Хронична инсуфицијенција бубрега: симптоми, узроци и лечење

Дефиниција

Шта је хронична инсуфицијенција бубрега?

Хронична инсуфицијенција бубрега или хронична болест бубрега (ЦКД) је стање када се функција бубрега постепено смањује, односно дуго траје. То значи да бубрези нису у стању да филтрирају отпад, нису у стању да правилно контролишу ниво воде у телу и ниво соли и калцијума у ​​крви.

Једна од ових болести бубрежне инсуфицијенције узрокује накупљање метаболичких отпадних супстанци у телу и може бити фатална. Хронична инсуфицијенција бубрега је у току. Заправо, ова болест не показује симптоме одмах док се стање бубрега не погорша.

Колико је честа ова болест?

Хронична инсуфицијенција бубрега је честа болест повезана са процесом старења. Што је особа старија, то је већи ризик. Извештавајући из Министарства здравља Републике Индонезије, резултати Основних здравствених истраживања (Рискесдас) 2013. показали су да популација старија од 15 година са дијагнозом ове болести износи 0,2 одсто.

Поред тога, истраживања такође показују пораст ризика са годинама. Ризик се нагло повећава у старосној групи од 35 до 44 године у поређењу са особама старости од 25 до 34 године. Процењује се да је овај ризик за 0,3% већи код мушкараца него код жена (0,2%).

Можете смањити шансе за добијање ове болести смањењем фактора ризика. За више информација обратите се свом лекару.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми хроничне инсуфицијенције бубрега?

У почетку, хронична бубрежна инсуфицијенција (ЦРФ) нема симптоме и полако ће се развијати. Извештавање са клинике Маио, неких знакова и симптома завршних стадија хроничне инсуфицијенције бубрега, и то:

• бол у грудима,
• сува и свраб коже,
• често се осећам уморно,
• промене у учесталости мокрења,
• главобоља,
• без апетита,
• грчеви мишића,
• мучнина и повраћање,
• отицање руку и ногу,
• тешко се дише,
• утрнулост руку и стопала,
• поремећаји спавања,
• потешкоће са концентрацијом и
• губитак тежине.

Пацијенти са хроничном инсуфицијенцијом бубрега такође су изложени ризику од анемије, болести костију и неухрањености. Осим тога, могу се развити знаци и симптоми који нису горе наведени. Ако имате било каквих недоумица у вези са симптомима, одмах се обратите лекару.

Када да се обратите лекару?

Ако имате симптоме хроничне инсуфицијенције бубрега који укључују мучнину, дијареју и нападаје, обратите се лекару. Што се пре откаже бубрежна инсуфицијенција, то ћете више штете моћи да избегнете.

Поред тога, здравствени услови се разликују од особе до особе. Стога, не заборавите да обавестите свог доктора о најбољој дијагнози и лечењу за вас.

Узрок

Шта узрокује хроничну инсуфицијенцију бубрега?

Узрок хроничне бубрежне инсуфицијенције обично се идентификује након што се пацијент подвргне низу тестова. Разлог је тај што ће оно што узрокује да особа доживи хроничну бубрежну инсуфицијенцију утицати на врсту лечења.

Ево неких проблема и здравствених стања који узрокују хроничну инсуфицијенцију бубрега код особе.

• Дијабетес типа 1 или 2
• Висок крвни притисак (хипертензија)
• Полицистична болест бубрега (ПКД)
• Аутоимуне болести, попут лупусног нефритиса
• Гломерулонефритис, запаљење бубрега
• Поремећаји када имуни систем напада сопствене ћелије и органе
• Тело за тровање тешким металима
• Проблеми са уринарним трактом, попут опструкције уринарног тракта
• Весицоуретериц рефлукс, урин се враћа у бубреге
• Понављајућа инфекција бубрега (пијелонефритис)
• Дуготрајна употреба одређених лекова, као што је ибупрофен

Фактори ризика

Шта повећава ризик од развоја овог стања?

Хронична инсуфицијенција бубрега може се десити било коме. Међутим, постоје одређени фактори који могу повећати ризик особе да развије ову болест, а то су:

• Старост. Што је особа старија, ризик од болести се такође повећава.
• Раса и националност, Африканци, Американци и Индијанци су у већем ризику.
• Породична медицинска историја хроничне бубрежне инсуфицијенције.
• Пол, односно мушкарци су ризичнији од жена.
• Ниска телесна тежина на рођењу.
• Гојазност и нездрава исхрана.
• Пушачка навика.
• Дијабетичари и хипертензија.
• Употреба одређених врста лекова који оштећују бубреге, попут НСАИД антибиотика.

Компликације

Какве компликације ово стање може проузроковати?

Ако имате хроничну бубрежну инсуфицијенцију, то може утицати на готово било који део тела. У ствари, постоје неке компликације које могу настати ако се ова болест не лечи одмах.

Висока мокраћна киселина (гихт)

У већини случајева, ако се не лечи правилно, хронична инсуфицијенција бубрега може повећати мокраћну киселину, узрокујући гихт. То се може догодити јер се мокраћна киселина филтрира кроз бубреге, а када је функција бубрега оштећена, мокраћна киселина се такође повећава.

Анемија

Осим гихта, још једна компликација хроничне инсуфицијенције бубрега је анемија. Анемија код ове болести је узрокована недостатком ЕПО (еритропоетина) због чега коштана срж производи мање црвених крвних зрнаца.

Ако вам недостаје црвених крвних зрнаца, ваше тело нема довољно кисеоника. Анемија код пацијената са отказом бубрега може се јавити и зато што губе крв током хемодијализе и немају довољно хране.

Метаболичка ацидоза

Ацидоза је стање када тело садржи превише киселог пХ и може бити опасно по живот ако се одмах не лечи. Ово стање се може јавити код пацијената са хроничном инсуфицијенцијом бубрега, јер бубрези нису у стању да правилно филтрирају крв.

