Трансфузија крви: поступци, индикације и нежељени ефекти

Трансфузија крви је поступак за уношење крви у тело особе којој недостаје крви или у медицинском поступку, попут операције. Овај поступак чак може човеку да спаси живот. Сваки процес трансфузије може захтевати различите компоненте крви у зависности од стања. Некима је потребна пуна крв, некима су потребна само црвена крвна зрнца. Некима су потребни само тромбоцити или само део крвне плазме. Погледајте комплетну рецензију у наставку.

Врсте компонената крви које се дају у процесу трансфузије

Када се гледа голим оком, крв је тамноцрвена течност. Међутим, у ствари, када се прегледају под микроскопом, крв се састоји од многих различитих компонената, и то црвених крвних зрнаца (еритроцити), белих крвних зрнаца (леукоцити), тромбоцита (тромбоцити / комадићи крви) и крвне плазме.

Генерално, постоји пет врста компонената крви које се могу усмерити кроз овај процес трансфузије. Пре тога, прикупљена донаторска крв биће послата у лабораторију на обраду и по потреби подељена, на пример врећице црвених крвних зрнаца, плазме, крвних плочица и / или криопреципитата.

Врсте компонената крви које се дају у процесу трансфузије зависиће од њихових потреба и функција.

1. Пуну крв (

Као што и само име говори, комплетна цела крв садржи све компоненте крви, наиме еритроците, леукоците, тромбоците и крвну плазму. Давање целе крви рачуна се у јединицама кесица са крвљу, од којих једна јединица садржи око 0,5 литара или 500 мл.

Трансфузија целе крви потребна је да би се црвене крвне ћелије што пре замениле, на пример у случају саобраћајне незгоде која узрокује озбиљне повреде, тако да је губитак крви веома велик (више од 30% запремине телесне течности).

Такође се може извршити и трансфузија целе крви како би се надокнадила велика количина крви изгубљене током операције.

2. Црвене крвне ћелије (

Једна ПРЦ врећа садржи 150-220 мл црвених крвних зрнаца без икакве крвне плазме. Трансфузија ПРЦ је посебно неопходна за анемичне пацијенте, укључујући анемију изазвану трудноћом и порођајем.

Људима који се опорављају од одређених операција, жртвама незгода и онима са поремећајима крви као што су таласемија и леукемија такође требају донације црвених крвних зрнаца од донатора.

Недавне смернице које је објавило ААББ (Америчко удружење банака крви) такође препоручују ПРЦ трансфузију стационарима који су стабилни, али имају ниво хемоглобина (Хб) у крви <7 г / дл, укључујући пацијенте ЈИЛ.

У међувремену, пацијентима који су недавно оперисани и имају историју срчаних болести саветује се трансфузија ако је њихов ниво Хб мањи од 8 г / дЛ.

3. концентрат тромбоцита (

Тромбоцити или тромбоцити су безбојне компоненте крви које функционишу за згрушавање крви.

Потребно је неколико давалаца одједном да би се добила врећа тромбоцита за трансфузију тромбоцита. Рок употребе давалаца тромбоцита је такође кратак.

Овај поступак је обично намењен људима који имају оштећење формирања тромбоцита кичменом мождином и друге поремећаје броја и функције тромбоцита.

4. ФФП (

ФФП је жућкаста компонента крви. ФФП је производ од крви који се обрађује из пуне крви. ФФП садржи компоненте крвне плазме које садрже факторе згрушавања крви, албумин, имуноглобулин и фактор ВИИИ (фактор згрушавања крви садржан у плазми).

ФФП може бити користан за људе са поремећајима згрушавања крви и за спречавање прекомерног крварења код корисника лекова за разређивање крви (антикоагуланси) који ће бити на операцији.

5. Црио-АХФ (

Црио-АХФ ака криопреципитат је део крвне плазме који је веома богат факторима згрушавања као што су фибриноген и фактор ВИИИ.

Ова компонента крви се користи селективно за људе са поремећајима фактора згрушавања крви, као што је хемофилија типа А (недостатак фактора ВИИИ) или Вон Виллдебрандова болест (врста наследног поремећаја крви).

Припрема пре трансфузије крви

Пацијенти који морају да раде трансфузију крви заправо не морају ништа да припремају. Међутим, пре него што се изврши трансфузија крви, прво морају бити познати крвна група и врста пацијента. Ово се може утврдити испитивањем крви у лабораторији.

