Епоетин алфа: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Који лек Епоетин Алфа?

За шта је епоетин алфа?

Овај лек се обично користи за лечење анемије код пацијената са озбиљном дуготрајном болешћу бубрега (хронична бубрежна инсуфицијенција), пацијената који користе зидовудин за лечење ХИВ-а и пацијената који узимају хемотерапију за одређене врсте карцинома (немијелоидни рак). Овај лек се такође може давати анемичним пацијентима ради смањења потребе за трансфузијом крви пре одређених операција којима прети велики губитак крви (обично у комбинацији са разређивачем крви, варфарином). Овај лек делује тако што сигнализира коштаној сржи да ствара више црвених крвних зрнаца. Овај лек је врло сличан природној супстанци у вашем телу, еритропоетину, која спречава анемију.

Како користити епоетин алфа?

Овај лек се даје ињекцијом испод коже или у вену и обично се даје 1 до 3 пута недељно или према упутству лекара. Посебно за хемодијализу, они морају добити ињекцију овог лека у вену.

Не протресите ову бочицу са леком. Пре почетка лечења, проверите амбалажу овог производа да бисте видели да ли има честица или је у питању промена боје. Ако пронађете честице или видите промену боје производа, немојте користити овај лек. Ако ињектирате овај лек под кожу, промените место убризгавања сваки пут како бисте избегли ризик од инфекције испод коже.

Научите безбедан и исправан начин безбедног чувања и одлагања игала и медицинског материјала, за објашњење се можете обратити свом фармацеуту.

Дозирање се заснива на вашем здравственом стању, телесној тежини и одговору на лечење. Тестове крви треба често радити, како би се утврдило колико овај лек делује и како би се одредила права доза за вас. За више детаља обратите се свом лекару.

Немојте повећавати дозу или користити овај лек чешће него што вам је прописао лекар. Узимајте овај лек редовно да бисте постигли оптималне користи. Да бисте се лакше сетили, узмите овај лек сваког дана у исто време.
Обично прођу 2-6 недеља пре него што се повећа број црвених крвних зрнаца. Обавестите свог доктора ако се симптоми не побољшају или погоршају.

Како чувате епоетин алфа?

Овај лек је најбоље чувати на собној температури, даље од директне светлости и влажних места. Не држите га у купатилу. Не замрзавајте га. Други брендови овог лека могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању производа или питајте свог фармацеута. Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.
Не бацајте лекове у тоалет или у одвод, осим ако вам није наложено. Баците овај производ када је истекао или када више није потребан. Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања производа.

Епоетин Алфа дозирање

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се пре почетка лечења обратите свом лекару или фармацеуту.

Која је доза епоетина алфа за одрасле?

Доза за одрасле за анемију повезану са зидовудином

Почетна доза: 100 јединица / кг субкутано или инфузија 3 пута недељно.

Доза за одрасле за анемију повезану са хемотерапијом

Почетна доза: 150 јединица / кг субкутано 3 пута недељно или 40 000 јединица субкутано једном недељно док се хемотерапија не заврши.

Дајте овај лек пацијентима који лече хемотерапију само ако је хемоглобин пацијента мањи од 10 г / дл и ако постоји најмање два месеца додатне хемотерапије.

Користите најмању дозу да бисте избегли трансфузију еритроцита.

Доза за одрасле за анемију повезану са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом

50 до 100 јединица / кг субкутано или инфузија 3 пута недељно.

Интравенска примена лекова препоручује се пацијентима на хемодијализи.

Доза за одрасле за анемију након операције

Пацијенти са хемоглобином изнад 10 или мањим или једнаким 13 г / дл планирано су да се подвргну елективној некардијалној неваскуларној операцији ради смањења потребе за алогеном трансфузијом крви: 300 јединица / кг / дан субкутано 10 дана пре и на дан хируршке интервенције, такође 4 дана након операције, укупно 14 дана терапије.
Алтернативни распоред дозирања: 600 јединица / кг поткожне дозе недељно (21, 14 и 7 дана пре операције) плус четврта доза на дан операције.

