Благи мождани удар (пролазни исхемијски напад): узроци, симптоми и лекови

Дефиниција благог можданог удара

Пролазни исхемијски напад (ТИА) је појава напада у облику симптома можданог удара који се јавља изненада, али је привремен. Можда вам је познатија ознака лаког ударца.

Ово стање обично траје неколико минута пре него што се коначно смири. Без обзира на то, мањи ударци не узрокују трајно оштећење мозга. Само то, морате бити опрезнији ако сте искусили ТИА.

Разлог је тај што је лагани мождани удар који се може назвати и мини ударцем упозорење да се ваше здравствено стање почело све више разматрати. Ако се ово упозорење схвати као ветар и занемари, можда ћете касније доживети мождани удар.

Генерално, ни исхемијски ни хеморагични мождани удар не погађају људе који су управо имали благи мождани удар. Ови услови се могу појавити само годину дана након што доживите ТИА.

Стога, ако можете да одговорите на ово „упозорење“ и одмах га превазиђете променама лекова и начина живота, у будућности можда нећете имати мождани удар.

Колико су чести мали ударци?

Ова болест углавном напада људе старије од 60 година. Људи азијског, афричког и карипског порекла имају већи ризик од благог можданог удара. То је делимично зато што је већа вероватноћа да ће ова група доживети недостатак опскрбе мозга крвљу и кисеоником.

Знаци и симптоми благог можданог удара

Генерално, благи ударци трају неколико минута. Знаци и симптоми мањег можданог удара ће се повући, а затим нестати у року од једног сата након што се догоди мождани удар.

Међутим, нису ретки случајеви да пацијенти чекају 24 сата да симптоми благог можданог удара потпуно нестану. Симптоми овог стања се не разликују много од симптома који се могу појавити када имате исхемијски или хеморагични мождани удар, на пример:

• Мишићна слабост или утрнулост до парализе, посебно лица, шака или стопала.
• Поремећај говора као и потешкоће у разумевању онога што други људи говоре.
• Слепило на једном или оба ока.
• Губитак равнотеже или вртоглавица.
• Отежано гутање

Када да се обратите лекару?

Одмах се обратите лекару ако се појаве знаци и симптоми мини можданог удара. Лечење можданог удара изведено на време помоћи ће у спречавању даљих можданих удара.

Узроци мањих удара

Узрок благог можданог удара заправо се не разликује много од узрока исхемијског можданог удара. Обоје су узроковане блокадама које се јављају у крвним судовима.

Само што је у благом можданом удару блокада и даље релативно блага и не узрокује трајно оштећење мозга. Главни узрок ТИА је често накупљање холестерола у артеријама које снабдевају мозак кисеоником и хранљивим састојцима.

Ова накупина плака може смањити проток крви у артеријама и потенцијално може довести до стварања крвних угрушака. Крвни угрушци могу путовати у крвне судове у мозгу из других делова тела.

Обично овај угрушак путује из крвних судова у срцу. Стога, мало људи који имају срчана обољења такође доживе мождани удар.

Фактори ризика за благи мождани удар

Много је фактора који могу повећати ваше шансе за лакши мождани удар. У основи, ризик који имате не разликује се много од ризика од исхемијског или хеморагијског можданог удара.

Ови фактори ризика могу се поделити у неколико група:

Фактори ризика којима се не може управљати

Ево неколико ризика које не можете да контролишете:

1. Породична медицинска историја

Ваш потенцијал за блажи мождани удар биће већи ако је члан породице имао ТИА или неку другу врсту можданог удара.

2. Повећање старости

Повећање старости такође повећава ризик од развоја овог стања. Генерално, ризик од благог можданог удара почеће да постоји када навршите 55 година.

3. Мушки пол

Мушкарци имају већи потенцијал за мождани удар. Упркос томе, с годинама је ризик од благог можданог удара за жене једнако велик.

4. Имали сте и раније лакши мождани удар

Лакши мождани удар чини вас касније подложнијим овом стању.

5. Болест српастих ћелија

Једна од компликација анемије српастих ћелија је мождани удар. На несрећу, ова болест је обично наследно, па то можете доживети од рођења.

Болест српастих ћелија доводи до тога да крвне ћелије "носе" мање кисеоника и потенцијално се могу заглавити у зидовима артерија, блокирајући или блокирајући проток крви који би требало да иде у мозак.

Међутим, ако сте у стању да лечите болест српастих ћелија, биће мање вероватно да ћете имати и блажи мождани удар.

Контролисани фактори ризика

У међувремену, постоје и фактори ризика које можете контролисати. Обично се могу побољшати здравствени услови и избори начина живота како би се ризик од можданог удара добро контролисао.

1. Крвни притисак

Када вам крвни притисак порасте и пређе ознаку 140/90 ммХг, повећава се и ризик од лакшег можданог удара. Међутим, нажалост повишени крвни притисак често не показује одређене симптоме.

То значи да морате редовно да контролишете крвни притисак да бисте сазнали број крвног притиска и контролисали га како бисте га одржали на нормалном броју.

2. Ниво холестерола

Високи нивои холестерола су високи, што је већи ризик од појаве различитих врста можданих удара, укључујући мање ударе. За то побољшајте исхрану смањењем хране која садржи висок холестерол и масти.

Ако не можете да смањите ниво холестерола само усвајањем здраве дијете, прегледајте се код љекара. Обично ће вам лекар прописати лекове за смањење холестерола, као што су статини.

3. Болести срца

Разне болести срца као што су срчана инсуфицијенција, срчане инфекције и аритмије могу повећати ризик од можданог удара.

