Ивабрадин: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Који лек Ивабрадин?

За шта је ивабрадин?

Ивабрадин је лек који се користи за лечење хроничне срчане инсуфицијенције и симптома стабилне ангине пекторис. Овај лек делује тако што утиче на електричну активност срца тако да ће срце куцати спорије.

Лекари обично преписују овај лек одраслима који су неприкладни или нису у могућности да узимају лекове Бета блокатори. Упркос томе, овај лек могу да користе и деца која доживе срчану инсуфицијенцију због увећаног срца (проширена кардиомиопатија).

Сама срчана инсуфицијенција је стање када срце не може оптимално пумпати крв око тела. Као резултат, срчани мишић ће ослабити и неће моћи ефикасно да ради. Срчана инсуфицијенција се сматра хроничном болешћу која захтева целоживотно лечење.

Овај лек се такође може комбиновати са лековима Бета блокатори у оптималној дози Бета блокатори- још увек недостаје.

Како се користи ивабрадин?

Ивабрадин таблете се узимају редовно. Да не бисте заборавили, узимајте овај лек сваки дан у исто време.

Ако у било ком тренутку заборавите да узмете овај лек, а следећи интервал конзумирања је још увек далеко, саветује се да то учините чим се сетите. У међувремену, ако је временско кашњење близу, занемарите га и не покушавајте да удвостручите дозу.

Обично се овај лек препоручује узимати два пута дневно током оброка (током доручка и вечере). Узмите овај лек са чашом воде и немојте повећавати или смањивати дозу лека без знања лекара.

Прописана доза зависи од стања које се лечи и од тога колико се добро контролише. Следите упутства лекара. Упутства ће бити написана на етикети коју је фармацеут приложио на паковању лека.

Док узимате овај лек, покушајте да избегавате сок од грејпа. Сок грејпа може утицати на ефикасност лекова и може повећати нежељене ефекте.

Не дајте овај лек другим људима чак и ако имају симптоме сличне вашим. Као што је раније поменуто, дозирање се прилагођава здравственом стању пацијента и начину на који њихово тело реагује на лечење.

И на крају, не оклевајте да одмах потражите медицинску помоћ ако се ваше стање не побољша или се погорша. Ако имате било каквих питања, такође треба одмах да се обратите лекару.

Како се чува ивабрадин?

Овај лек је најбоље чувати на собној температури, даље од директне светлости и влажних места. Не држите га у купатилу. Не замрзавајте га. Други брендови овог лека могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању производа или питајте свог фармацеута. Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.

Не бацајте лекове у тоалет или у одвод, осим ако вам то није наложено. Баците овај производ када је истекао или када више није потребан. Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања производа.

Дозирање Ивабрадина

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите лекару или фармацеуту пре почетка лечења.

Која је доза ивабрадина за одрасле?

Коронарне артерије

Почетна доза од 5 мг узима се 2 пута дневно. Ако је потребно, доза се може повећати на 7,5 мг орално 2 пута дневно након 3-4 недеље.

У одређеним случајевима, доза се такође може смањити на 2,5 мг орално 2 пута дневно. Ово смањење дозе се обично дешава када је пулс пацијента у мировању мањи од 50 откуцаја у минути или ако пацијент развије симптоме брадикардије као што су вртоглавица, умор и хипотензија.

Отказивање срца

Препоручена доза од 5 мг се узима орално 2 пута дневно. После 2 недеље прилагодите дозирање док не достигнете пулс у мировању између 50-60 откуцаја у минути. Максимална доза која се може дати је 7,5 мг орално 2 пута дневно.

У принципу, свака особа може добити различиту дозу. То је зато што лекари обично дају дозе лекова на основу старости, укупног здравственог стања и одговора пацијента на лечење. Молимо директно код лекара да бисте сазнали тачну дозу која одговара вашем стању.

Која је доза ивабрадина за децу?

Дозирање за децу није утврђено. За више информација обратите се свом лекару.

У којим дозама је ивабрадин доступан?

Овај лек је доступан у облику таблета.

Нежељени ефекти Ивабрадина

Које нежељене ефекте могу доживети због ивабрадина?

Сваки лек у принципу има потенцијал да изазове нежељене ефекте, укључујући овај лек. Неки од најчешћих нежељених ефеката на које се пацијенти жале на овај лек укључују:

• Поремећаји вида као што су врло осетљиви на светлост
• Замагљен вид
• Спори рад срца (брадикардија)
• Спорије спровођење електричних импулса између срчаних комора (атриовентрикуларна опструкција првог степена)
• Главобоља (углавном у првом месецу лечења)
• Вртоглавица
• Неконтролисани крвни притисак

Иако неки од неуобичајених нежељених ефеката употребе овог лека укључују:

• Тело се осећа слабо, летаргично и слабо
• Низак крвни притисак
• Палпитације, познате и као лупање срца
• Ненормалан срчани ритам, виђен на ЕКГ-у као „продужени КТ интервал“
• Кратки или плитки дах
• Вртоглавица
• Пробавни поремећаји као што су мучнина, затвор, дијареја и бол у стомаку
• Црвени осип на кожи
• Алергијска реакција коју карактерише отицање лица, језика или грла (ангиоедем)
• Мишићни грч
• Повећање броја белих крвних зрнаца названих еозинофили (еозинофилија)
• Повећање креатинина у крви
• висок ниво мокраћне киселине у крви (хиперурикемија)
• Проблеми са видом, попут двоструког вида
• Онесвестити се

Нису сви искусили горе наведене нежељене ефекте. Могу бити неки нежељени ефекти који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним нежељеним ефектима, обратите се лекару или фармацеуту.

