Плућна фиброза: симптоми, узроци и лечење

Дефиниција

Шта је плућна фиброза?

Плућна фиброза је болест плућа узрокована стварањем ожиљног ткива у плућима.

Ово стање доводи до тога да плућа постану крута и не могу нормално да функционишу. Као резултат, плућа не добијају кисеоник оптимално, што вам отежава дисање, посебно када сте у покрету.

Ако се формира све више ожиљних ткива, плућна фиброза може довести до интерстицијске болести плућа.

Ово ожиљкасто ткиво настаје као резултат ране у плућима. Међутим, генерално је тешко утврдити узрок овог стања. Због тога је ово стање познато као идиопатска плућна фиброза (није познат узрок).

Оштећење плућа од фиброзе не може се излечити, али лекови и терапија могу помоћи у ублажавању симптома. Неким пацијентима може бити потребна трансплантација (графт).

Колико је често ово стање?

Идиопатски тип је најчешће стање плућне фиброзе. Цитирано од Америчког удружења плућа, процењује се да сваке године постоји 50 хиљада нових случајева идиопатске плућне фиброзе.

Већина пацијената са овим стањем развија симптоме између 50 и 70 година. Плућна фиброза је стање које је чешће код мушкараца него код жена.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми плућне фиброзе?

Неки од симптома плућне фиброзе су:

• Краткоћа даха коју карактерише отежано дисање
• Шепавост или умор
• Суви кашаљ
• Губитак килограма без узрока
• Болови у мишићима и зглобовима
• Врхови ножних прстију и руку су отечени

Развој стања и тежина болести варира од особе до особе. Постоје они чија стања одмах имају озбиљне симптоме, док се други полако развијају током неколико месеци до година.

Одређени пацијенти могу имати симптоме који се и даље погоршавају, попут отежаног дисања данима или недељама. У овом стању, пацијенту је потребан апарат за дисање као што је вентилатор.

Када треба да се обратим лекару?

Ако имате било који од горе наведених знакова или симптома или било која друга питања, обратите се свом лекару. Свако тело је различито. Увек се обратите лекару за лечење вашег здравственог стања.

Узрок

Шта узрокује плућну фиброзу?

У већини случајева плућна фиброза нема познати узрок. Међутим, према типу, плућна фиброза може бити узрокована неколико ствари:

• Имате аутоимуне болести, као што су реуматоидни артритис и Сјогенов синдром.
• Вирусне инфекције, као што су гастроезофагусна рефлуксна болест (ГЕРБ).
• Надраживање због опасних материјала, као што су азбест или силицијум диоксид.
• Упала плућа услед удисања спора плесни, бактерија или животињског отпада.
• Подвргните се зрачењу за плућа, рак и повреде плућа.
• Узимање одређених врста лекова, као што су лекови за хемотерапију и лекови за лечење абнормалних срчаних ритмова амиодарон и антиинфламаторни лекови метотрексат и антибиотике нитрофурантоин .

Фактори ризика

Шта повећава ваше факторе ризика за развој овог стања?

Неки од фактора ризика због којих сте склони плућној фибрози су:

• Средњи век или старији
• Активан пушач
• Пацијенти са емфиземом
• Одређена занимања која су опасна за плућа, попут рударских радника, пољопривредника или узгајивача, грађевинских радника или некога ко ризикује излагање загађењу
• Лечење рака, посебно зрачење у пределу грудног коша и лекови за хемотерапију
• Наследност (генетска)

Дијагноза и лечење

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Како се дијагностикује ово стање?

Неколико плућних болести су узроци плућне фиброзе. Због тога ће лекар обавити физички преглед и питати вас о историји болести и породици, послу, свакодневним активностима и начину живота који пушите.

Остали тестови за дијагнозу плућне фиброзе су:

• Рентген грудног коша (рендген)
• Тестови дисања, попут спирометрије за проверу функције плућа
• Тестови крви за проверу нивоа кисеоника у крви, аутоимуних болести и могућих инфекција
• ЦТ скенирање (ХРЦТ) високе резолуције грудног коша
• Биопсија плућа
• Тестови вежбања да би се проверило колико су плућа способна да крећу кисеоник и угљен-диоксид у и из крвотока

Које су могућности лечења плућне фиброзе?

Не постоји лек који може у потпуности излечити ово стање. Примењени третман може само помоћи у ублажавању симптома и побољшању квалитета живота пацијента.

Могућности лечења плућне фиброзе су:

1. Лекови

Лекар вам може понудити лекове нове генерације, попут пирфенидона (Есбриет) и нинтеданиба (Офев). Ови лекови могу успорити фиброзу. Међутим, лекови могу имати нежељене ефекте као што су мучнина, повраћање и осип.

Ваш лекар може такође да препише лекове из желучане киселине за лечење рефлукса киселине (ГЕРБ), што је пробавни поремећај који људи са овим болестима често доживљавају.

2. Терапија кисеоником

Терапија кисеоником не може у потпуности зауставити оштећење плућа. Међутим, може вам помоћи да:

• Дишите мирније
• Смањивање ризика од компликација због недостатка кисеоника у крви
• Смањује крвни притисак на десној страни срца
• Побољшајте квалитет спавања и удобност

Можда ће вам требати да користите кисеоник док спавате или вежбате, а неки људи га морају користити непрекидно током целог дана.

3. Плућна рехабилитација

Плућна рехабилитација се врши како би вам помогла да контролишете симптоме и побољшате удобност свакодневним активностима. Постоји неколико начина који се могу учинити за плућну рехабилитацију, укључујући:

• Спорт или физичка вежба за повећање издржљивости
• Вежбајте технике дисања да бисте помогли плућима да раде
• Саветовање о исхрани
• Образовање о болести

4. Трансплантација плућа (графт)

Трансплантација може бити опција за људе са новом фиброзом. Трансплантације могу помоћи у повећању очекиваног трајања живота, као и општег квалитета живота. Међутим, постоји ризик од одбацивања органа или инфекције као резултат овог поступка. Разговарајте са својим лекаром о свим могућностима.

Кућни лекови

Које су неке промене начина живота или кућни лекови који се могу користити за лечење плућне фиброзе?

Животни стил и кућни лекови који вам могу помоћи у лечењу плућне фиброзе укључују:

• Одвикавање од пушења: разговарајте са својим лекаром о најбољем начину за одвикавање од пушења. Исто тако, ако неко најближи вама или члану ваше породице пуши, добро је замолити чланове породице да престану да пуше, јер дим може оштетити плућа непушача. Ова метода вам може помоћи да одржите целокупно здравље плућа.
• Обратите пажњу на унос хране: немојте се присиљавати да одмах једете пуно. Само га ограничите мало, али често. Такође повећајте конзумацију поврћа и воћа.
• Вежба редовно: добро за здравље, укључујући побољшање функције плућа и контролу стреса. Питајте спортског доктора која врста вежбања одговара вама.
• Доста одмора.
• Имунизација: вакцинисање против упале плућа и грипе, укључујући чланове ваше породице како бисте спречили разне инфекције које могу погоршати ваше симптоме.
• Придржавајте се препорука лекара и тима стручњака који вас лече.

Обавезно следите упутства лекара или стручног тима за најбољи савет.