Све што треба да знате о превременом рођењу

Икс

Дефиниција

Шта је недоношчад?

Превремено рођене бебе су бебе рођене много пре мајчиног времена за рађање. Ово стање се такође назива превременим порођајем или превременим радом.

Цитирано из „Трудноћа рођење и беба“, нормално време рођења обично се одвија око 37-40 недеља гестације. Међутим, каже се да су бебе преурањене ако су рођене у трудноћи краћој од 37 недеља.

Што је ваша гестацијска старост мања када родите бебу, то ће дете имати више здравствених компликација.

То је зато што фетус нема довољно времена за оптималан раст и развој како би се могао прилагодити окружењу изван материце.

Неки од здравствених проблема с којима могу да се суоче недоношчад су они који могу трајати цео живот. На пример, касни развој или интелектуални недостаци као што су начин комуникације, потешкоће у учењу и други.

Следе фазе превременог порођаја засноване на гестацијској доби:

• Касно превремено рођени, рођени између 34. и 36. недеље.
• Умерено прерано рођени, рођени између 32. и 34. недеље.
• Врло прерано рођено мање од 32 недеље.
• Екстремно преурањено, рођено у или пре 25. недеље.

Напомињемо, из неколико случајева. Већина беба се рађа рано у трудноћи од 34. до 36. недеље. У ствари, последње недеље у материци су класификоване као довољно важне за максималан развој детета.

Колико су честа недоношчад?

Рођење недоношчади је прилично честа компликација трудноће. Многе жене које се рађају пре времена немају јасан покретачки фактор.

Ова компликација се може догодити било коме, али црнке ће је вероватно доживети више него друге расе. Не само мајке, и бебе превремено рођене јављају се и код 60 или више близанаца.

Ово стање се може лечити смањењем фактора ризика. Разговарајте са својим лекаром за више информација.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми рађања недоношчади?

Значајна је разлика када се бебе рођене пре времена роде са бебама рођеним у право време. Поред тога, такође можете видети знаке и симптоме са различитих страна, укључујући:

Знакови да ће мајка ускоро родити недоношчад су углавном:

• Контракције које се јављају сваких 10 минута или чешће и више од четири пута на сат.
• Грчеви у стомаку.
• Испуштање из вагине може бити крв или амнионска течност.
• Карлица се осећа депресивно.
• Боли доњи део леђа.
• Симптоми који се јављају у гестацијској доби испод 37 недеља.
• Благи симптоми грипа као што су мучнина, повраћање, дијареја. Најбоље је да позовете свог доктора чак и ако су симптоми грипа благи. Нарочито када не можете да толеришете течност дуже од 8 сати.

Ови симптоми могу збунити, јер су неки од њих, попут притиска у карлици или болова у крижима, честе тегобе током трудноће.

Поред тога, ране контракције могу бити само Брактон Хицкс-ове контракције или лажне контракције. Међутим, боље је спречити него жалити. Одмах се обратите лекару ако током трудноће наиђете на нешто необично како би се спречило превремено рођење.

Иако су знаци који се могу видети код беба које су рођене раније:

• Величина тела бебе је мала и несразмерна, величина главе је већа од тела.
• Лице бебе је обично танко и изгледа оштро (не округло) у поређењу са лицем бебе која се нормално роди, због недостатка масних залиха.
• Њен плач није био толико гласан као код осталих нормалних беба.
• Танка коса (лануго) покрива многе делове тела.
• Ниска телесна температура након рођења, услед недостатка залиха телесне масти.
• Тешко дисање јер респираторни органи не функционишу оптимално
• Недостатак рефлекса за сисање и гутање, што узрокује потешкоће у дојењу.

Могу бити и други знаци и симптоми који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним симптомом, обратите се свом лекару.

Још једна ствар коју треба запамтити је да су бебама рођеним пре времена потребна додатна нега него бебе рођене нормално. Као што су помоћ у дисању и други потребни додатни алати.

Када треба да се обратим лекару?

Тачна пренатална дијагноза и нега могу успорити или чак зауставити ризик од раног порођаја бебе, као и друге хитне медицинске проблеме.

Зато одмах разговарајте са својим лекаром да бисте спречили ово озбиљно стање. Међутим, ако се беба роди пре времена, лекар ће одмах извршити разне неопходне третмане.

Ако имате знаке или симптоме недоношчади или друга питања, обратите се свом лекару. Међутим, када је хитно, такође можете да се консултујете и проверите да ли постоје симптоми који се тренутно јављају путем Хеллосехат-а.

