Списак лекова који могу оштетити јетру ако се не узимају према правилима

Било који лек који узмете проћи ће кроз јетру да се разгради пре него што га тело употреби. Преостале неискоришћене лековите хемикалије затим уклања јетра како се не би акумулирале у токсине у телу. Овај поступак је обично ефикасан и без наношења штете. На крају, медицински лекови на тржишту претходно су прошли ригорозне медицинске тестове како би се осигурало да њихови ефекти неће оштетити јетру. Али ако се не конзумира у складу са правилима употребе, онда лек може проузроковати оштећење јетре. Које врсте лекова могу оштетити јетру?

Разне врсте лекова који оштећују јетру

Многи лекови могу утицати на функцију јетре, оштетити је или учинити обоје. Неки лекови могу чак и да изазову директно оштећење јетре и да изазову симптоме као што су жутица, бол у стомаку, свраб и тенденција да буду склонији модрицама и крварењима. У неким случајевима оштећење јетре изазвано лековима можда уопште нема симптома, па оштећење може непримећено напредовати.

Ево неколико лекова који оштећују јетру.

1. Ацетаминофен (парацетамол)

Ацетаминофен (парацетамол) се често налази у лековима за смањење грознице, у ублаживачима грипа, као и у лековима против болова који се продају без рецепта. Већина лекова против болова који су означени као „не-аспирин“ садрже ацетаминофен као главни састојак.

Ако се користи према упутствима, ацетаминофен је врло сигуран чак и за људе са болестима јетре. Међутим, ацетаминофен који се конзумира превише одједном или се конзумира у великим дозама непрекидно дуже од 3-5 дана може проузроковати оштећење јетре.

За оне од вас који су здрави, препоручљиво је да не узимате више од 1000 мг ацетаминофена по једном пићу, или не више од 3000 мг дневно - највише 1.000 мг сваких 8 сати.

2. НСАИД (нестероидни антиинфламаторни)

НСАИД лекови ублажавају бол, на пример код грознице и главобоље. НСАИЛ се такође прописују за лечење упале костију и зглобова, попут артритиса, тендинитиса и бурситиса. Најчешће коришћени типови НСАИЛ су аспирин, ибупрофен, напроксен и диклофенак.

Ибупрофен и други НСАИЛ ретко утичу на јетру, али ова компликација је чешћа код људи који узимају диклофенак. Оштећење јетре од диклофенака може се десити неколико недеља до месеци након што га почнете узимати.

3. Антибиотици

Антибиотици такође могу бити штетни за јетру ако се не узимају правилно. Примери су Амоксицилин / клавуланат који се користи за бронхитис, инфекције синуса и грла и изониазид, антибиотик који се користи за лечење туберкулозе.

Оштећење јетре од амоксицилина / клавуланата може настати чим почнете да га узимате, иако се знаци оштећења јетре често откривају прекасно - чак и након престанка лечења. Док се акутна повреда јетре која се јавља са изониазидом може појавити недељама до месецима након што га почнете узимати.

Због тога се наглашава да не пијете алкохол док узимате изониазид, заједно са другим лековима као што су ацетаминофен и рифампицин. Примери других антибиотика који могу оштетити јетру укључују клиндамицин, еритромицин, нитрофурантоин, рифампин, сулфонамид, тетрациклин и триметоприм / сулфаметоксазол.

4. Метотрексат

Метотрексат је лек који се користи за дуготрајно лечење тешке псоријазе, реуматоидног артритиса, псоријатичног артритиса, рака и неких пацијената са Црохновом болешћу. Пацијенти који имају већ постојеће болести јетре, гојазност и они који редовно пију алкохол, повећани су ризик од развоја цирозе јетре као резултат конзумирања метотрексата. Такође се наводи да метотрексат узрокује масну јетру.

Дакле, лекари ће обично недељно преписати метотрексат у малој дози. Неки лекари такође врше биопсију јетре код пацијената без симптома јетре након две године (или након кумулативне дозе од 4 грама метотрексата) како би открили рану цирозу јетре.

5. Амиодарон

Амиодарон је лек који се користи за лечење неправилних срчаних ритмова (аритмија) као што су атријална фибрилација и вентрикуларна тахикардија. Амиодарон може проузроковати оштећење јетре у распону од благих и лако отклоњених абнормалности ензима јетре, масне јетре до акутне инсуфицијенције јетре и трајне цирозе. То је зато што се велике количине амиодарона складиште у јетри.

Преостали лекови могу да изазову масну јетру, хепатитис, и што је још важније, могу да наставе да оштећују јетру чак и након престанка лека. Озбиљна оштећења јетре могу довести до акутне инсуфицијенције јетре, цирозе и потребе за трансплантацијом јетре. Међутим, озбиљно оштећење јетре се јавља код мање од 1% пацијената.

6. Статини

Статини (аторвастатин, симвастатин, ловастатин и правастатин) су лекови за смањење „лошег“ холестерола (ЛДЛ) и спречавање срчаног и можданог удара. Ређе је да ће ови лекови проузроковати значајне повреде јетре, али статини често утичу на тестове крви јетре.