Која је доза епоетина алфа за децу?

Дечија доза за анемију повезану са зидовудином

Дојенчад и деца од 8 месеци до 17 година: доступни подаци нису ограничени; дозе у распону од 50 до 400 јединица / кг дају се 2 до 3 пута недељно. Ако пацијенти не узимају довољно дозе од 300 јединица / кг 3 пута недељно, обично неће тражити већу дозу.

Дозирање деце за анемију повезану са хемотерапијом

Дојенчад и деца од 6 месеци до 18 година: пријављене дозе су од 25 до 300 јединица / кг 3 до 7 пута недељно.

Препорука произвођача: Почетна доза: Само интравенозно: 600 јединица / кг недељно (да не прелази 40 000 јединица / недељно); може се повећати на 900 јединица / кг недељно (да не прелази 60 000 јединица / недељно). Будите опрезни када разматрате ову дозу за субкутано давање, јер се показало да производи нежељене ефекте у дозама 30% до 50% нижим од интравенских примена.

Смањивање дозе за 25% када хемоглобин достигне ниво потребан за избегавање трансфузије или се повећа за више од 1 г / дл у две недеље. Повећајте дозу за 25% ако нису постигнути довољни циљеви и одржавајте низак ниво хемоглобина довољан да избегне трансфузију црвених крвних зрнаца.

Дечија доза за анемију повезану са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом

Почетна доза за новорођенчад, децу и адолесценте: 50 јединица / кг, интравенозно или субкутано, 3 пута недељно. Повећајте дозу за 25% ако је хемоглобин мањи од 10 г / дЛ и ако се није повећао за 1 г / дЛ након 4 недеље терапије или ако је хемоглобин опао испод 10 г / дЛ. Код пацијената на хемодијализи препоручује се интравенозна примена.

Дозирање деце за анемију

Сигурност и ефикасност овог лека код деце нису утврђени. Међутим, употреба овог лека је дозвољена у одређеним ситуацијама.
Анемија због недоношчади: Доза: 500-1250 јединица / кг / недељно за 10 доза подељених у 2 до 5 доза; Уобичајена доза: 250 јединица / кг / доза 3 пута недељно; додатак терапији гвожђем 3-8 мг / кг / дан.

У којој дози је доступан епоетин алфа?

Раствор, ињекција: 10.000 јединица / мЛ (2 мЛ), 20.000 јединица / мЛ (1 мЛ)

Раствор, ињекција: 2000 јединица / мл (1 мл), 3000 јединица / мл (1 мл), 4000 јединица / мл (1 мл), 10 000 јединица / мл (1 мл).

Епоетин Алфа нежељени ефекти

Који нежељени ефекти могу да се појаве због епоетина алфа?

Нежељени ефекти који се често јављају су хипертензија, главобоља, болови у зглобовима, мучнина, едеми, умор и дијареја.

Потражите медицинску помоћ ако имате знаке алергијске реакције као што је кошница. тешко се дише; отицање лица, усана, језика или грла.

Позовите свог доктора ако осећате слабост, вртоглавицу или отежано дисање или ако вам кожа изгледа бледа. То могу бити знаци да је ваше тело престало да реагује на овај лек.

Овај лек може повећати ризик од срчаних болести или проблема са циркулацијом који могу да вам наштете, укључујући срчани удар или мождани удар. Овај ризик ће повећати време за употребу овог лека. Одмах потражите медицинску помоћ ако имате симптоме проблема са срцем или циркулацијом, као што су:

• бол у грудима или осећај тежине, бол који зрачи у руку или раме, мучнина, знојење, бол у телу
• осећај недостатка ваздуха, чак и радећи нешто лагано
• оток, брзо повећање телесне тежине
• изненадна утрнулост или осећај слабости, посебно на једној страни тела
• изненадна јака главобоља, конфузија, проблеми са видом, говором или равнотежом;
• бол, оток, топлота или црвенило на једној или обе ноге.