Узроци и покретачи

Који су узроци превременог порођаја?

Постоје различити узроци превремено рођене бебе. Већина случајева се јавља као резултат спонтаног порођаја. Међутим, постоје и они узроковани медицинским и немедицинским разлозима, укључујући:

1. Старост у трудноћи

Жене које су трудне млађе од 16 година и које су трудне старије од 35 година имају 2-4% већи ризик од превремено рођене бебе од оних које су трудне у 20-30 година.

Овај ризик постоји јер жене које затрудне у врло младој или врло старој доби имају већи ризик од компликација које утичу на превремене порођаје.

Због тога је потребна интензивнија нега и одржавање трудноће.

2. Инфекција током трудноће

Упала у телу изазвана инфекцијом може покренути бебу да се роди пре времена.

Неке врсте инфекција током трудноће које могу покренути рани пород су гонореја, кламидија трахоматис, бактеријска вагиноза, инфекције плодне воде, стрептококне инфекције групе Б (стрепне групе Б) и инфекције материце.

Истраживања показују да су инфекције у материци одговорне за око 40% превремених порођаја.

Инфекције које се јављају у другим деловима тела такође могу довести до превременог порођаја, као што су инфекције бубрега, упала плућа, упала слепог црева и инфекције уринарног тракта.

3. Медицинска стања мајке

Компликације у трудноћи, попут гестационог дијабетеса, прееклампсије, неспособности грлића материце за абрупцију плаценте могу повећати ризик од порођаја раније него што бисте требали.

Исто тако, ако имате друга здравствена стања која такође могу бити узрок превременог порођаја. Неки од услова укључују анемију, астму, упалу дебелог црева (ИБС), болести бубрега, лупус или поремећаје штитне жлезде пре трудноће.

Шта повећава ризик од превремено рођене бебе?

Поред горе наведена три главна узрока, постоје и многи други фактори који могу покренути жене да рађају бебе рођене раније него што би требале.

Следе услови који су најчешће фактори ризика за превремено рођење:

• Продужени тешки стрес
• Трудна телесна тежина није идеална (врло мршава или прекомерна тежина)
• Трудна са близанцима или више, више од 50% близанаца рођених раније него самци.
• Растојање између трудноћа је преблизу (само 6-9 месеци између рођења једне и следеће бебе)
• Имали сте превремено рођење
• Пушење, алкохол и употреба дрога
• Тада се превише амниотске течности ломи за мање од 37 недеља трудноће
• Трудна кроз вантелесну оплодњу (ИВФ)
• Искусивање неухрањености током трудноће
• Побачај или поновљени побачај
• Физичка повреда или траума током трудноће

Рани пород такође понекад буде покренут пребрзим индукционим процесом. Према Националном институту за здравље, бебе које су прерано индуковане у 37-38 недељама имају лошије здравствено стање од беба рођених у 39 недељама или касније.

Специфични узрок превременог порођаја често није јасан. Две трећине превремених порођаја јављају се без разлога. Због тога нема ничег лошег у томе што радите неколико ствари како бисте спречили превремено рођену бебу.

Компликације

Које компликације могу настати?

Мало изнад је објашњено да бебе рођене превремено имају здравствено стање које је рањивије од беба рођених нормално. Цитирано са клинике Маио, још једна ствар која се може догодити недоношчади је појава компликација.

Иако је то редак случај, ево неколико компликација код недоношчади које се могу јавити, као што су:

Краткорочне компликације:

• Поремећаји дисања.
• Срчане мане.
• Проблеми у пределу мозга попут крварења.
• Тешкоће у контроли телесне температуре.
• Проблеми са метаболичким системом, као и имунолошким системом.

Дугорочне компликације:

• Церебрална парализа или абнормални развој мозга.
• Оштећен вид, свежина и зуби.
• Можда је тешко нешто научити.
• Остали хронични здравствени проблеми.

Дијагноза и лечење

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Како лекари дијагностикују пријевремени пород?

Ваш лекар може да предвиди ваш ризик током рутинског прегледа трудноће, како би утврдио да ли је фетус у процењеном стању или постоји ризик од одређених компликација које имате.

Ако ваш лекар сумња да ризикујете да родите раније од датума ХПЛ-а, он или она могу да се подвргну физичком прегледу и додатним тестовима.

