Нефропатија: врсте, симптоми, узроци, лечење итд.

Дефиниција

Шта је нефропатија?

Нефропатија је медицински термин који се користи за дефинисање оштећења бубрега или болести која може довести до отказивања бубрега. Главна функција бубрега је уклањање отпада и вишка течности тако да вода и електролити у телу буду уравнотежени.

Ако постоје проблеми са бубрезима, наравно, овај орган у облику пасуља неће радити правилно и може проузроковати озбиљна здравствена стања.

Нефропатија се сматра болешћу која погоршава здравствено стање оболелог ако се одмах не лечи. Стога, што пре постанете свесни оштећења бубрега, пре ћете се лечити што је раније могуће.

Тип

Које су врсте нефропатије?

Нефропатија је термин који се користи за описивање болести бубрега. Међутим, постоји неколико врста болести које припадају групи нефропатије, а то су следеће.

Дијабетичка нефропатија

Дијабетична нефропатија је врста болести бубрега која је компликација дијабетеса. Процењује се да ће 20-40% људи са дијабетес мелитусом доживети дијабетичку нефропатију ако се шећер у крви не контролише правилно.

Ако ниво шећера драстично скочи, бубрези ће радити напорније на филтрирању крви. Полако ће се способност бубрега смањивати и проузроковати згушњавање нефрона, све док не исцуре. Као резултат, протеин, попут албумина, такође се троши у урину, што узрокује дијабетичку нефропатију.

Осим неконтролисаног нивоа шећера у крви, постоје и разни други фактори који могу повећати ризик од дијабетичара који имају ово стање, укључујући:

• висок крвни притисак,
• гојазност или прекомерна тежина,
• такође имају историју дијабетеса типа 1 пре 20. године
• активно пуши.

Бергерова болест (ИгА нефропатија)

Бергерова болест (ИгА нефропатија) је врста болести бубрега која се јавља услед накупљања ИгА у бубрезима. Ова накупина ИгА узрокује упале које оштећују бубрежно ткиво.

ИгА је антитело испуњено протеинима које ствара имуни систем да би заштитио тело од страних супстанци, попут бактерија и вируса. Антитела која се акумулирају у гломерулусу на крају изазивају упале (гломерулонефритис). Као резултат, способност бубрега је такође смањена.

До сада није познато шта узрокује накупљање ИгА у бубрезима. Међутим, постоје различити фактори за које се сматра да су повезани са појавом ИгА нефропатије, укључујући:

• генетска, ИгА нефропатија је чешћа у одређеним породицама и расама,
• историја болести јетре (јетра), попут цирозе, хепатитиса Б и хепатитиса Ц,
• Целијакија, пробавне сметње и због конзумације глутена
• дерматитис херпетиформис, сврабљиве тачке због нетолеранције за глутен.

Ово стање је болест која је прилично честа и може се јавити у било којој доби. Међутим, почетни симптоми ИгА обично се не виде до касних 30-их. Поред тога, Бергерова болест је такође подложнија појави код Азијата и Кавказа.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми?

Генерално, ране фазе оштећења бубрега не показују никакве знакове. Симптоми болести бубрега обично се појављују и осећају се када бубрези више не функционишу оптимално.

Већина случајева такође указује на то да можда нећете искусити озбиљне симптоме док штета не буде у касној фази. Ево неколико симптома нефропатије којих морате бити свесни, у распону од благих до заиста ометајућих свакодневних активности.

• Боја урина постаје смеђа, црвена или крваво црвена.
• У урину има крви (хематурија).
• Бол у леђима, тачно испод ребара.
• Висок крвни притисак.
• Нагли пораст холестерола и триглицерида.

Можда постоје неки симптоми који нису горе наведени. Ако имате забринутости због симптома одређене болести, одмах се обратите лекару.

Када треба да се обратим лекару?

Нефропатија је болест бубрега која се сматра прогресивном и понекад се одмах јавља са досадним симптомима јер се оштећење бубрега погоршава.

Ако искусите неке од доленаведених симптома, обратите се лекару јер постоји бојазан да је оштећење бубрега достигло касну фазу.

• Отицање (едем) на ногама и теладама због задржавања течности.
• Смањен апетит.
• Губитак тежине.
• Читав дан се осећате слабо и уморно.
• Мучнина и повраћање.
• Доживљавање поремећаја спавања.

Узрок

Који су узроци?

Нефропатија је болест бубрега узрокована оштећењем бубрега услед одређених фактора. Ево неколико узрока нефропатије према типу.

Дијабетичка нефропатија

Људи са дијабетесом обично имају бубреге који се полако задебљавају и оштећују због високог нивоа шећера у крви. Као резултат, долази до цурења нефрона што такође доводи до уласка протеина у урин.

До сада узрок дијабетичне нефропатије (ДН) није поуздано познат. Међутим, верује се да хипертензија игра улогу у узроковању овог стања. То је зато што се показало да контрола крвног притиска смањује напредовање дијабетеса до нефропатије.

