепљење кристала. Ово стање ствара идеално окружење за стварање каменаца у уринарном тракту.

Фактори ризика

Шта повећава ризик од настанка каменаца у уринарном тракту?

Постоји много фактора који особу излажу ризику од ове болести, као што су:

• Лична или породична историја. Ако неко у вашој породици има камење у бубрезима, већа је вероватноћа да ћете развити и камење у уринарном тракту. Ако сте такође имали један или више каменаца у бубрезима, ризик је већи за понављајуће камење у уринарном тракту.
• Дехидратација. Пијење довољно воде сваки дан може повећати ризик од развоја каменаца у уринарном тракту. Људи који живе у топлој клими и они који се пуно зноје могу бити изложенији ризику од осталих.
• Одређене дијете. Дијета богата протеинима, натријумом и шећером може повећати ризик од развоја одређених врста каменаца у бубрезима (укључујући камење у уринарном тракту). Ризик је још већи ако сте на дијети са високим садржајем натријума. Превише натријума у ​​исхрани повећава количину калцијума који бубрези морају да филтрирају и значајно повећава ризик од каменаца у уринарном тракту.
  
• Гојазност. Индекс телесне масе (БМИ), познат и као висок индекс телесне масе, велика величина струка и повећање телесне тежине повезани су са повећаним ризиком од каменаца у уринарном тракту.
  
• Болести дигестивног система и хируршка интервенција. Операција заобићи стомак, запаљенска болест црева или хронична дијареја могу проузроковати промене у дигестивном процесу које утичу на апсорпцију калцијума и рак, повећавајући ниво супстанци које формирају камен у урину.
• Остала медицинска стања. Болести и стања која могу повећати ризик од камена у уринарном тракту укључују бубрежну тубуларну ацидозу, систинурију, хиперпаратиреоидизам, одређене лекове и неке инфекције уринарног тракта.

Дијагноза

Како се дијагностикује ова болест?

Када осетите симптоме, прво што треба учинити је посетити лекара. Прво, лекар ће прво обавити физички преглед и поставити питања о вашој анамнези или анамнези ваше породице.

Ако лекар сумња да имате бубрежне каменце у уринарном тракту, можете се подвргнути следећим тестовима и процедурама.

• Тест крви. Крвни тестови могу утврдити има ли превише калцијума или мокраћне киселине у вашој крви. Резултати крвних тестова помажу у надгледању здравља бубрега и могу омогућити лекарима да провере да ли постоје друга здравствена стања.
• Тест урина. Тест сакупљања урина од 24 сата може показати да ли тело уклања превише минерала који формирају камен или премало средстава за блокирање камена. За овај тест, лекар може да затражи да обавите два сакупљања урина два узастопна дана.
• Имагинг. Тестови за снимање могу показати камење у уринарном тракту. Опције се крећу од рендгенског снимања абдомена до компјутеризована томографија Брза или вишеструка енергија (ЦТ) која може показати присуство врло ситног камења.
• Остали поступци снимања. Укључује ултразвук, неинвазивне тестове и интравенску урографију (интравенски пијелограм), или ЦТ снимање (ЦТ урограм) коришћењем једињења контрастног медија које може да разјасни слику уринарног тракта.
• Анализа уклоњеног камења. Од вас ће се тражити да мокрете кроз цедиљку која ће ухватити стену која излази. Затим ће лекар испитати камен у лабораторији.

Лекари такође користе информације из различитих горе наведених тестова да утврде шта узрокује болест и планирају одговарајући третман за лечење или смањење каменаца у уринарном тракту.

Лечење

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се консултујте са својим лекаром за више информација.

Који су третмани за ову болест?

Лечење каменаца који путују у уринарни тракт може се разликовати, у зависности од врсте камена и његовог узрока. Већина каменаца у бубрезима не захтева инвазивно лечење. Мали камен можете избацити на следећи начин:

• Пити воду. Пијење 2-3 литре воде дневно може вам помоћи да очистите уринарни систем. Пијте довољно течности (нарочито воде) ако ваш лекар не саветује другачије да бисте произвели прозирни или скоро бистри урин.
• Ублажавање бола. Пролазак бубрежних каменаца може изазвати неугодност. За блаже ублажавање болова, лекар може препоручити ублаживаче болова као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, други), ацетаминофен (Тиленол, други) или напроксен натријум (Алеве).
• Медицинска терапија. Лекар вам може дати лек који ће вам помоћи да се решите бубрежних каменаца. Ова врста лекова, позната као алфа блокатор, опушта мишиће уринарног тракта, помажући вам брже и са мање болова да прођете из бубрежних каменаца.