Упозорења и упозорења о лековима Ивабрадине

Шта треба знати пре употребе ивабрадина?

Пре употребе Ивабрадина, обавестите свог лекара ако имате:

• Историја хроничне или акутне срчане инсуфицијенције.
• Веома низак крвни притисак (испод 90/50 ммХг).
• Поремећаји јетре и бубрега.
• Трудница и дојиља.
• Изведени проблеми нетолеранције за галактозу.
• Атријална фибрилација (АФ).
• Аритмија
• Удар.
• Тешка ангина која се јавља са или без икакве активности и не може се контролисати лековима.
• Пулс у мировању спорији од 70 откуцаја у минути пре почетка лечења.
• Срчани удар (акутни инфаркт миокарда)
• Неуспех срца да одржи адекватну циркулацију крви (кардиогени шок).
• Чест проблем код старијих људи, повезан са недостатком контроле рада срца (синдром болесног синуса).
• Неуспех електричног импулса због којег срце куца у срцу (сино-атријална блокада срца). Као резултат, функција срца се смањује.
• Озбиљни недостаци на путу електричних импулса срца који резултирају смањеном функцијом срца (срчани блок 2. и 3. разреда).
• Инсталирајте вештачко срце.

Да ли је ивабрадин сигуран за труднице и дојиље?

Не постоје одговарајуће студије у вези са ризицима употребе овог лека код трудница или дојиља. Увек се консултујте са својим лекаром да бисте одмерили потенцијалне користи и ризике пре употребе овог лека. Овај лек је укључен у ризик од трудноће категорије Д према америчкој Управи за храну и лекове (ФДА) у Сједињеним Државама, или еквивалент Управе за храну и лекове (БПОМ) у Индонезији.

Следеће референце упућују на категорије ризика од трудноће према ФДА:

• А = Није ризично
• Б = Нема ризика у неколико студија
• Ц = Можда ризично
• Д = Постоје позитивни докази о ризику
• Кс = контраиндиковано
• Н = непознато

Интеракције са Ивабрадином

Који лекови могу да комуницирају са ивабрадином?

Иако се одређени лекови не препоручују за заједничку употребу, у другим случајевима могу се користити два различита лека иако се могу јавити интеракције лекова. У тим случајевима лекар може променити дозу или треба предузети друге мере предострожности. Обавестите свог здравственог радника ако користите друге лекове на рецепт или оне који се издају без рецепта.

Може се повећати ризик од абнормалног срчаног ритма када се овај лек комбинује са другим лековима који могу продужити КТ интервал на ЕКГ-у, како је наведено у наставку.

• Лекови за абнормални рад срца (антиаритмици) као што су амиодарон, дисопирамид, соталол, кинидин, дронедарон
• Одређени антидепресиви, као што су циталопрам, есциталопрам, кломипрамин
• Одређени антималарији, као што су мефлокин, халофантрин, риамет
• Одређена антимикробна средства, као што су еритромицин, кларитромицин, моксифлоксацин или пентамидин
• Одређени антипсихотици, као што су пимозид, сертиндол, тиоридазин, халоперидол
• Метадон
• Ранолазин
• Толтеродине
• Варденафил
• Фуросемида
• Цицлопентхиазида

Следећи лекови могу повећати количину Ивабрадина у крви и то може повећати ризик од нежељених ефеката. Ови лекови се не смеју користити са ивабрадином:

• Азолске антимикотике, као што су кетоконазол или итраконазол (може се користити флуконазол, али доза ивабрадина ће се можда морати смањити ако се користи вишедозни распон флуконазола)
• Макролидни антибиотици, као што су кларитромицин, еритромицин, телитромицин
• Нефазодоне
• Инхибитори протеазе за ХИВ инфекцију, као што су нелфинавир, ритонавир
• Дилтиазем
• Верапамил

Следећи лекови могу смањити ниво ивабрадина у крви и смањити ефикасност ових лекова:

• Барбитурати, као што је фенобарбитал
• Фенитоин
• Рифампицин

Могу ли храна или алкохол у интеракцији са ивабрадином?

Одређени лекови се не смеју користити током оброка или када једу одређену храну, јер може доћи до интеракције са лековима. Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте о употреби дрога са храном, алкохолом или дуваном код свог здравственог радника.

Који здравствени услови могу да комуницирају са ивабрадином?

Присуство других здравствених проблема може утицати на употребу овог лека. Обавестите свог доктора ако имате других здравствених проблема, нарочито:

• Смањена функција јетре
• Озбиљно смањена функција бубрега (брзина излучивања креатинина испод 15 мл / мин)
• Благи до умерено низак крвни притисак (хипотензија)
• Тешка срчана инсуфицијенција
• Ненормалан срчани ритам, виђен на ЕКГ-у као „продужени КТ интервал“
• Очна болест звана ретинитис пигментоса (прекомерна активност пигментних ћелија мрежњаче).

Предозирање Ивабрадином

Шта да радим у случају нужде или предозирања?

У случају нужде или предозирања, обратите се пружаоцу услуга хитне помоћи (119) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Шта да радим ако пропустим дозу?

Ако заборавите дозу овог лека, узмите је што је пре могуће. Међутим, када се приближи време следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и вратите се уобичајеном распореду дозирања. Не удвостручујте дозу.

Здраво здравствена група не пружа медицински савет, дијагнозу или лечење.