Преглед садржаја:
- Шта је плућна хипертензија?
- Разлика између плућне хипертензије и системске хипертензије
- Који су знаци и симптоми плућне хипертензије?
- Шта узрокује плућну хипертензију?
- Фактори ризика
- Које су врсте плућне хипертензије?
- 1. група
- 2. група
- 3. група
- 4. група
- 5. група
- Еисенменгеров синдром
- Како дијагностиковати плућну хипертензију?
- Које су могућности лечења плућне хипертензије?
- Здрав начин живота
Висок крвни притисак или хипертензија не нападају само тело у целини, већ могу утицати и на плућа. Ова болест је позната као плућна или плућна хипертензија. Иако ретко, ово стање не треба потцењивати. Ако не добијете правилан третман, оболели је у великом ризику да доживи разне компликације болести. Па, шта је плућна хипертензија?
Шта је плућна хипертензија?
Пуломална хипертензија или плућна хипертензија је врста високог крвног притиска која посебно утиче на артерије у плућима (плућне артерије) и десне коморе срца.
Ово стање се јавља када је крвни притисак у плућним артеријама превисок. Плућне артерије су крвни судови који из десне коморе срца до плућа преносе мање кисеоником и богате угљен-диоксидом крв.
Овај пораст крвног притиска настаје услед оштећења плућних артерија, због чега се плућне артерије сужавају и укочују, тако да се десна комора срца укочи и мора више да ради на пумпању крви у плућа. Временом ово стање може проузроковати слабљење срчаног мишића и довести до затајења срца.
Разлика између плућне хипертензије и системске хипертензије
Плућна хипертензија се разликује од обичне хипертензије, познате и као системска хипертензија. Кардиолог и специјалиста за плућну хипертензију из болнице Иогиакарта Сардјито, др. Луциа Крис Динарти, Сп.ПД, Сп.ЈП, рекла је да је системска хипертензија више повезана са левом комором срца, док се плућна хипертензија јавља у десној комори срца.
Према Америчком удружењу за срце, крвни притисак у плућима је нижи од системског крвног притиска. Нормални системски крвни притисак је у опсегу 90/60 ммХг - 120/80 ммХг, док је нормалан крвни притисак у плућима у распону од 8-20 ммХг у мировању.
Који су знаци и симптоми плућне хипертензије?

Генерално, симптоми обичне хипертензије са плућном хипертензијом су различити. Према речима др. Луциа Крис, симптоми плућне хипертензије доводе до већих респираторних проблема.
Краткоћа даха или вртоглавица током активности први су симптоми који се обично појављују. Пулс такође може бити брз (лупање срца). Временом се појављују и други симптоми када се бавите лаганом активношћу или чак и када се одмарате. Остали симптоми укључују:
- Отицање стопала и зглобова.
- Плавичаста обојеност усана или коже (цијаноза).
- Бол у прсима попут притиска, обично у предњем делу.
- Вртоглавица или чак несвестица.
- Умор.
- Повећање величине стомака.
- Млитаво тело.
„Није лако открити знакове плућне хипертензије, јер симптоми нису јединствени и слични су другим болестима. Чак се и деци често дијагностикује ТБ болест. Заправо, заправо би то могла бити плућна хипертензија “, рекао је др. Луциа Крис која такође блиско сарађује са Индонежанском фондацијом за плућну хипертензију (ИХПИ).
Осим горе поменутих, могу постојати и други симптоми и знаци које осећате. Ако имате забринутости због симптома ове болести, обратите се свом лекару.
Шта узрокује плућну хипертензију?
Узрок плућне хипертензије, односно блокада или сужење плућних артерија. У ствари, узрок стања никада није био јасан. Међутим, постоје два фактора због којих особа обично развија плућну хипертензију, а то су генетика или наследност и одређена медицинска стања.
Што се тиче неколико медицинских стања или болести које могу изазвати плућну хипертензију, и то:
- Болести плућа, попут емфизема, хроничног бронхитиса, плућне фиброзе или плућне емболије.
- Бубрежне болести.
- Хронична инсуфицијенција бубрега.
- Урођене срчане мане или урођено сужење плућних артерија од рођења.
- Конгестивна срчана инсуфицијенција или конгестивна срчана инсуфицијенција (ЦХФ).
- Болести левог срца, попут затајења левог срца, исхемијске болести срца или болести срчаних залистака, као што су аортна стеноза и болест митралног залиска.
- ХИВ.
- Болести јетре, попут цирозе.
- Аутоимуне болести, попут лупуса, склеродерме, артритиса или реуматоидног артритиса и друге.
- Апнеја током спавања.
- Поремећаји метаболизма, попут поремећаја штитне жлезде или Гошеове болести.
- Саркоидоза.
- Паразитске инфекције, попут шистосомијазе или ехинококуса, које су врста тракавице.
- Тумори у плућима.
Фактори ризика
Плућна хипертензија је здравствено стање које се може јавити код готово сваког. Међутим, осим генетике и одређених здравствених стања, постоји још неколико фактора који могу повећати ризик од развоја ове болести код особе.
- Повећавање старости
Иако може да пати свако, плућна хипертензија се обично дијагностикује код некога између 30-60 година.
- Пол
Плућна хипертензија је чешћа код жена него код мушкараца. То је исто као и срчана инсуфицијенција која је чешћа код жена.
- Живи у горју
Живот у горју годинама може да вас учини склоним овој болести.
- Гојазност или прекомерна тежина
Претилост или прекомерна тежина могу повећати ризик од развоја плућне хипертензије.
- Узмите одређене лекове
Неки лекови који могу имати ефекат укључују лекове за мршављење (фенфлурамин и дексфенфлурамин), хемотерапијске лекове против рака (дасатиниб, митомицин Ц и циклофосфамид) или селективне антидепресивне лекове, инхибиторе поновног преузимања серотонина (ССРИ).
- Нездраве навике или начин живота
Неке навике могу повећати ризик од плућне хипертензије, попут употребе илегалних дрога (кокаин и метамфетамин) и пушења.
Које су врсте плућне хипертензије?

