Плеуритис: симптоми, узроци, компликације, за лечење

Дефиниција

Шта је плеуритис?

Плеуритис је запаљење које се јавља у плеури. Плеура је два слоја танког ткива која окружује унутрашњост грудне дупље и плућа.

Између два ткива налази се плеурална течност која функционише за подмазивање слузнице када постоји трење. Када се плеурално ткиво упали, два слоја плеуре не могу глатко да се трљају.

Упала је углавном узрокована инфекцијом. Ово стање може проузроковати несносан бол, посебно када удишете. Бол се такође може осетити када оболели кашље, кија или чини одређене покрете.

Ова болест се може пренијети на друге људе ако је узрок заразна инфекција. Лечење ове болести обично се фокусира на лечење инфекције или других узрока упале.

Колико је често ово стање?

Плеуритис је прилично често стање. Међутим, инциденција наставља да опада заједно са развојем у медицинском свету, посебно након што је откривено лечење антибиотицима.

Ова болест је чешћа код старијих пацијената, посебно старијих од 65 година. Инциденција ове болести не показује значајну разлику код пацијената мушког и женског пола.

Ова болест има велике шансе да се излечи и може се превазићи контролом постојећих фактора ризика. Да бисте сазнали више информација о овој болести, можете разговарати са својим лекаром.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми плеуритиса?

Главни симптом плеуритиса је оштар, убодан и упорни бол у грудима. Бол се осећа у једном или оба дела грудног коша, раменима и леђима.

Када удахнете, бол се обично погоршава. Иако плућа немају живце за бол, плеура садржи бројне нервне завршетке.

Поред тога, могу се појавити и симптоми отежаног дисања ако је ово стање повезано са накупљањем течности у плеури (плеурални излив).

Цитирани са клинике Маио, ево најчешћих знакова и симптома:

• Краткоћа даха која се погоршава када удишете, кашљете или кихнете
• Краткоћа даха или отежано дисање
• Кашаљ - само у неколико случајева
• Грозница - само у неколико случајева
• Груди се осећају затегнуто и нежно
• Бол је често у предњем или задњем делу шупљине, а понекад могу да се појаве болови у леђима или раменима

Неки од осталих симптома или знакова можда нису горе наведени. Ако се осећате забринуто због ових симптома, одмах се обратите лекару.

Када ићи код лекара

Позовите свог доктора ако имате:

• Кашаљ, језа и висока температура која ствара жуту или зелену флегму. Могуће је да имате упалу плућа.
• Отечене руке или ноге. Можда имате плућну емболију и дубоку венску тромбозу.

Тело сваког оболелог показује знаке и симптоме који се разликују. Да бисте добили најприкладнији третман и у складу са здравственим стањем, проверите све симптоме које осећате код лекара или најближег здравственог центра.

Узрок

Шта узрокује плеуритис?

Постоје два слоја мембрана која раздвајају плућа и зидове грудне дупље. Мембрана која облаже плућа назива се дубока плеура, док је она у зиду грудног коша паријетална плеура.

Између дубоке и паријеталне плеуре налази се мала количина течности која делује као мазиво. Када удишете и плућа се стегну, два слоја плеуре се нормално трљају један о други у присуству овог мазива.

Међутим, ако постоји иритација и упала плеуралне облоге, трење између два слоја може да изазове бол, посебно приликом дисања.

Упала може бити узрокована плеуралном инфекцијом, лековима или медицинским стањима. Нека од стања или болести која често узрокују плеуритис су:

• Вирусне инфекције, попут грипа (грипа)
• Бактеријске инфекције, на пример упала плућа и туберкулоза
• Гљивичне инфекције
• Аутоимуне болести, попут реуматоидног артритиса и лупуса
• Одређени лекови
• Рак плућа у близини површине плеуре

Пушење не утиче директно на запаљење плеуре. Међутим, људи који пате од ове болести треба да избегавају пушење. То је зато што пушење често узрокује кашаљ, тако да се бол погоршава.

Избегавање и заустављање пушења не само да вас штити од ове болести, већ може помоћи у одржавању укупног здравља плућа.

Фактори ризика

Који фактори повећавају мој ризик од развоја плеуритиса?

Плеуритис је запаљенска болест која се може јавити код готово свих, без обзира на старосну и расну групу. Међутим, постоји неколико фактора који могу повећати ризик од развоја ове болести код особе.

Неколико фактора може повећати ризик од развоја плеуритиса, укључујући:

1. Старост

Инциденција ове болести је чешћа код људи старих 65 година и више. Ваш ризик од обољења од ове болести повећава се са годинама.

2. Имали сте повреду или трауму грудног коша

Ако сте имали несрећу која је резултирала повредом или траумом грудног коша, ризик од развоја овог стања је много већи.

Поред тога, хируршки или хируршки захвати на грудима, као што је срчана операција, такође могу да изазову трауму на грудима, тако да се ризик од обољења од ове болести такође повећава.

