Епидурални хематом: симптоми, узроци и лечење

Дефиниција

Шта је епидурални хематом?

Епидурални хематом је крварење (хематом) које се јавља између унутрашњости лобање и дуре (густе мембране која покрива мозак). Ово унутрашње крварење тада узрокује отицање мозга због чега мозак доживљава помак.

Ако је запремина крви веома велика или је догађај акутни (изненадан и непосредан), ово стање може проузроковати повећани притисак у мозгу. Висок притисак у мозгу ризикује да нанесе оштећење можданом ткиву и угрози животе ако се брзо не лечи.

Епидурални хематом може проузроковати оштећење можданог ткива што може утицати на вид, говор, кретање и координацију тела и свест. Ако се не лечи одмах, епидурални хематом може проузроковати опште оштећење мозга, па чак и смрт.

Епидурална крварења у мозгу често су последица повреда главе, било услед контактних спортова, моторних несрећа или падова.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми епидуралног хематома?

Симптоми унутрашњег крварења које узрокују епидурални хематом обично се јављају неколико минута или сати након повреде главе.

Неки од симптома који се могу појавити укључују:

• Конфузија
• Вртоглавица
• Главобоља је тако интензивна
• Поспаност и смањена будност
• Мучнина или повраћање
• Зеница на једном оку је повећана
• Губитак свести, који се може десити неколико пута
• Осећај слабости у пределу супротном боку зенице проширеног ока

Можда се онесвестите убрзо након несреће. Али онда се пробудите и припазите неколико тренутака, пре него што коначно паднете у несвест. Можете чак пасти у кому.

Узрок

Који су узроци епидуралног хематома?

Епидурално крварење је често резултат прелома лобање код деце или адолесцената. То је зато што мембране које покривају мозак нису у потпуности прикачене за децу, за разлику од мозга одраслих. Међутим, могуће је да се ово стање може јавити и код одраслих.

Најчешћи узрок крварења у мозгу су тешке повреде главе, као што су несрећа у аутомобилу или мотоциклу, падови, физичко насиље (у облику руке, тупе силе или директног ударца у главу) или спортске незгоде.

Постоји неколико фактора који узрокују епидурални хематом који могу повећати ризик од развоја овог стања, наиме:

• бавите се екстремном физичком активношћу, посебно ако не носите кацигу
• има потешкоће у ходању због одређених ситуација и услова
• су доживели трауму или повреду главе
• узимање антикоагулантних лекова или разређивача крви
• конзумирање алкохола
• не вежите сигурносни појас током вожње
• имају поремећаје згрушавања крви, попут абнормалности у тромбоцитима

Дијагноза и лечење

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Који су уобичајени тестови за дијагнозу овог стања?

Према веб локацији МедлинеПлус, ваш лекар и медицински тим ће вероватно извршити ЦТ или МРИ скенирање вашег мозга и нервног система. Резултати испитивања показаће да ли постоје делови вашег мозга који не раде нормално.

Поред тога, тест такође може открити знакове повећаног притиска на мозак, попут главобоље, повраћања и менталне конфузије.

Ако постоје било који од ових знакова, медицински тим може одмах предузети хитне мере у облику операције како би спречио даље оштећење мозга.

Које су могућности лечења епидуралног хематома?

Лечење епидуралног хематома зависиће од тежине и симптома вашег искуства.

1. Операција

У већини случајева епидурални хематом треба лечити хируршким поступком који се назива краниотомија. У овом поступку, хирург ће отворити лобању да би исцедио крварење и смањио притисак на мозак.

2. Лекови

Лекар вам може дати и неке преоперативне лекове за проблеме са епидуралним хематомом које имате. Ови лекови имају за циљ смањење отока, попут манитола, глицерола и хипертоничних соли.

Након извођења операције хематома, добићете и лекове који спречавају нападе. Вероватно ћете узимати овај лек месецима, чак и годинама.

3. Постоперативни опоравак (физиотерапија)

Епидурални хематом може потрајати док се потпуно не зарасте. Разлог је тај што сам поступак лечења може потрајати 6 месеци или можда две године након што нанесете повреду.

Да бисте убрзали процес зарастања повреде главе, углавном вам није дозвољено да радите тежак посао који може довести до замора. Такође вам се саветује пуно одмора и спавања и избегавање алкохола.

Ако вам ово крварење у мозгу доведе до инвалидитета или повреда попут слабости и потешкоћа у ходу, парализе, губитка осећаја укуса, лекар ће вас упутити физиотерапеуту да вам помогне у обуци ваших физичких способности.

Превенција

Које су неке промене у начину живота или се могу предузети да би се спречило ово стање?

Епидурални хематом најчешће настаје услед саобраћајних незгода. Стога је најважнија мера предострожности осигуравање безбедности вожње, као што су:

• Придржавајте се прописа и саобраћајних знакова
• Користите комплетне атрибуте за вожњу, као што је СНИ кацига одговарајуће величине или сигурносни појас током вожње аутомобилом
• Коришћење сигурносних атрибута у складу са сигурносним оперативним стандардима на радном месту

Ако имате питања, обратите се свом лекару за најбоље решење вашег проблема.