Пречесто узимање антибиотика? То је последица: функција, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

1960. године, хирург у Америци је рекао фразу која је била позната у његово време: „Време је да затворимо књигу заразних болести и прогласимо победу над ратом против куге“. Откриће антибиотика пеницилина од стране Александра Флеминга и његов успех у лечењу инфекција рана у Другом светском рату добра су вест у свету здравља.

Нажалост, ова радосна вест није дуго трајала. Четири године касније, пеницилин није могао да третира све заражене ране, а појавио се нови проблем: резистенција на антибиотике. Отпорност на антибиотике, односно резистенција на антибиотике, је способност бактерија да издрже дејство лекова, услед чега бактерије не умиру након давања антибиотика. Сада је прошло 46 година, а чини се да смо још увек далеко од могућности да избегнемо заразне болести.

Како долази до резистенције на антибиотике?

Када је човек болестан и дају му антибиотике, бактерије обично умиру од лека. Међутим, у неким случајевима неке бактерије ће мутирати и створити отпорност на антибиотике. Ове бактерије ће се тада размножити и створиће се колонија бактерија која је отпорна и може се пренети другим особама. Неки од начина на који бактерије могу створити отпор укључују:

• Производња ензима који могу уништити антибиотике
• Промене на ћелијском зиду / мембрани бактерија, тако да лекови не могу да уђу
• Промене у броју рецептора за лекове у бактеријским ћелијама, тако да лекови не могу да се вежу
• И други.

Да ли је отпор на овај антибиотик опасан?

Преваленција резистентних или резистентних бактерија скочила је у последњих неколико година, а нови механизми резистенције се непрестано откривају и шире по свету. Списак инфекција бактеријама које су већ отпорне је упала плућа, туберкулоза, гонореја и раст. То чини лечење све тежим, а понекад и неизлечивим.

Ово стање погоршава лакоћа куповине антибиотика, чак и без лекарског рецепта у неким земљама. У неким земљама без стандардног лечења антибиотици се често преписују без јасних индикација. То додатно оптерећује постојећу резистенцију на антибиотике.

Отпор доводи до повећаних медицинских трошкова, дужег времена лечења и хоспитализације и веће стопе смртности. Истраживање које је спровела СЗО закључило је да је стопа смртности од инфекције Е. цоли 2 пута већа код резистентних бактерија од нерезистентних бактерија. За инфекције упалом плућа, ова стопа се креће од 1,9 пута, и 1,6 пута код инфекција С. ауреус. У Европи годишње резултира 25.000 смртних случајева од резистентних инфекција, што узрокује више од 15 милиона америчких долара здравствених трошкова и губитак продуктивности рада. Резистенција на антибиотике резултирала је повећањем времена хоспитализације у просеку за 4,65 дана, а ЈИЛ-ом за 4 дана.

Зашто не користимо нове антибиотике за лечење?

ФДА је 2005. године изјавила да је дошло до опадања открића нових антибиотика у протеклој деценији. То је зато што откриће нових антибиотика захтева пуно времена и новца. За откриће једног антибиотика потребно је око 400-800 милиона америчких долара. Поред тога, истраживање проналаска лека такође траје дуго, у неколико фаза пре него што се коначно лек може масовно производити.

Шта можемо учинити да спречимо резистенцију на антибиотике?

Откривање нових антибиотика за борбу против резистенције било би узалудно, ако не буде праћено нашим акцијама да спречимо поновну појаву отпора.

Шта заједница може учинити?

• Спречите инфекцију одржавањем чистоће, редовним редовним прањем и вакцинацијом.
• Узимајте антибиотике само ако их је прописао лекар или здравствени радник.
• Увек узимајте антибиотике.
• Никада не користите остатке антибиотика.
• Не делите антибиотике са другим људима.

Шта могу учинити здравствени радници?

• Спречите инфекцију прањем руку, прањем медицинских инструмената и одржавањем чистог радног окружења.
• Проверите вакцинални статус пацијента, без обзира да ли је потпун или не.
• Ако се сумња на бактеријску инфекцију, боље је потврдити лабораторијским тестовима или културом.
• Антибиотике преписујте само када је то неопходно.
• Пропишите антибиотике са правом дозом, правим начином примене, правим временом и трајањем примене.