3. Пате од респираторних и плућних проблема

Ако имате проблема или болести повезане са плућима, попут плућне емболије, бронхитиса или карцинома плућа, веће су шансе за развој упале плеуре.

4. Пате од других болести

Одређене врсте болести, попут лимфома, реуматоидног артритиса, мезотелиома или болести срца, могу повећати ризик од развоја плеуритиса.

Компликације

Које су здравствене компликације које могу настати због плеуритиса?

Плеуритис је болест која се може излечити. Међутим, постоје шансе да се појаве компликације ако се болест не лечи одмах.

1. Плеурални излив

Накупљање течности у плеуралној шупљини има потенцијал да изазове инфекцију. Поред тога, течност може притиснути плућа, тако да дисање оболелог може бити поремећено.

2. Пнеумоторакс

Ако је плеуритис повезан са повредом или траумом грудне дупље, могуће је да то може проузроковати померање плућа и ваздух може ући у плеуру. Ово стање се назива пнеумоторакс.

3. Хемоторакс

Траума у ​​грудној шупљини може проузроковати бол и накупљање крви у плеуралној шупљини. Ако се на том месту накупи превише крви, пацијент може изгубити пуно крви у шоку.

Хемоторакс такође има потенцијал да изазове хипоксију или недостатак кисеоника у ћелијама тела.

Дијагноза и лечење

Описани подаци нису замена за лекарски савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Како дијагностиковати ово стање?

Главни фокус у дијагнози плеуритиса је одређивање места и узрока упале и отока. Пре свега, лекар ће извршити физички преглед и питати вас о историји болести.

Након тога, ради тачније дијагнозе, лекар ће вас замолити да прођете један или више следећих тестова:

1. Рентген грудног коша

Рентген грудног коша може помоћи лекару да открије упалу у плућима. Тип рендгенског снимка који се ради је декубитус, односно рендген који се снима када лежите на боку.

Са овим положајем, накупљање течности у плеури се може јасније видети.

2. Тест крви

Кроз тест крви можете сазнати да ли постоји инфекција и шта је узрокује.

Поред тога, тестови крви могу такође открити било какве абнормалности или проблеме са вашим имунолошким системом.

3. Торацентеза

Током поступка торакоцентезе, лекар ће вам уметнути иглу у део грудног коша. Након тога, лекар ће кроз иглу усисати течност у плућа. Течност ће се проверити у лабораторији на инфекцију.

Међутим, овај тест је прилично ризичан, па се ретко изводи у већини случајева плеуритиса.

4. Скенирање компјутеризоване томографије (ЦТ скенирање)

Понекад ће лекар тражити да се подвргнете ЦТ-у како бисте сазнали структуру унутрашњих органа у грудима.

ЦТ скенирање може дати јасније и детаљније слике, тако да ваш лекар може видети и најделикатнија ткива у грудима.

5. Ултразвук (УСГ)

Ултразвучни тест користи звучне таласе за стварање слике унутрашњости грудне дупље. Кроз овај тест лекар може открити накупљање течности или упале.

6. Биопсија

Биопсија плеуре је корисна за утврђивање узрока плеуритиса. Током овог поступка, лекар ће вам убацити малу иглу у прса. Затим ће се иглом узети мали узорак ткива са ваше плеуре.

Потом ће се ткиво испитати у лабораторији како би се проверило да ли има инфекције, карцинома или туберкулозе.

7. Торакоскопија

Током текућег поступка торакоскопије, лекар ће вам уметнути цев са камером кроз рез на грудима. Камера има за циљ откривање зараженог подручја грудног коша.

Како лијечити плеуритис?

Лечење пацијената са плеуритисом усредсређено је на главни узрок. Ако је главни узрок бактеријска инфекција, попут упале плућа или туберкулозе, даће се антибиотици за борбу против бактеријске инфекције.

Ако је узрок вирусна инфекција, упала ће нестати сама од себе. Краткоћа даха повезана са упалом може се лечити лековима против болова, попут нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД). Ибупрофен се такође често користи за лечење болова.

Ако су НСАИЛ неефикасни или неприкладни, можда ћете добити друга средства против болова, попут парацетамола или кодеина.

Лежећи на боку на страни грудног коша која вас боли може вам помоћи да смањите бол.

Резултати лечења зависе од тежине болести. Када се дијагностикује и лечи стање које узрокује упалу, потпуни опоравак је уобичајен.

Кућни лекови

Које су неке промене у начину живота или кућни лекови којима се може лечити плеуритис?

Животни стил и кућни лекови у наставку могу помоћи у лечењу плеуритиса:

• Узимајте лек према упутствима лекара. Узимајте лекове попут ибупрофена (Адвил, Мотрин ИБ, итд.) По потреби за ублажавање болова и упала.
• Пуно се одмарајте. Пронађите положај у којем вам је најудобније и покушајте да останете у том положају. Чак и ако почнете да се побољшавате, не покушавајте да радите превише.

Ако имате питања, обратите се свом лекару да бисте боље разумели најбоље решење за вас.