Познавати симптоме, узроке и лечење прелома кичме

Баш као и други делови костију у структури костију у систему кретања, кичма такође може бити сломљена, што је познато као прелом кичме. Ово стање може бити опасно по здравље, па је неопходно хитно лечење. Да бисмо боље упознали ово стање, ево информација о симптомима, узроцима, компликацијама и лечењу кичмених прелома.

Шта је прелом кичме?

Фрактура кичме или фрактура кичме је када вам кичма пукне или пукне. Кичма је формирана низом пршљенова (пршљенова) који се преклапају од дна лобање (врата) до карлице.

Од низа костију, средњи део леђа (торакални) и доњи део леђа (лумбални део) и њихови зглобови (тораколумбални) најчешћи су делови код којих се јављају фрактуре кичме. Прелом кичме на врату се чешће назива прелом грлића материце, док се прелом карлице чешће назива прелом карлице.

Неки преломи леђа могу бити врло озбиљни, али могу бити и благи. У благим условима, најчешћи тип фрактуре је компресијски фрактура, када је кост згњечена, али је и даље у свом нормалном положају. Ово стање се углавном јавља код пацијената са остеопорозом.

Међутим, у тешким условима кичма се може сломити и појавити у неколико подручја кости (пукнути прелом) или чак померен са свог нормалног места (прелом дислокације). Ова тешка врста прелома може довести до нестабилности кичме до повреда кичмене мождине и оштећења нерва.

Разлог је што је једна од функција кичме заштита кичмене мождине која је део централног нервног система. Оштећење кичме такође може оштетити кичмену мождину и крвне судове и живце који је окружују. Када се то догоди, оболели може доживети парализу.

Знаци и симптоми прелома кичме

Симптоми прелома кичме или прелома кичме могу се разликовати од пацијента до пацијента. Ово зависи од тежине и специфичног места прелома. Али генерално, ево знакова, карактеристика и симптома прелома кичме који се могу јавити:

• Јаки, изненадни болови у леђима или болови, који се углавном погоршавају при кретању или стајању и олакшавају лежање на леђима.
• Отеклина око сломљене кости.
• Бол који зрачи у руку или ногу.
• Тешкоће у ходању или кретању.
• Деформација, деформација или видљиви недостаци кичме, попут кривине.
• Изгубите висину или постаните краћи.
• Бол или грч мишића у леђима, близу појаве прелома.

Осим горе поменутих, неколико симптома повезаних са оштећењем нерва и кичмене мождине такође се може јавити ако је прелом захватио обојицу. Неки од ових симптома укључују:

• Утрнулост, пецкање или слабост у удовима.
• Понекад се јавља парализа или парализа.
• Промене у мокрењу / пражњењу црева.

Ако имате било који од горе наведених знакова или симптома или имате било каквих питања, обратите се свом лекару. Свако тело различито реагује. Увек је најбоље разговарати са својим лекаром шта је најбоље за вашу ситуацију.

Узроци и фактори ризика за преломе пршљенова

Чест узрок прелома кичме је притисак или јак ударац у кичму. До овог притиска или удара углавном долази услед пада са висине, аутомобилске или мотоциклистичке несреће, повреде током спорта или насилног чина, као што је пуцањ. Заправо, извештава Веллстар, чак 45 посто људи са преломима кичме узроковано је аутомобилским несрећама.

Горе наведени трауматични догађаји стављају превише стреса на кичму, што може резултирати пуцањем пршљена јер није у стању да издржи силу. Поред тога, траума може довести до тога да се тело креће на екстремне начине, вршећи екстремну силу на кичму.

Ова екстремна сила узрокује деформацију или деформацију кичме. Деформација може бити минимална при лаганом притиску, али може бити и озбиљна, као што је савијање напред (кифоза), ако је под врло јаким притиском.

Поред тога, притисак или удар који тело прима може бити већи ризик од изазивања прелома ако имате слабо стање костију. Постоји неколико медицинских стања која ослабљују кости, као што су остеопороза, рак који се проширио на кичму или рак костију или тумори кичме.

У овом стању, чак и једноставни покрети или лагани притисак, попут хватања предмета, окретања тела или лаганог пада, могу проузроковати преломе.

Поред горе наведених узрока, постоји још неколико фактора који могу повећати ризик од фрактуре кичме код особе. Неки од ових фактора ризика, и то:

• Старије особе.
• Жене, посебно оне које су старије или имају менопаузу.
• Недостатак уноса калцијума што доводи до ниске густине костију.
• Спортисти или бављење спортом високог интензитета.

Дијагноза прелома кичме

Да би дијагностиковао фрактуру кичме, лекар ће вас питати о вашим симптомима, како је дошло до повреде или трауме и одређеним здравственим стањима и факторима ризика које пацијент може имати. Након тога, лекар ће извршити физички преглед кичменог подручја и тестирати ваш опсег покрета, укључујући и бележење било каквих специфичних покрета који узрокују, повећавају или смањују бол.

Ако ваш лекар сумња да имате оштећење нерва, он или она може да нареди неуролошки преглед. На неуролошком прегледу, киропрактичар ће тестирати ваше рефлексе и снагу мишића, друге промене нерва и ширење бола.