На основу узрока, плућна хипертензија се може поделити у неколико врста. Следи подела типова плућне хипертензије на основу стандарда Светска Здравствена Организација (СЗО):
1. група
Плућна хипертензија типа 1 је углавном повезана са проблемима са крвним судовима. Следећи су узроци плућне хипертензије у групи 1:
- Узрок није јасан или се назива идиопатска плућна хипертензија. Међутим, ово стање је генерално узроковано генетиком или наследством исте болести.
- Узимајте илегалне дроге, попут метамфетамина.
- Урођене срчане мане (конгенитална болест срца).
- Остала стања, као што су аутоимуне болести (склеродерма и лупус), ХИВ инфекција или хронична болест јетре (цироза).
2. група
Узроци плућне хипертензије групе 2 повезани су са срчаним болестима, посебно оним које погађају леву страну срца, као што су:
- Болести срчаних залистака, попут митралног или аортног вентила.
- Нефункционисање у доњем левом делу срца (лева комора).
- Дуготрајни високи крвни притисак.
3. група
Узроци плућне хипертензије групе 3 повезани су са стањима која утичу на плућа, као што су:
- Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП)
- Емфизем
- Плућна фиброза
- Поремећај спавања или апнеја за време спавања
- Предуго на одређеној висоравни или надморској висини
4. група
Узрок плућне хипертензије групе 4 повезан је са болешћу згрушавања крви. Било да се ради о крвним угрушцима уопште или о крвним угрушцима који се јављају само у плућима (плућна емболија).
5. група
Плућну хипертензију у групи 5 често покрећу одређени медицински проблеми. Нажалост, до сада се не зна тачно зашто разни медицински проблеми у наставку могу изазвати плућну хипертензију.
- Болести крви полицитемија вера и есенцијална тромбоцитемија.
- Системски поремећаји као што су саркоидоза и васкулитис.
- Поремећаји метаболизма попут болести штитне жлезде и гликогена.
- Бубрежне болести.
- Тумор који притиска на плућну артерију.
Еисенменгеров синдром
Ајзенменгеров синдром је врста урођених срчаних болести које могу довести до плућне хипертензије. Ово стање се обично јавља зато што између две коморе срца постоји рупа, која се назива дефектом вентрикуларне преграде.
Како дијагностиковати плућну хипертензију?
Плућну хипертензију је тешко дијагнозирати у раној фази, јер често остаје неоткривена у рутинским физичким прегледима. Чак и док болест напредује, знаци и симптоми су слични онима код других болести срца и плућа.
Лекар ће извршити неколико тестова за постављање тачне дијагнозе ако сумњате на плућну хипертензију. Ови тестови укључују:
- Тест крви.
- Катетеризација десног срца.
- Грудног коша.
- ЦТ скенирање грудног коша.
- Ехокардиографија.
- Електрокардиографија (ЕКГ).
- Тестови плућне функције.
- Скенирање плућа.
- Плућни артериограм.
- Тест траје шест минута.
- Истраживање навика спавања.
Које су могућности лечења плућне хипертензије?

Према речима проф. Др. др. Бамбанг Буди Сисванто, Сп.ЈП (К), ФАсЦЦ, ФАПСЦ, ФАЦЦ., Стручњак за плућну хипертензију из болнице Харапан Кита, плућна хипертензија је болест која се не може у потпуности излечити. Нарочито ако је ушло у фазу која је прилично тешка.
„Ова болест није независно стање, већ је резултат одређених болести. Због тога лечење које се спроводи мора бити свеобухватно, а не само лечење плућне хипертензије “, рекао је проф. Бамбанг Буди.
Лечење које лекари пружају пацијентима са плућном хипертензијом има за циљ смањење озбиљности симптома, тако да њихово стање остаје стабилно како би се продужио животни век. Лечење сваке особе је различито, у зависности од сваког стања.
Консултујте лекара за прави третман. Ево неколико третмана које лекари могу да пруже:
- Лекови, наиме антикоагуланти попут варфарина, вазодилататорни лекови који помажу у олабављењу крвних судова, укључујући и друге лекове за висок крвни притисак, као што су блокатори калцијумових канала и диуретици.
- Терапија, као што је терапија кисеоником.
- Операција плућне ендартеректомије.
- Други поступци, попут атријалне септостоме или балонске плућне ангиопластике (БПА).
- Трансплантација плућа или срца.
Здрав начин живота
Да би помогли да се продужи очекивани животни век, осим лечења лекара, пацијенти са плућном хипертензијом морају да примењују и друге ствари, укључујући здрав начин живота. Такође је важно спречити погоршање плућне хипертензије, што може довести до других хипертензивних компликација.
- Доста одмора.
- Останите активни што је више могуће.
- Не пушим.
- Одложите трудноћу и не користите контрацепцијске пилуле.
- Избегавајте путовања у горје или живот у њих.
- Избегавајте ствари које могу прекомерно смањити крвни притисак, укључујући дуго намакање у врућим кадама или саунама.
- Избегавајте дизање тешких предмета или тегова.
- Пронађите здраве начине за смањење стреса, попут јоге, медитације, слушања музике или бављења хобијима.
- Придржавајте се хипертензивне дијете и одржавајте здраву телесну тежину.

Икс