4. Дијабетес

Дијабетес може повећати тежину атеросклерозе или сужење крвних судова услед накупљања плака. И не само то, повећана је и брзина прогресије болести. Стога дијабетичари имају висок ризик од можданог удара.

5. Прекомерна тежина

Гојазност или прекомерна тежина, посебно вишак масти у пределу стомака, може повећати ризик од можданог удара, како код жена, тако и код мушкараца.

Поред горе наведених фактора ризика, начин живота који може повећати ризик од можданог удара укључује:

1. Пушачке навике

Пушење може повећати ризик од мањег можданог удара и многих других врста можданог удара. Разлог је тај што ова навика повећава ризик од стварања крвних угрушака, повећава крвни притисак и доприноси повећаном накупљању плака у крвним судовима.

2. Лазирање

Ко каже да лењост нема лош утицај на здравље? Предуго стајање на месту и непомично покретање тела може повећати ризик од настанка разних озбиљних болести, укључујући мање ударе.

3. Пијте алкохол

Навика конзумирања алкохола веома је опасна по здравље тела. Боље је избегавати конзумирање овог напитка и заменити га здравијим пићима, на пример минералном водом.

Лекови и лечење мањих можданих удара

Постоји неколико врста лекова које можете користити за лечење мањих можданих удара, попут следећих:

Антиплателет

Антитромбоцити су врста лека који се користи за спречавање настанка крвних угрушака, познат и као разређивач крви. Овај лек за мождани удар може блокирати стварање крвних угрушака који узрокују стварање угрушака који могу блокирати проток крви у мозак.

Један од најчешће коришћених антитромбоцитних лекова за благи мождани удар је аспирин.

Аспирин

Поред смањења болова, ублажавања температуре због упале, аспирин има и друге намене. Аспирин може инхибирати згрушавање крви, тако да спречава стварање крвних угрушака.

Поред аспирина, лекари ће вам обично дати још један антитромбоцитни лек, наиме клопидогрел. У студији коју је спровео Универзитет у Окфорду, комбинација аспирина и копридогрела током 3 месеца показала се ефикаснијом у спречавању даљих можданих удара.

Антикоагуланси

Антикоагуланти су такође лекови за разређивање крви који се користе за спречавање настанка крвних угрушака код пацијената са можданим ударом који имају хиперкоагулацију или имају тенденцију стварања крвних угрушака или тромба у крвним судовима.

Поред тога, стварање крвних угрушака такође може бити узроковано поремећајима срчаног ритма. Овај лек против можданог удара не даје се пацијентима који су добили друге лекове за разређивање крви, попут анти-тромбоцита.

Међутим, о употреби антикоагулантних лекова за лечење исхемијског можданог удара још увек се расправља. Разлог је тај што су антикоагуланти намењени спречавању можданог удара, а не као обнављајућем ефекту.

Неке врсте антикоагулантних лекова који се обично користе у лечењу исхемијског можданог удара су:

Варфарин

Варфарин је лек против можданог удара у облику таблета који се обично користи дуго времена, али треба неколико дана да ступи на снагу.

Да би се одредила тачна доза варфарина, сваки оболели од исхемијског можданог удара мора да уради тест крви. Нетачне дозе могу повећати ризик од прекомерног крварења у можданим артеријама што може довести до хеморагичног можданог удара.

Хепарин

За разлику од других разређивача крви, начин на који хепарин делује није уништавање крви. Хепарин помаже протеинима против згрушавања у телу да раде оптималније како би проток крви био несметан.

Нежељени ефекти овог лека укључују крварење, изненадну утрнулост, иритацију, промену боје коже, грозницу, мрзлицу, отежано дисање.

Тромболитички лекови

У неким случајевима мањих можданих удара, тромболитички лекови се могу користити за лечење текућег можданог удара. У то време су се појавили симптоми благог можданог удара који се нису побољшавали у извесном времену.

Тип лека за тромболитички мождани удар је рекомбинантни ткивни активатор плазминогена (рТПА) који се даје ињекцијом у инфузију повезану са крвним судом.

Овај лек делује растварањем крвних угрушака или угрушака који блокирају проток крви у мозак.

Лекови за хипертензију

Лекови за хипертензију обично се дају ако резултати дијагнозе указују да је један од фактора ризика који узрокује благи мождани удар хипертензија или висок крвни притисак.

Један од лекова за хипертензију који се често даје са другим лековима за мождани удар су инхибитори ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ).

Остали третмани за мање ударце

У неким случајевима мањих можданих удара постоје стања у којима лекови за мањи мождани удар више нису ефикасни у спречавању стварног можданог удара.

На пример, стање артерија које се сужавају како би могло да изазове блокаде у блиској будућности. За то ће вам лекар препоручити да се подвргнете хируршком захвату.

Неке врсте операција се изводе ради побољшања протока крви у мозгу, укључујући:

Каротидна ендартеректомија

Каротидна ендартеректомија је хируршки поступак који се изводи ради уклањања масних наслага које узрокују сужавање каротидних артерија. Каротидна артерија је артерија смештена у врату која се протеже до мозга.

Овај поступак има високу стопу успеха, али не мора нужно спречити трајну блокаду.

Ангиопластика

Сужене каротидне артерије такође се могу проширити поступком ангиопластике. Овај поступак се изводи причвршћивањем катетера на крвни суд у пределу препона који носи уређај за стентирање, попут балона, на каротидну артерију.

По доласку у каротидну артерију, уређај за стентирање се затим отвара тако да прошири део блокиране артерије.