Ако се камен из бубрега не може лечити горе наведеним корацима, јер је камен превелик да би прошао сам кроз урин, узрокујући крварење, оштећење бубрега или текућу инфекцију уринарног тракта, ево неколико могућих поступака.

Литострипсија вантелесног ударног таласа (ЕСВЛ)

ЕСВЛ користи звучне таласе за стварање јаких вибрација (ударних таласа) које камење разбијају на ситне комаде да би могли да прођу кроз урин.

Овај поступак траје око 45 - 60 минута и може да изазове бол умереног интензитета. Можда ћете добити лагани анестетик да бисте се осећали пријатно.

Хируршко уклањање бубрежних каменаца

Позови поступак перкутана нефролитотомија укључује хируршко уклањање бубрежних каменаца помоћу малог телескопа и уређаја који се убацује кроз мали рез на леђима.

Током операције добићете општу анестезију. Након тога мораћете да останете у болници један до два дана док се не опоравите. Ваш лекар може препоручити ову операцију ако ЕСВЛ не делује.

Уретероскопија

Уретероскопија је медицински третман за уклањање мањих каменаца у уринарном тракту или бубрезима, лекар ће уметнути танку, осветљену цевчицу (уретоскоп) која је опремљена камером кроз уретру и бешику до уретера.

Након праћења камена, камен је ухваћен и разбијен на комаде који ће се излучити урином.

Затим лекар убаци малу цев (стент) у уретеру ради ублажавања отока и поспешивања зарастања. Током овог поступка можда ће вам требати локална или општа анестезија.

Перкутана нефролитотомија (ПЦНЛ)

Овај поступак се изводи за веће камење или камење неправилног облика Обим који проналази и уклања камење. Обим се убацује директно у бубрег кроз мали рез на леђима.

Операција паратироидне жлезде

Неки калцијум-фосфатни камен настају услед преактивних паратиреоидних жлезда. Овај камен се налази на четири угла штитасте жлезде одмах испод Адамове јабуке. Када ове жлезде производе превише паратиреоидног хормона (хиперпаратиреоидизам), резултат тога је скок нивоа калцијума и камен у бубрезима.

Хиперпаратиреоидизам се јавља када се мали, бенигни тумор формира у једној од ваших паратироидних жлезда. Може се јавити и ако имате друге болести због којих ове жлезде производе више паратироидног хормона.

Уклањање тумора из жлезде зауставиће стварање бубрежних каменаца. Лекари такође примењују лекове како би спречили да паратироидне жлезде производе превише хормона.

Превенција

Које промене начина живота или кућни лекови могу да се предузму да би се спречила ова болест?

Ево промена у начину живота и кућних лекова који вам могу помоћи да се носите са камењем у уринарном тракту.

Пијте воду током целог дана

Људима са историјом бубрежних каменаца лекари обично препоручују да уносите 2,5 литра урина дневно. Од вас ће се тражити да измерите количину излученог урина како бисте били сигурни да пијете довољно воде.

Ако живите у врућој, сувој клими или ако пуно вежбате, можда ћете морати пити више воде да бисте произвели довољно урина. Ако вам је мокраћа светла и бистра, то значи да вероватно пијете довољно воде.

Смањите конзумацију хране која садржи оксалате

Ако сте склони стварању калцијумових оксалатних каменаца, лекар може препоручити ограничавање хране богате оксалатима. Разна храна су цвекла, спанаћ, чоколада, чај и неколико врста ораха.

Изаберите дијету са мало соли

Као што је већ објашњено, храна богата натријумом може покренути стварање бубрежних каменаца који се јављају у уринарном тракту. Покушајте да смањите количину соли уносом не више од 1500 мг дневно.

Смањите унос животињских протеина

Превелика конзумација животињских протеина попут црвеног меса, живине, јаја и морских плодова може смањити ниво цитрата, хемикалије у урину која може помоћи у спречавању стварања каменаца. Дијета са високим садржајем протеина такође може повећати ниво мокраћне киселине.

Уверите се да су потребе за калцијумом правилно задовољене

Дозвољено је јести храну богату калцијумом. У ствари, премало калцијума може проузроковати повећање нивоа оксалата што ће довести до каменаца у бубрезима. Калцијум у храни такође нема утицаја на ризик од бубрежних каменаца.

Међутим, морате бити опрезни ако желите да га добијете узимањем суплемената. Суплементи калцијума повезани су са повећаним ризиком од бубрежних каменаца, па је њихова употреба често непотребна ако је циљ спречавање бубрежних каменаца.

Без обзира на коју методу желите да се обратите, разговарајте са својим лекаром како бисте заједно пронашли право решење.