1. Проверите садржај

Лекар или бабица обично ће обавити преглед карлице да би видели следеће услове:

• Плодница је пукла
• Проређивање грлића материце (истицање)
• Грлић материце почиње да се отвара (шири)

2. Надгледајте дисање и пулс

Лекар ће континуирано проверавати бебин респираторни систем и пулс. Такође треба често узимати очитавања крвног притиска.

Ако постоје абнормалности у виталним органима детета у материци, прерано рођење може бити опција за спас бебе.

3. Улазне и одлазне течности

Лекар ће надгледати колико течности беба уноси кроз храну и интравенске течности и колико се течности излучује кроз пелене, вађење крви и друге тестове.

4. Тест крви

Узорак крви се може анализирати како би се измерио број црвених крвних зрнаца. Премали број црвених крвних зрнаца може учинити да труднице доживе анемију, која је један од узрока превремених порођаја.

5. Ултразвучно скенирање

Сцан Ултразвук се може урадити да би се проверило да ли постоји крварење или накупљање течности у мозгу. Поред тога, овај тест такође може да провери да ли постоје проблеми са органима желуца у дигестивном тракту, јетри или бубрезима мајке којој је дијагностикован превремени пород.

6.ФФн тест (Фетални тест на фибронектин)

ФФН тест се изводи на женама које показују знаке превременог порођаја. Тестирање на фФН може помоћи у предвиђању код којих трудница показује знаке раног порођаја.

Овај тест се користи за откривање да ли фетални протеин фибронектин напушта вагину труднице.

Да би се дијагностиковала појава превремених порођаја, ови секрети се обично налазе у 22. недељи гестације или око 5 месеци).

Ако се током тог периода открије фФН, то може бити знак да жена може бити у ризику због превременог порођаја и порођаја.

Како лијечити превремени пород?

Ако имате висок ризик, лекар ће вам препоручити рано рађање индуковано индукцијом. Након тога, управљање превременим порођајем фокусираће се на сигурност мајке и бебе.

1. Медицинска акција

Руковање бебама које су рођене од стране стручњака може бити у облику:

• Ставите бебу у инкубатор да се загреје.
• Надгледајте виталне знаке бебе.
• Убацивање сонде за храњење кроз вену или кроз нос у стомак.
• Дајте бебама интравенске течности.
• Обезбедите светлосну терапију ако ваша беба има жутицу (јаудинце).
• По потреби обезбедите трансфузију крви.

2. Лекови

Ако не постоје хитни услови и рана испорука и даље може да се одложи, лекар ће размотрити неколико ствари.

Један од њих је обезбеђивање лекова за продужење трудноће и сазревање раста и развоја феталних органа и телесних система, посебно срца, плућа и циркулације крви.

У зависности од стања бебе, лечење може укључивати:

• Стероиди.
• Течност за сурфактант која се прска на плућа како би им помогла да функционишу зрелије.
• Фине-маглица (аеросол) или ИВ (интравенски) лек за јачање бебиног дисања и откуцаја срца.
• Антибиотски лекови ако постоји инфекција или постоји ризик од могуће инфекције.

3. Остале радње

Када се појаве одређене компликације, понекад је потребна операција за лечење:

• Проблеми са храњењем, постављањем инфузије за испоруку хранљивих састојака кроз крвне судове.
• Некротизирајући ентероколитис уклањањем оштећеног дела црева недоношчади.
• Ретинопатија недоношчади, са ласерском хирургијом која сазрева развој крвних судова и смањује ризик од проблема са видом. Лекар вам такође може дати ињекцију лека у око како би зауставио раст нових крвних судова у оку.
• Спречите погоршање хидроцефалуса инсталирањем такозване пластичне цеви шант за уклањање вишка течности из бебиног мозга.

Руковање

Шта могу учинити код куће за лечење недоношчади?

Ево неколико ствари које можете учинити за лечење и негу недоношчади. Између осталих су:

1. Разумети како се бринути о бебама

Повећајте информације и знање о томе како се бринути и развијати недоношчад.

Препознајте знакове нужде који се могу јавити код недоношчади. Одмах се обратите лекару ако постоје сметње код недоношчади.

2. Заштитите здравље беба

Превремено рођена деца су склонија озбиљним инфекцијама од друге новорођенчади нормалне старости.

Покушајте да умањите довођење бебе на места где су гужве и побрините се да сви који дођу у контакт са бебом прво оперу руке.

Ако имате питања, обратите се свом лекару за најбоље решење вашег проблема.