Епилепсија и трудноћа & булл; здраво здраво

Епилепсија обично започиње у детињству, али заправо може почети да се јавља у било ком добу. Главни симптом епилепсије су понављани напади. Напади се јављају када се у мозгу повећа абнормални образац електричне активности, што може довести до тога да се тело измакне контроли, а такође може проузроковати краткотрајни губитак свести.

Ако људи са епилепсијом планирају да затрудне

Ако узимате антиепилептичке лекове (АЕД) и планирате да затрудните, требало би да наставите да користите контрацепцију и лекове док о својим плановима не разговарате са својим неурологом или лекаром опште праксе. То је зато што ћете можда морати да промените лекове, а то треба радити само под надзором специјалисте.

Неки АЕД могу наштетити нерођеној беби, али такође постоји ризик од неконтролисаних напада у трудноћи.

Епилепсија током трудноће

Тешко је предвидети како ће трудноћа утицати на епилепсију. Неке жене са епилепсијом су мање погођене, док друге мисле да се њихово стање побољшава. Међутим, пошто је трудноћа способна да изазове физички и емоционални стрес, напади могу постати чешћи и тежи.

Лечење лековима

Многе жене са епилепсијом користе АЕД за контролу нападаја. Истраживања су показала да постоји повећани ризик од феталног антиконвулзивног синдрома (ФАЦС) код деце рођене од мајки које су узимале АЕД током трудноће. Деца са ФАЦС могу имати проблема са физичким или можданим развојем.

Ови лекови могу повећати ризик од физичких поремећаја попут спина бифида, срчаних мана и расцепа усне. У зависности од врсте лека и дозе, ваша беба може бити изложена ризику да на њу делује лек у следећим случајевима:

• Ниже интелектуалне способности
• Лоше језичке вештине (вештине говора и разумевања)
• Проблеми са меморијом
• Поремећаји из спектра аутизма
• Кашњења у учењу ходања и разговора

Пре него што затрудните, разговарајте о свом лечењу са акушером и неурологом који разуме епилепсију. Можда ће желети да размотре алтернативне начине лечења. Обично је боље променити врсту лека пре него што затрудните, него када или током трудноће.

Ако затрудните док користите АЕД, наставите са лечењем и одмах контактирајте специјалисте да бисте разговарали о вашем лечењу. Немојте мењати лекове или престати узимати лекове без савета стручњака, посебно док сте трудни, јер тешки напади током трудноће могу довести до повреде или чак смрти ваше или ваше бебе.

Ризици лека натријум валпроат

Ризик од штете по бебу је већи код неких АЕД, као што је натријум валпроат, него код других лекова, и ако се узимају два или више АЕД (названа политерапија).

Ризик од физичких абнормалности код новорођенчади чије мајке користе натријум валпроат у трудноћи је око 11%, у поређењу са 2-3% деце у општој популацији. То значи да ће од 100 жена са епилепсијом које користе натријум валпроат током трудноће, њих 11 имати бебе са физичким поремећајима.

Ризик од неуроразвојних проблема је око 30% -40% (30-40 од 100) код новорођенчади чије су мајке узимале натријум валпроат током трудноће.

Ако узимате натријум валпроат и планирате да затрудните или откријете да бисте могли затруднети, немојте престати узимати лек. Одмах посетите специјалисте како бисте разговарали о трудноћи и лечењу.

Значај фолне киселине

Ако узимате лекове за контролу епилепсије, препоручује се узимање велике дозе од 5 мг фолне киселине сваког дана чим почнете да покушавате да затрудните. Овај лек треба да вам препише, обично лекар опште праксе, јер се таблете од 5 мг не примењују без рецепта.

Морате посетити лекара опште праксе што је пре могуће. Ако сте неочекивано трудни и нисте узимали фолну киселину, узмите је одмах. Можете купити таблете од 400 мцг у нижим дозама без рецепта пре него што добијете рецепт за таблете од 5 мг.

Ако вам је потребан савет, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Брига током трудноће

Пре него што затрудните или у раној трудноћи, препоручује се да посетите гинеколога који ће разговарати и планирати лечење док сте трудни. Ако је потребно, неуролог такође може бити укључен у израду заједничког плана.

Биће вам понуђено ултразвучно скенирање да бисте открили било какве развојне проблеме код бебе. Можда ће вам требати додатни тестови крви за проверу нивоа антиепилептичних лекова у крви, у зависности од врсте АЕД који узимате.

Можда сте забринути због урођене епилепсије код беба. Међутим, о тим и другим питањима можете разговарати са тимом за негу.

Рођење и касније фазе

Иако је ризик од епилептичних напада током порођаја низак, препоручује се да породите у болници у порођајној јединици коју воде консултанти.

Током процеса порођаја о вама ће пазити бабица или лекар који вам могу помоћи ако је потребно. Прочитајте шта се дешава при рођењу.

Будући да неки АЕД смањују згрушавање крви код беба, беби ће се ињектирати витамин К одмах по рођењу. Обично нема разлога зашто не можете да дојите бебу. Иако неки лекови прелазе у мајчино млеко, користи мајчиног млека често премашују било какав ризик. Бабица, акушер или фармацеут могу пружити савете на основу ваших околности.

Икс