Након тога, лекар ће потврдити дијагнозу прелома кичме извођењем сликовних тестова, као што су:

• РТГ. Овај тест јасно показује вашу слику и да ли сте имали фрактуру.
• ЦТ скенирање. Овај тест треба да утврди да ли је прелом захватио живце и кичмену мождину.
• МРИ скенирање. Овај тест показује мека ткива, попут дискова и живаца, како би се утврдило да ли постоје други узроци болова код пацијента, као и да би се утврдила врста фрактуре и колико је тешка фрактура била.

Лечење прелома кичме

Пацијентима са преломима кичме услед трауматичних догађаја потребан је хитан третман на месту несреће. У овом стању, медицински тим ће обично причврстити заграду за врат и даску за кичму како би спречио кретање два дела тела. Разлог је тај што кретање сломљеног кичменог стуба може повећати вероватноћу повреде кичмене мождине.

Када се потврди фрактура кичме, лекар ће одредити прави третман за ваше стање. Утврђивање овог третмана зависи од повреде или узрока прелома који имате, врсте прелома и да ли постоји оштећење нерва или кичмене мождине због стања.

Међутим, генерално, најчешћи третмани прелома кичме укључују:

• Дроге

Лекари ће обично дати средства за ублажавање болова, као што су ацетаминофен (парацетамол) и нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), као што је ибупрофен за лечење уобичајених болова. Такође се могу додати и друга средства за ублажавање болова ако се бол погоршава.

Такође се могу давати лекови за грчење мишића, као што је диазепам. Разговарајте са својим лекаром о врсти лекова који одговарају вама.

• Грлити

У случају озбиљног прелома кичме, укључујући и оштећења нерава и кичмене мождине, обично ће се изводити операција прелома. Циљеви хируршког поступка на прелому кичме су враћање кости у првобитни положај, стабилизација прелома и смањење притиска на кичмену мождину и живце.

Дати хируршки поступак зависи од врсте прелома који је имао. Код пацијената са тешким преломима компресије могућа су два хируршка поступка, и то вертебропластика и кифопластика. Вертебропластика се изводи уметањем катетера у сломљену кичму и убризгавањем коштаног цемента кроз катетер ради стабилизације кичме.

У међувремену, кифопластика се изводи уметањем хируршког инструмента у облику цеви у сломљену кичму. Затим се цев надувава како би се сломљена кост вратила у првобитни положај и висину и формирала шупљину која ће се напунити коштаним цементом. Када се шупљина попуни, цев ће се поново уклонити и хируршки рез ће бити затворен.

Осим ове две хируршке процедуре, поступак стабилизације кости може се обавити и другим поступцима, као што је операција кичмене фузије или уградњом посебних уређаја за фиксирање, као што су вијци, шипке или кавези, укључујући ламинектомију.

Ламинектомија се углавном врши на типовима пукнути прелом која није стабилна. У овој операцији хирург ће уклонити задњи део кичме (ламину) као и остале кости које притискају кичмену мождину. Након тога, лекар ће се вратити да стабилизује сломљену кост реконструкцијом кости или постављањем вијака изнад и испод сломљене кости.

• Терапија или рехабилитација

Након подвргнутог лечењу, било да се ради о хируршкој или нехируршкој интервенцији, обично ће се изводити физикална терапија (физиотерапија) или рехабилитација која ће помоћи у обнављању опсега покрета и обављању нормалних активности. Друге терапије, попут радне терапије, могу бити потребне у зависности од стања пацијента. Посаветујте се са својим лекаром или терапеутом.

Колико ће требати да се опорави од прелома кичме?

Преломи кичме углавном зарастају за 6-12 недеља. За то време такође грлити и даље ће се користити. Чак и након што сте оперисани, грлити треба користити за помоћ у процесу зарастања. Након тога, вероватно ћете проћи кроз физичку терапију три до шест недеља.

Лекар ће вам рећи када можете да наставите са нормалним активностима. Мањи преломи омогућавају вам да се вратите свом нормалном начину живота. Што се тиче озбиљних прелома, могу бити потребни месеци или године да се потпуно зарасте.

Да бисте помогли процесу опоравка, требало би да престанете да пушите, не конзумирате алкохол и једете храну за преломе која је корисна за конзумацију. Не заборавите да увек радите вежбе покрета како вам препоручује физиотерапеут.

Могуће компликације прелома кичме

Прелом кичме повећава ризик од развоја других медицинских стања или компликација. Неке од компликација које се могу јавити због фрактуре кичме су:

• Крвни угрушци у карлици и ногама због предугог мировања током имобилизације или лечења.
• Плућна емболија, која се јавља када се крвни угрушак разбије и улије у плућа.
• Упала плућа. То се углавном дешава када је прелом кичме резултирао повредом кичмене мождине. Ово стање може утицати на дијафрагму и мишиће грудног коша и стомачних зидова, отежавајући вам дисање и кашаљ.
• Декубитус или декубитус који настају услед предугог задржавања у једном положају, попут лежања у кревету, током имобилизације или лечења.

Поред тога, постоје и ризици или компликације који могу настати повезани са операцијом кичме на којој се подвргавате. Ове компликације, наиме крварење, инфекција, цурење кичмене течности, несрастање (без спајања костију) или компликације због других повреда.