Глава ултразвука: дефиниција, поступак, резултати испитивања

Икс

Дефиниција

Шта је ултразвук главе?

Ултразвук главе делује рефлектујући звучне таласе како би снимио слике мозга и простор испуњен течношћу (коморе) кроз који пролази цереброспинална течност. Овај тест се генерално врши на малој новорођенчади ради процене компликација које се јављају због превременог порођаја. Код одраслих, ултразвук главе се изводи као визуелни за време операције на мозгу.

Ултразвучни таласи не могу продрети у кости, па се ултразвучни тестови који се користе за надгледање мозга не могу изводити након што је лобања (кранија) порасла. Ултразвук главе може се урадити код беба пре него што им израсту кости лобање или код одраслих који су имали отворену операцију. Овај тест се такође може урадити за праћење проблема у мозгу и коморама беба до 18 месеци старости.

Ултразвук главе за бебе

Компликације недоношчади укључују перивентрикуларну леукомалацију (ПВЛ) и церебралну хеморагију, укључујући интравентрикуларну хеморагију (ИВХ). ПВЛ је стање у којем је мождано ткиво око комора оштећено, вероватно услед ниског нивоа кисеоника или услед протока крви у мозак пре, током и после порођаја. ИВХ и ПВЛ повећавају ризик од инвалидности код новорођенчади, што може укључивати благо или закаснело кретање моторног нерва, церебралну парализу или интелектуалне сметње.

ИВХ је чешћи код недоношчади него код беба рођених нормално. Када се ИВХ појави, обично ће се појавити 3. до 4. дана након рођења. Већина случајева ИВХ може се открити ултразвуком главе од прве недеље након недеље рођења. Супротно томе, ПВЛ-у је потребно неколико недеља да га открије. У овим случајевима ће можда бити потребно поновити ултразвук главе 4 до 8 недеља након рођења ако је процењена ПВЛ. Неколико ултразвучних тестова главе може се урадити за процену подручја мозга.

Такође се може урадити ултразвук главе да би се надзирало повећање величине бебине главе, откриле инфекције у мозгу (попут енцефалитиса или менингитиса) или провериле мождани проблеми присутни при рођењу (као што је урођени хидроцефалус).

Ултразвук главе за одрасле

Ултразвук главе се може урадити код одраслих како би се помогло у проналажењу можданих маса. С обзиром да се ултразвук не може урадити након што се кости лобање стопе, то се може урадити само код одраслих особа које су имале отворену операцију на мозгу.

Када треба да урадим ултразвук главе?

У новорођенчади, ултразвук главе служи за:

• проценити хидроцефалус или увећане коморе, стање узроковано неколико фактора
• открити крварење у можданом ткиву или коморама. ово стање се назива интравентрикуларно крварење (ИВХ)
• процените да ли постоји оштећење можданог ткива које окружује коморе, стање познато као перивентрикуларна леукомалација (ПВЛ)
• проценити урођене недостатке
• лоцирати место инфекције тумором

Код одраслих се ради ултразвука главе ради одређивања мождане масе у време операције, ради сигурног одлагања

Мере предострожности и упозорења

Шта треба да знам пре ултразвука главе?

Будући да ултразвук не може продрети у кост, ултразвук главе може се изводити само код беба чија лобањска (кранијална) кост није порасла. Међутим, дуплекс допплер ултразвук се може извршити за процену крвотока у мозгу деце и одраслих.

Перивентрикуларна леукомалација (ПВЛ) се обично може открити тек неколико недеља након рођења. Због тога се ултразвук главе обично ради 4 до 8 недеља након рођења. Будући да ултразвук главе може пронаћи одређена подручја у мозгу на која ПВВ може утицати, овај тест се може поновити након неколико недеља. Дојенчад са ПВЛ или интравентрикуларним крварењем (ИВХ) могу нормално да расту или имају инвалидитет, укључујући церебралну парализу или интелектуалне сметње.

Процес

Шта треба да радим пре него што се подвргнем ултразвуку главе?

Пре полагања овог теста није потребна посебна припрема. Од одраслих се може тражити да престану да узимају производе који садрже никотин 30 минута до два сата пре ултразвучног теста транскранијалног доплера. Производи који садрже никотин могу довести до смањења крвних судова и дати нетачне резултате. Лекар ће дати конкретне информације о овом тесту. Ако је беба стара више од неколико месеци радећи овај тест, омогућиће јој да се осећа мало гладном. Беба се може хранити током овог теста, тако да се током теста може осећати пријатно и смирено.

Како је процес ултразвука главе?

Овај тест изводи радиолог који је стручњак за тумачење резултата теста или сонограф. За новорођенчад се ултразвук главе може изводити поред кревета неонаталне јединице за интензивну негу (НИЦУ). Беба лежи, сонда се помера преко слабе тачке (фонтанеле) изнад главе. Можда ће се од вас тражити да задржите бебу током теста. На екрану се може видети слика мозга и течни простори (коморе). Код одраслих се ултразвук главе ради током операције мозга ради проналажења можданих маса. Тестови ултразвука главе се обично раде 15 до 30 минута.

Шта да радим након ултразвука главе?

Можда ће бити потребни и накнадни тестови, а лекар ће објаснити зашто је потребно поновно тестирање. Понекад се раде накнадни тестови јер су налази сумњиви или их треба испитати помоћу посебних техника снимања. Додатни тестови су такође потребни ако се током надгледања појаве абнормалне промене.

Контролни тестови су понекад најбољи начин да се утврди да ли лекови делују или абнормалности трају.

Објашњење резултата теста

Шта значе моји резултати теста?

Нормалан резултат

Нормална величина и облик мозга.

Величина простора мождане течности (коморе) је нормална.

Нормално ткиво мозга. Нема крварења, абнормални раст инфекције или се такође не појављују лезије.

Ненормални резултати

У мозгу постоји крварење, што указује на интравентрикуларно крварење (ИВХ). Поновно тестирање се често врши како би се проверило да ли постоји крварење или да би се утврдило шта узрокује крварење. Постоји сумњиво подручје или лезија око комора мозга. Ово је можда симптом перивентрикуларне леукомалације (ПВЛ), стања у којем је оштећено мождано ткиво. Мозак и коморе могу се повећати и створити велике количине цереброспиналне течности. Ово указује на хидроцефалус. Може доћи до абнормалних израслина, што може указивати на тумор или цисту.

У мозгу постоје сумњива подручја, што може указивати на енцефалитис или менингитис.