Када пацијент треба да се подвргне уретероскопском лечењу бубрежних каменаца?

Бол у леђима, тако да урин изгледа мутније него обично, ово може бити знак да имате камење у бубрезима. Болести бубрега које нападају уринарни тракт су прилично честе. Један од третмана бубрежних каменаца који се може урадити је поступак уретероскопије.

Дакле, када пацијент треба да се подвргне овој операцији за уклањање каменаца из бубрега и шта треба припремити?

Шта је уретероскопија?

Уретероскопија је опција лечења бубрежних каменаца који укључују уретерескоп (уретерскоп) кроз уретру и бешику. Тада ће дугачак уређај у облику танке цеви ићи горе и горе по уретеру, тачно до места у којем се налази камен у бубрегу.

Уретероскопија се обично користи код пацијената са каменцима у бубрезима који су мањи од 1,5 цм и трају један до три сата.

Када пацијент треба да се подвргне уретероскопском лечењу каменаца у бубрезима?

Избор третмана бубрежних каменаца заправо је прилично велик, као што је потрошња лекова за дробљење бубрежних каменаца. Поред тога, лекар ће помоћи пацијенту да одабере који је третман најефикаснији, на основу величине и симптома бубрежног камена.

Уретероскопија је популарна опција лечења пацијената са бубрежним каменцима.

Овај поступак се изводи када је бубрежни камен у уретеру и пацијент искуси симптоме у облику крви у урину. Међутим, пре него што лекар препоручи уретероскопију, прво ћете проћи тестове, као што су:

• тестови урина за дијагнозу инфекција,
• ЦТ скенирање да би се утврдио и облик, величина и место камена у столици
• МРИ даје детаљнију слику бубрега и бешике.

Може ли свако да уради уретероскопију?

Иако укључује лечење каменаца у бубрезима који су класификовани као безбедни, постоје неки људи којима се не препоручује да се подвргну уретероскопији како следи.

• Пацијенти са великим каменцима у бубрезима који могу повећати ризик од остављања фрагмената камена.
• Пацијенти са историјом опструкције уринарног тракта због уретерскопа можда неће ући у уринарни тракт.

Стога, увек питајте свог доктора о томе како да лечите болест бубрега на овој болести према вашем стању.

Ствари које треба припремити

У већини случајева пацијенти не морају да праве посебне припреме пре него што се подвргну уретероскопији. Међутим, лекар ће вас замолити да пијете пуно течности и уринирате пре почетка лечења бубрежних каменаца.

Пацијент ће такође морати да пружи резултате теста урина за инфекције уринарног тракта (УТИ). Ако имате УТИ, уролог ће лечити уринарну болест антибиотицима пре него што започне уретероскопија.

Тада ће лекар такође пружити упутства у вези са стварима које треба размотрити пре акције, наиме:

• време када морате престати да узимате одређене лекове, као што су разређивачи крви,
• време да престанете да једете и пијете,
• време за пражњење бешике и
• како уговорити повратно путовање након уретероскопије.

Како се изводи поступак уретерускопије?

УРС се изводи помоћу уретероскопа, који је дугачка, танка цев опремљена сочивом на крају. Генерално постоје два начина за извођење уретероскопије, и то:

• Ако је стена мала, уретероскоп је опремљен корпом за сакупљање стене и изношење из уретера.
• Ако је стена довољно велика, уретероскоп ће бити опремљен ласерским зраком, који је холмијумски ласер који може разбити камен тако да га је лакше уклонити из уретера.

У почетку ће пацијент добити анестетик да привремено умртви нерв тако да не изазива бол. Затим ће уролог уметнути уретероскоп кроз уретру уретре у уретер. Након што уређај досегне бешику, лекар ће га стерилисати до краја уретероскопа и доћи до подручја уретера.

Овај поступак обично траје до 30 минута. Тада је потребно дуже уклањање или ломљење бубрежног камена, што је око 90 минута.

Након уклањања или решавања бубрежног камена, уклања се уретероскоп и празни течност у бешици. Опоравићете се након што анестетик попусти у року од 1-4 сата. У одређеним условима, стент (мала цев која пролази од бубрега до бешике) остаће на месту.

Два сата након што се освестите, лекар ће тражити да попијете 0,5 литара воде за један сат. После тога осећаћете бол приликом мокрења. У следећа 24 сата урин који будете пратили биће праћен крвљу. Да би се смањило ово стање, даће се лекови против болова.

Ако дође до инфекције, даће се антибиотици. Обично ово стање карактеришу температура, мрзлица и бол који не пролази.

Шта се дешава након завршетка акције?

Након успешне уретероскопске операције, као нежељени ефекти могу се појавити следећи:

• благо пецкање приликом мокрења,
• примећујући малу количину крви у урину,
• благи бол у пределу бешике или бубрега приликом мокрења и
• неспособан да држи урин и чешће у купатилу.

Нежељени ефекти овог лечења једним бубрежним камењем обично не трају дуже од 24 сата. Ако имате крварење или бол који се погоршава и траје дуже од једног дана, одмах позовите свог лекара.

Након завршетка поступка уретероскопије, обично вам је дозвољено да идете кући. Међутим, лекар ће вам препоручити следеће:

• Пијте око 500 мл воде сваког сата током два сата након операције.
• Узмите топлу купку да бисте ублажили осећај сагоревања.
• Преко уретре ставите топлу влажну крпу како бисте ублажили бол.
• Узмите лекове против болова без рецепта, као што је ибупрофен.

Ризици од поступка уретероскопије

Ниједан третман не садржи ризике и компликације, укључујући уклањање каменаца из бубрега. Уретероскопија је заправо сасвим сигурна. Постоји неколико стања која могу бити узрокована уретероскопијом, иако су ризици мали, наиме:

• инфекција уринарног тракта,
• крварење,
• бол у стомаку,
• пецкање или бол приликом мокрења,
• повреда уретре, бешике или уретера,
• уретра је сужена услед стварања ожиљног ткива,
• отежано мокрење због отока околног ткива и
• компликације од анестезије.

Током процеса опоравка од уретероскопије, такође треба предузети мере за спречавање каменаца у бубрезима. Пијење воде и обраћање пажње на вашу исхрану важно је јер се каменци у бубрезима могу поново створити.