Гцс ака Гласгов Цома Сцале, процена нивоа свести особе

Ниво свести особе може се проценити на основу три показатеља, наиме очију, способности говора и покрета тела. Глазговска скала коме, позната и као ГЦС, најчешће се користи систем оцењивања за описивање нивоа свести особе након акутне повреде главе.

Метода теста је једноставна, али поуздана и довољно објективна да забележи почетни и наредни ниво свести код особе након повреде главе. Погледајте доле потпуније објашњење теста Гласгов Цома Сцале.

Порекло скале Глазгове коме

Глазговска скала коме је метода процене нивоа свести особе. Ову методу процене развили су 1974. године британски неурохирурзи Грахам Теасдале и Бриан Јеннет. Двоје стручњака дели заједничко интересовање за повреде главе и механизме акутног оштећења мозга, што је тема за коју су неуролози раније били мало заинтересовани.

Интересовање Грахама Теасдалеа за тему повреда главе и клиничких истраживања започело је када је прошао основну медицинску и хируршку обуку у краљевској болници Вицториа у Њукаслу. Отприлике 1970. имао је прилику да даје материјале на Институту за неуролошке науке у Глазгову са професором Брианом Јеннеттом. Њих двојица су потом објавили рад о процени коме и оштећењу свести предлажући структурирани метод истраживања познат као Гласгов Цома Сцале.

Након што је прошло 40 година, ова метода се и даље сматра ефикасном и објективном за процену нивоа свести особе након што је претрпела повреду главе.

Ако се у прошлости Гласгов Цома Сцале ака ГЦС користила само за одређивање свести особе након што је претрпела повреду главе, сада ову методу лекари користе и за процену нивоа свести због разних других медицинских ванредних стања. Неки од ових услова укључују:

• Исхемијски мождани удар
• Интракранијална инфекција
• Апсцес мозга
• Општа физичка повреда
• Нетрауматична кома
• Тровање

Имајте на уму да ова скала може користи се за одређивање нивоа свести особа, ова процена се не може користити за дијагнозу узрока особе која доживљава губитак свести или кому.

Ниво свести и мождане активности

Ваш мозак има функцију одржавања свести. Да би оптимално обављао ове функције, вашем мозгу је потребан довољан унос кисеоника и глукозе. Да, у храни или пићу које конзумирате постоји много супстанци које утичу на хемикалије у мозгу. Ове супстанце могу помоћи у одржавању или чак смањењу свести о, на пример, кофеину.

Пића попут кафе, соде, чоколаде, чаја и енергетских напитака садрже кофеин који може повећати мождану активност, чинећи вас буднијим. С друге стране, лекови против болова, седативи и алкохол чине вас поспаним, што смањује вашу свест.

Одређени услови који оштећују мождане ћелије такође могу утицати на вашу свест, на пример, тешка повреда главе, деменција, Алцхајмерова болест, Паркинсонова болест или мождани удар. Кома је најтежи губитак свести. Кома настаје услед отока или крварења у можданом ткиву.

Отицање које се јавља у можданом ткиву чини да се мозак који се налази у лобањи смрви. Као резултат, мождани притисак се драматично повећава. Крви и кисеонику је забрањен улазак у мозак. У овој фази је поремећена функција мозга. Људи који су у коми су још увек живи, али нису у стању да одговоре на било који стимулус, укључујући бол.

Смернице за мерење нивоа свести помоћу Гласгов Цома скале (ГЦС)

Да бисте сазнали колико је добар ваш ниво свести, ваш лекар или медицински тим урадиће ГЦС процену. Лекари користе ову процену за процену одговора очију, говора и покрета тела. ГЦС оцена или вредност добијају се сабирањем вредности добијених из доњих показатеља.

Одговор ока

• Ако се пацијентове очи спонтано отворе трепћући без медицинског тима који пружа стимулацију, ГЦС бодови су 4.
• Ако су очи пацијента отворене када медицински тим пружа вербалну стимулацију, познату гласом или наредбом, оцена за ГЦС је 3.
• Ако се пацијенту отворе очи када медицински тим пружа стимулацију бола, добијени ГЦС бодови су 2.
• Ако се пацијентове очи уопште не отворе или остану чврсто затворене иако је медицински тим издао наређења и стимулисала бол, добијени ГЦС бодови су 1.

Звук

• Ако је пацијент у стању да тачно одговори на сва питања која му постави медицински тим, ГЦС бодови ће бити 5.
• Ако пацијент покаже збуњеност, али уме да јасно одговори на питања, добијени ГЦС поени су 4.
• Ако је пацијент способан да комуницира, али само изговара речи уместо јасних реченица, добијени ГЦС поени су 3.
• Ако пацијент само застење или испушта јецање без речи, добијени ГЦС поени су 2.
• Ако пацијент уопште не изда звук, иако га је медицински тим позвао да комуницира или стимулише врхове прстију, добијени ГЦС бодови су 1.

Покрет

• Ако је пацијент у стању да послуша два различита наређења медицинског тима, добијени ГЦС поени су 6.
• Ако је пацијент у стању да подигне руку када му медицински тим даје стимулацију бола у том подручју, а такође је у стању да покаже која је тачка болна, ГЦС бодови ће бити 5.
• Ако је пацијент у стању да то избегне када медицински тим пружа стимулацију бола, али није усмерен на тачку бола, ГЦС бодови ће бити 4.
• Ако пацијент преклопи лакат само када му се даје стимулација бола, добијене ГЦС тачке су 3.
• Ако пацијент може да отвори лакат само када му медицински тим подстиче бол, ГЦС бодови ће бити 2.
• Ако пацијент уопште не реагује на покрете тела иако је медицински тим дао стимулацију или наредбе, добијени ГЦС поени су 1.

За пацијента се може рећи да има висок ниво свести ако оцена достигне 15. Док се за некога каже да има низак ниво свести или се каже да је у коми ако је оцена само 3.