До овог стања може доћи јер висок крвни притисак може да изазове повреду ћелија које постављају површину крвних судова и лимфе (ендотела). Као резултат, поремећен је проток крви у бубрезима.

Стога су високи крвни притисак и ниво шећера у крви фактори који узрокују оштећење бубрега код дијабетичара (људи са дијабетесом).

Бергерова болест (ИгА нефропатија)

ИгА нефропатија је стање које се сматра аутоимуном болешћу бубрега. То значи да је болест узрокована реакцијом имунолошког система која може оштетити бубреге.

Пацијенти са ИгА нефропатијом обично имају висок ниво ИгА у крви и садрже мање галактозе (посебног шећера) него обично. Ако ИгА има мањак галактозе, друга антитела у крви ће сматрати страним.

Као резултат, друга антитела ће се лепити на ИгА који има мањак галактозе и стварати угрушке. Ови угрушци, названи имуни комплекси, заглаве се у гломерулусу и узрокују упале и оштећења.

За неке људе, Бергерова болест се одвија у породицама. У ствари, научници су пронашли неколико генетских маркера који могу покренути напредовање болести.

ИгА нефропатија такође може бити повезана са респираторним или цревним инфекцијама и одговором имунолошког система на ове инфекције.

Аналгетичка нефропатија

Аналгетичка нефропатија је хронична болест бубрега узрокована дуготрајном, прекомерном конзумацијом мешавине аналгетичких лекова.

Обично аналгетички лекови који садрже фенасетин, салицилну киселину-парацетамол и парацетамол-пиразолон покрећу ово стање. Међутим, лек не делује сам јер се комбинује са зависним супстанцама, попут кодеина и кофеина.

Лекови и лекови

Како лијечити ову болест?

Ако се рано дијагностикује нефропатија, и дијабетична и Бергерова болест, неки лекови и третмани могу смањити напредовање бубрежне болести.

Следе неки третмани нефропатије који се раде како би се оштећење бубрега смањило на основу врсте.

Дијабетичка нефропатија

Први корак који су лекари предузели за лечење дијабетичке нефропатије је контрола дијабетеса. Поред тога, крвни притисак се такође надгледа како би се смањио ризик од компликација бубрежне болести.

Ево неколико лекова које лекари обично дају за контролу глукозе и крвног притиска код особа са ДНК.

• Лекови за смањење холестерола, попут статина.
• Лекови за инхибицију АЦЕ и ангиотензин ИИ рецептора (АРБ).
• Лекови за контролу нивоа шећера у крви, као што су метформин и глиптин.
• Лекови који помажу у регулисању равнотеже калцијум-фосфата.

Поред горе наведених лекова, дијабетична нефропатија пролази и низ одређених третмана када је оштећење бубрега достигло завршну фазу, и то:

• дијализа,
• трансплантација бубрега, или
• палијативну негу за ублажавање искусних симптома.

ИгА нефропатија

До сада стручњаци нису пронашли лек који може да излечи ИгА нефропатију. Разлог је тај што је повреда бубрега обично непоправљива.

Упркос томе, лекар ће обезбедити лекове и лечење за одлагање развоја болести бубрега на следећи начин.

• Лекови за контролу крвног притиска.
• Омега-3 масне киселине за смањење упале у гломерулусу.
• Кортикостероидни лекови, попут преднизона за сузбијање имунолошког одговора.
• Терапија статинима која смањује холестерол.
• Мофетилмикофенолат.

Главни циљ лечења ИгА нефропатије је тако да пацијенту није потребна дијализа (дијализа) или трансплантација бубрега. Међутим, како се стање погоршава, обе опције могу бити потребне.

Како дијагностиковати ово стање?

Након посете лекару опште праксе, лекар вас може упутити код уролога. Тада ће лекар извршити разне прегледе бубрега, као што су:

• анализа урина, као што је тест урина на микроалбуминурију,
• тест крви за откривање нивоа азота урее у крви,
• тест креатинина и
• биопсија бубрега.

Ако су резултати прегледа ненормални, лекар ће можда даље испитати ваше стање. На тај начин тим за негу може понудити бројне третмане који одговарају вашем стању.

Кућни лекови

Шта треба учинити када се дијагностикује ова болест?

Заправо, постоји неколико начина на које можете подржати лечење нефропатије доктора. На тај начин ћете можда моћи да обављате своје уобичајене активности јер се трудите да бубрези буду здрави.

• Контролишите крвни притисак и шећер у крви.
• Придржавајте се здраве дијете избегавајући ограничења у исхрани за болести бубрега према препоруци љекара.
• Избегавајте употребу лекова који могу оштетити бубреге.
• Рутина вежбања коју препоручује лекар.
• Обратите пажњу на потребу за течношћу у складу са стањем бубрега.

Ако имате додатних питања, обратите се лекару за право решење.