Статини могу повећати ниво ензима у јетри, али већина лекара верује да су сигурни за дуготрајну употребу. Овај поремећај се обично побољшава или потпуно решава приликом заустављања статина или смањења дозе.

Статини у разумним дозама не узрокују трајну штету. Међутим, високе дозе статина могу проузроковати токсичност за јетру (хепатоксичност) која може проузроковати озбиљну штету, укључујући отказивање јетре што доводи до трансплантације јетре.

7. никотинска киселина (ниацин)

Ниацин се, попут статина, користи за лечење повишеног нивоа холестерола у крви, као и повишеног нивоа триглицерида. И баш као и статини, ниацин може оштетити јетру. Ниацин може проузроковати повећане резултате на тестовима крви за АСТ и АЛТ, жутицу, а у ретким случајевима ниацин може проузроковати отказивање јетре.

Тровање јетре (хепатоксичност) може се јавити и након узимања високих доза ниацина - више од 2 грама дневно. Пацијенти са већ постојећом болешћу јетре и они који редовно пију алкохол имају већи ризик од развоја токсичности за јетру.

Такође је већа вероватноћа да ће ниацин са продуженим ослобађањем изазвати токсичност јетре него тренутно ослобађање.

8. Антиконвулзивни лекови

Неки лекови против напада и антиепилептици могу проузроковати оштећење јетре. Фенитоин може проузроковати оштећење јетре чим почнете да га узимате, због чега ће се ваши тестови јетре пажљиво надгледати. Валпроат, фенобарбитал, карбамазепин и ламотригин могу такође изазвати повреду јетре која се може појавити мало спорије након што их узимате недељама или месецима.

9. Азатиоприн

Азатиоприн је лек који контролише имуни систем. Примери употребе лекова су за Црохнову болест и аутоимуни хепатитис. Оштећење јетре може се десити недељама до месецима након узимања азатиоприна.

10. Антидепресиви

Антидепресиви су лекови за лечење клиничке депресије или спречавање рецидива. Овај лек се такође може користити за лечење неколико других стања, укључујући дистимију, анксиозне поремећаје, опсесивно компулзивни поремећај (ОЦД), поремећаје исхране, хронични бол, неуропатски бол, поремећај хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД), зависност, хркање, мигрене и менструални бол (дисменореја).

Неки примери антидепресива који могу оштетити јетру укључују бупропион, флуоксетин, миртазапин, пароксетин, сертралин, тразодон и трицикличне антидепресиве као што је амитриптилин. Рисперидон и кветиапин се користе као антипсихотици и антидепресиви. Ови лекови могу изазвати блокаду протока жучи из јетре (холестаза).

11. Остали лекови

Остали лекови који могу оштетити јетру укључују пилуле за контролу рађања, анаболичке стероиде, антимикотичне лекове (кетоконазол, тербинафин), акарбозу (лекови за дијабетес), антиретровирусе (лекови за заразу ХИВ-ом), дисулфирам (лекови за лечење алкохолизма), алопуринол (превентивни лекови). напад гихта) и антихипертензивни лекови (каптоприл, еналаприл, ирбесартан, лизиноприл, лосартан, верапамил).

Ови лекови могу оштетити јетру, између осталог, могу изазвати повреду јетре хепатитисом чак и у умереним дозама. Важно је да узимате лекове тачно онако како су прописани и да не пијете алкохол док их узимате.

Биљни суплементи и лекови такође могу оштетити јетру

Осим медицинских лекова, суплементи и биљни лекови такође могу изазвати оштећење јетре. Штавише, испитивање суплемената и биљних лекова обично није толико ригорозно као испитивање медицинских лекова. Према томе, потенцијална штета може бити још већа за ваше здравље.

Биљни лекови који су штетни за јетру укључују (и нису ограничени на) боражину, гавез и одређена кинеска биља, као што су зи цао (младожења), хан куан донг (подбел), киан ли гуанг (коријен за спашавање) и пеи лан (Еупаториум) садржи алкалоид пиролизидин.

Алкалоид пироглизидин може постепено оштетити јетру ако се дуго узима у малим дозама. Штета може настати брже ако се конзумирају велике количине лека. Вене у јетри могу се зачепити и блокирати проток крви из јетре.

Извештено је да неколико других биљних састојака који се обично праве у чајевима, на пример укључујући Ма Хуанг, Кава Кава, германдер и листове чапарала, изазива тровање јетре (хепатоксичност). Наводи се да чак и ђумбир, који се популарно узима као биљни лек, има својства разређивања крви која могу изазвати акутно крварење из бубрега код људи са болестима јетре.

Прекомерна конзумација витамина А током година такође може оштетити јетру. Болести јетре изазване витамином А укључују благо повишење јетрених ензима у тестовима крви, хепатитис, хронични хепатитис са цирозом, до отказивања јетре.

Препоручујемо вам да не узимате суплементе или биљне лекове који нису доказани као безбедни у клиничким испитивањима БПОМ. Чак и ако је доказано сигурно, немојте претерати. Запамтите, увек прочитајте правила употребе.

Икс