Висок крвни притисак може погодити жене пре трудноће и током трудноће. Труднице које већ имају висок крвни притисак (хипертензију), од или пре трудноће, требају посебан третман лекара. Ево неколико типова хипертензије у трудноћи:
- Гестацијска хипертензија. Јавља се након 20 недеља трудноће. У урину није пронађен вишак протеина нити знаци оштећења органа. Неке жене са гестационом хипертензијом касније развијају прееклампсију.
- Хронична хипертензија. Јавља се пре трудноће или пре 20 недеља трудноће. Будући да нема специфичне симптоме, овај високи крвни притисак може бити тешко одредити одакле је започео.
- Хронична хипертензија са прееклампсијом. Ово стање се јавља код жена са хроничним високим крвним притиском пре трудноће. Високи усмерени притисак се тада погоршава и током трудноће има беланчевина у урину и других здравствених компликација.
- Преецлампсиа. У неким случајевима, хронична хипертензија или гестацијска хипертензија могу се претворити у прееклампсију. Прееклампсија је компликација трудноће коју карактеришу висок крвни притисак и знаци оштећења других органских система, обично након 20 недеља гестације. Ако се не лечи, прееклампсија може нанети озбиљну, чак и фаталну штету, мајци и беби. У прошлости се прееклампсија дијагностиковала само ако је трудница имала висок крвни притисак и ако је у њеном урину било протеина. Међутим, недавна истраживања открила су да су труднице и даље у ризику од развоја прееклампсије иако у њиховом урину нема протеина.
Висок крвни притисак током трудноће ризикује да изазове следећа стања:
- Смањен проток крви у плаценту. Ако постељица не добије довољно крви, беба ће бити ускраћена за кисеоник и хранљиве материје. Као резултат, раст бебе успорава, губи тежину или постоји ризик од превременог порођаја. Прерано рођена деца могу проузроковати проблеме са дисањем код беба.
- Абрупција постељице. Прееклампсија повећава ризик од одбацивања постељице, стања у којем се постељица одваја од зида материце пре порођаја. Тешка решења могу проузроковати јака крварења и оштећење плаценте што може угрозити сигурност мајке и бебе.
- Превремено рођење. Из медицинских разлога, прерано рођење је неопходно како би се спречиле компликације које могу бити опасне по живот.
- Кардиоваскуларне болести. Преецлампсиа повећава ризик од болести срца и крвних судова (кардиоваскуларних) у будућности. Овај ризик је већи за труднице које су прееклампсију имале више пута или су имале превремени пород. Да бисте овај ризик свели на минимум, покушајте да одржите идеалну телесну тежину након порођаја, конзумирајте воће и поврће, редовно вежбајте и избегавајте пушење.
Прееклампсија се понекад јавља без симптома. Висок крвни притисак као симптом прееклампсије може се јављати полако, али често напада изненада. Обавезно пратите крвни притисак током трудноће, јер је први симптом прееклампсије углавном повишење крвног притиска. Проверите крвни притисак узимајући два узорка у размаку од 4 сата. Абнормални распони крвног притиска су на нивоу живе од 140/90 милиметара (мм Хг) или више.
Остали симптоми прееклампсије укључују:
- Вишак протеина се налази у урину (протеинурија) или знаци проблема са бубрезима
- Јака главобоља
- Проблеми са видом, укључујући привремени губитак функције вида, замућен вид или осетљивост на светлост
- Бол у горњем делу стомака, обично испод ребара десно
- Мучнина или повраћање
- Смањење количине урина
- Смањење броја тромбоцита у крви (тромбоцитопенија)
- Дисфункција јетре
- Краткоћа даха, коју узрокује течност у плућима
Кратко дебљање и оток (едем) на лицу и рукама сумњиви су симптоми прееклампсије. Међутим, овај симптом се не може користити као репер јер многе труднице са здравим здравственим стањем такође имају ове симптоме.
Лекови који се узимају током трудноће могу утицати на развој бебе. Иако се сматрају сигурним, неке лекове за снижавање крвног притиска, као што су инхибитори ангиотензин конвертујућег ензима (АЦЕ), блокатори ангиотензинских рецептора (АРБ) и инхибитори ренина, обично треба избегавати током трудноће.
Међутим, лечење је и даље важно. Ризик од срчаног удара, можданог удара и других проблема повезаних са високим крвним притиском не нестаје само током трудноће.
Ако је потребно, лекар ће прописати најсигурније лекове у тачној дози. Због тога обавезно узимајте лек према правилима употребе. Немојте престати да узимате лекове нити сами прилагођавајте дозу.
Такође можете видети медицинско особље и друге здравствене тимове, попут породичног лекара или кардиолога. Лекари и стручњаци ће проценити колико добро мајка контролише високи крвни притисак и препоручиће даље лечење које ће можда бити потребно пре трудноће. Прекомерним килограмима лекар може препоручити да се држите дијете пре него што затрудните.
Током трудноће нормално је да се враћате и назад здравственим службама. При свакој посети провераваће се телесна тежина и крвни притисак, а чак ће се и тестови крви и урина обављати чешће.
У међувремену, за бебе у материци лекари ће често изводити ултразвучне прегледе како би надгледали раст и развој бебе, на пример бележењем феталног пулса. Лекар вам може препоручити да свакодневно пратите бебине активне покрете.
Брига о себи је најбољи начин за негу бебе, на пример на следеће начине:
- Редовно обављајте здравствене прегледе. Током трудноће редовно посећујте лекара.
- Узимајте лекове за крвни притисак према упутствима лекара. Лекар ће прописати најсигурнији лек са најприкладнијом дозом.
- Остати активан. Пратите разне физичке активности које вам препоручује лекар.
- Једите здраву храну. Изаберите храну са мало натријума.
- Знајте своје границе. Избегавајте пушење, алкохол и илегалне дроге. Пре узимања одређених лекова консултујте се са својим лекаром.
Иако су спроведене разне студије, до сада истраживачи нису пронашли најефикаснији начин за спречавање прееклампсије. Лекар ће вам можда дати малу дневну дозу аспирина (између 60-81 милиграма) почев од краја првог тромесечја ако је мајка претходно имала превремени пород (пре 34 недеље гестације) или је прееклампсију имала неколико пута у претходној трудноћи..
Да би се избегле компликације, лекар може препоручити индуковани пород неколико дана пре очекиваног рока. Индукција може бити потребна рано ако мајка показује симптоме прееклампсије или друге компликације. У тежим случајевима прееклампсије, лекар ће вам дати лекове током порођаја како би спречио нападе. Не искључујте царски рез.
Након рођења бебе, мајке се подстичу да доје чак и ако имају висок крвни притисак или су чак и на лековима. Разговарајте са својим лекаром о прилагођавању дозе или алтернативним лековима за крвни притисак. Лекар може да саветује мајку да не доји недуго након узимања лека.
Икс