Поремећаји минерала и костију

Пацијенти са хроничном инсуфицијенцијом бубрега често могу имати минералне и коштане поремећаје. Разлог је тај што улога бубрега који нису у стању да уравнотеже ниво фосфата у телу може бити опасна за кости.

Када тело има вишак фосфора и недостаје му витамин Д, тело покушава да реши проблем ослобађањем паратироидног хормона.

Ослобађање овог хормона повући ће калцијум из костију и уравнотежити супстанце у крви. Међутим, овај губитак калцијума утиче на здравље костију.

Болест срца

Болести срца могу довести до болести бубрега, а обрнуто је такође тачно. Заправо, болести срца су најчешћи узрок смрти код људи на дијализи.

Бубрег који не функционише чини хормонални систем напорним да одржава доток крви у бубреге адекватним. Ово стање такође чини да срце мора снажније да пумпа, што узрокује срчане болести.

Хиперкалемија

Хиперкалемија је стање када тело има превише калијума у ​​крви. Ово стање се може јавити код пацијената са хроничном инсуфицијенцијом бубрега, јер ови органи не могу да филтрирају вишак калијума у ​​крви.

Накупљање течности

Накупљање течности, познато и као задржавање, честа је компликација хроничне болести бубрега. Ако бубрези не функционишу, овај орган у облику пасуља не може да излучи вишак течности и омогући јој да се акумулира у телу.

Ако је то дозвољено, плућа се могу напунити течношћу, повећава се ризик од срчаног удара, тако да крвни притисак драматично расте. Због тога пацијенти са отказом бубрега морају да контролишу потребе за течношћу како не би доживели ову компликацију.

Лекови и лекови

Које су могућности лечења хроничне бубрежне инсуфицијенције?

За сада не постоји лек за хроничну болест бубрега. Међутим, лекови и третмани које препоручују лекари имају за циљ да олакшају симптоме код пацијената. Поред тога, терапија се такође спроводи како би се смањио ризик од компликација и успорила тежина болести.

Такође се изводе разне терапије и третмани, попут дијализе и трансплантације бубрега, како би пацијент могао да преживи. У ствари, лекар ће вам такође саветовати да се подвргнете посебној дијети за отказивање бубрега, узимате одређене лекове, контролишете вежбање како бисте смањили ниво оштећења бубрега.

Ево неколико могућности лечења хроничне бубрежне инсуфицијенције.

• Дијализа, било хемодијализа или перитонеална дијализа (дијализа).
• Трансплантација бубрега, којом се оштећени бубрег замењује здравим даваоцем бубрега.
• Узимајте суплементе гвожђа за лечење анемије изазване хроничним бубрезима.
• Узимајте лекове за контролу крвног притиска, попут АЦЕ инхибитора.
• Употреба лекова је диуретик за спречавање накупљања течности.
• Узмите антихистаминске лекове за ублажавање свраба на кожи.
• Узимајте додатке калцијума и витамина Д за јачање костију.
• Придржавајте се дијете са мало протеина да бисте смањили отпад у крви.

Који су уобичајени тестови за ово стање?

Први корак када лекар жели некоме да дијагностикује бубрежну болест је питање о личној и породичној историји болести. Имате ли историју хипертензије или сте икада узимали лекове који утичу на рад бубрега.

Поред тога, лекар ће такође разговарати о симптомима хроничне инсуфицијенције бубрега, попут промена у учесталости мокрења. Затим ће се обавити физички преглед, укључујући било какве знаке проблема са срцем или крвним судовима у вези са вашим неуролошким стањем.

Постоји неколико врста тестова за проверу функције бубрега и абнормалности које лекари обично раде, наиме:

• Тестови крви како би се утврдила количина отпада, попут креатинина и урее, у крви
• Тест урина анализом узорка урина и помагањем у идентификовању узрока
• Сликовни тестови у облику ултразвука или ЦТ-а да би се видела структура и величина бубрега
• Биопсија бубрега ради узимања узорка бубрежног ткива ради испитивања у лабораторији

Кућни лекови

Које промене у начину живота или кућне лекове могу да учиним?

Спречавање компликација услед хроничне инсуфицијенције бубрега може се постићи усвајањем здравијег начина живота. На тај начин можете успорити брзину оштећења бубрега током лечења код лекара.

• Једите храну са мало натријума и здраву за срце.
• Одвикавање од пушења.
• Вежбајте редовно, али избегавајте напорне активности и према препоруци лекара.
• Наспавати се.
• Користите лекове према упутствима лекара.
• Забележите дневну телесну тежину, количину попијене течности и излучени урин.
• Дијета са мало протеина и масти.
• Будите опрезни приликом узимања лекова који се продају без рецепта у апотеци.
• Извршите рутинске прегледе бубрега.

Савети за управљање стресом и депресијом код пацијената са хроничном инсуфицијенцијом бубрега

Када примите дијагнозу да имате хроничну болест бубрега, то сигурно може учинити ваш ум забринутијим и забринутијим. Без обзира можете ли преживети или не. Заправо, ово може довести до неконтролисаног стреса и депресије.

Стога је управљање осећајем стреса и депресије такође важно јер може утицати на стање бубрега. Ево неколико ствари које би вам могле помоћи у суочавању са тим осећајем тескобе.

• Придружите се групи пацијената са болестима бубрега ради подршке.
• Одржавајте нормалну рутину и радите активности које волите.
• Активно вежбање сваке недеље и бављење физичком активношћу по савету лекара.
• Разговарајте са људима којима верујете, као што су пријатељи или чланови породице.
• Затражите препоруке од психолога који вам може помоћи у решавању вашег проблема.