Након провере крвне групе, неке ствари које се такође могу урадити пре трансфузије укључују:

• Испитивање општих здравствених стања, као што су крвни притисак, телесна температура и рад срца
• Једите хранљиву, висококалоричну храну да бисте убрзали опоравак, попут пилетине, говедине, јетре и разног тамнозеленог лиснатог поврћа.

Какав је процес трансфузије крви?

Трансфузија крви је медицински поступак који има много ризика. Дакле, поклон мора бити директно под надзором медицинског особља. Количина крви која се дистрибуира не може бити произвољна, јер мора бити прилагођена потребама и способности тела да је прихвати.

Овај поступак се изводи убризгавањем крви у тело кроз иглу чија је цевчица повезана са врећом за крв. У принципу, процес трансфузије крви је сличан ономе када сте на ИВ, осим што врећа садржи крв.

Овај процес ће трајати око 30 минута до 4 сата, у зависности од тога колико кеса крви треба да уђе у ваше тело.

Након проласка кроз процедуру, здравствени радник ће проверити виталне знаке у вашем телу. Током овог процеса, ваша температура и крвни притисак могу се надгледати.

Цитирано из Хопкинс Медицине, можда ће вам бити дозвољено да идете кући одмах након трансфузије крви. Ускоро ћете се бавити уобичајеним активностима и јести дијете, као и обично.

Након тога, од вас ће бити затражено да урадите даље претраге крви. Овај поступак се врши како би се утврдило како ваше тело реагује на трансфузију коју сте управо прошли.

Индикације трансфузије крви

Већина болница има правила о томе колико је низак ниво црвених крвних зрнаца пре него што се прогласи да је пацијенту потребна трансфузија. Ово правило назива се парамером трансфузије крви.

Овај параметар трансфузије ће такође утицати на то да ли особа има индикацију за трансфузију крви или не.

Генерално, цитирани од америчког породичног лекара, знаци или индикације да је некоме потребна трансфузија крви су:

• Анемија са симптомима отежаног дисања, вртоглавице, конгестивне срчане инсуфицијенције и не подноси спортске активности
• Акутна анемија српастих ћелија
• Губитак крви је више од 30 процената запремине крви у телу

Инфузије крвне плазме могу се користити да се преокрене антикоагулантни ефекат. У међувремену, може се извршити и трансфузија тромбоцита како би се спречило крварење код пацијената са абнормалном функцијом тромбоцита.

Истраживања показују да нечињење трансфузије крви људима који имају Хб изнад 7 и 8 грама по децилитру (г / дЛ) доприноси смањеном морталитету, дужини боравка у болници и бржем опоравку.

Постоје ли нежељени ефекти од трансфузије крви?

До сада, ако се трансфузија врши у складу са исправним медицинским стандардима, то уопште неће угрозити здравље. Можете имати благе нежељене ефекте трансфузије крви, као што су:

• Главобоља
• Грозница
• Осећам свраб
• Мало је тешко дисати
• Црвена кожа

У међувремену, нежељени ефекти који се ретко појављују - али се и даље могу јавити, наиме:

• Тешко је дисати
• Бол у грудима
• Изненада крвни притисак пада

Иако је ретка, овај поступак и даље може изазвати компликације. Компликације су могуће нарочито током масовне трансфузије крви, када пацијент прими 4 јединице црвених крвних зрнаца за један сат или више од 10 јединица за 24 сата.

Услови који обично захтевају масовну трансфузију крви су незгоде, крварења након операције, до постпорођајног крварења. Потенцијалне компликације овог поступка укључују:

• Ненормалности електролита
• Хипотермија (ниска телесна температура)
• Згрушавања крви
• Метаболичка ацидоза, у којој телесне течности садрже превише киселине
• Мождани удар или срчани удар

Ако сте имали више трансфузија, већа је вероватноћа да имате компромитован имунолошки систем. Ово је узроковано реакцијом вашег имунолошког система на крв која је управо ушла у тело. Међутим, ово стање је ретко и може се спречити ако претходно проверите крвну групу, тако да се крв која се прелива сигурно поклапа са телом.

Ако током поступка осетите или осетите било какве симптоме или здравствене проблеме, не устручавајте се да обавестите медицински тим који вас лечи.