Престаните да користите овај лек ако се појаве знаци следећих озбиљних нежељених ефеката:

• осетити вртоглавицу, несвестицу
• грозница, језа, болови у телу, симптоми грипа, чиреви у устима и грлу
• бледа кожа, осећај недостатка ваздуха, убрзан рад срца, потешкоће са концентрацијом
• лако подљеви, необично крварење из носа, уста, вагине или ректума, љубичасте или црвене мрље испод коже;
• конвулзије, несвестица
• низак калијум (конфузија, неправилан рад срца, екстремна жеђ, појачано мокрење, нелагодност у ногама, слабост мишића или осећај слабости)
• опасно висок крвни притисак (јака главобоља, замагљен вид, зујање у ушима, анксиозност, конфузија, бол у грудима, отежано дисање, неуједначен рад срца, напади).

Мање озбиљни нежељени ефекти укључују:

• симптоми прехладе као што су зачепљен нос, кијање, кашаљ, упаљено грло
• болови у зглобовима, болови у костима
• болови у мишићима, грчеви у мишићима
• вртоглавица, депресија, вртоглавица
• губитак тежине
• проблеми са спавањем (несаница)
• мучнина, повраћање, отежано гутање
• бол или осетљивост на месту где је лек убризган

Не доживљавају сви овај нежељени ефекат. Могу бити неки нежељени ефекти који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним нежељеним ефектима, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Упозорења и упозорења за Епоетин Алфа

Шта треба знати пре употребе епоетина алфа?

Пре почетка лечења, треба да обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на епоетин алфа, било који од ових састојака или било који други лек.

Обавестите свог лекара и фармацеута о свим лековима на рецепт или без рецепта које узимате заједно са било којим витаминима, додацима исхрани и биљним производима које узимате или желите да узмете. Лекар може променити дозу како би надзирао нежељене ефекте.

Обавестите свог лекара ако имате или сте у историји имали висок крвни притисак и ако сте икада имали чисту аплазију црвених крвних зрнаца (тешка врста анемије која се јавља након лечења овим леком, попут ињекције дарбепоетина алфа или ињекције епоетина алфа). Лекар вам може забранити употребу овог лека

Обавестите свог доктора ако сте болесни или сте у прошлости имали нападе. Ако узимате овај лек за лечење анемије изазване хроничном бубрежном болешћу, обавестите свог лекара ако имате или сте имали рак.

Обавестите свог доктора ако сте трудни, трудите се или дојите. Не дојите док узимате овај лек. Ако затрудните док узимате лек, обратите се свом лекару.

Ако имате операцију, укључујући стоматолошку, обавестите свог лекара или стоматолога да тренутно користите овај лек.

Да ли је епоетин алфа сигуран за труднице и дојиље?

Не постоје одговарајуће студије у вези са ризицима употребе овог лека код трудница или дојиља. Увек се консултујте са својим лекаром да бисте одмерили потенцијалне користи и ризике пре употребе овог лека. Овај лек је укључен у ризик од трудноће категорије Ц према америчкој администрацији за храну и лекове (ФДА).

Следеће референце упућују на категорије ризика од трудноће према ФДА:

• А = Без ризика,
• Б = није ризично у неколико студија,
• Ц = Можда ризично,
• Д = Постоје позитивни докази о ризику,
• Кс = контраиндиковано,
• Н = непознато

Још увек нема довољно информација о безбедности употребе овог лека током трудноће и дојења. Увек се консултујте са својим лекаром да бисте одмерили потенцијалне користи и ризике пре употребе овог лека.

Епоетин Алфа интеракције са лековима

Који лекови могу да комуницирају са епоетином алфа?

Иако постоје одређени лекови који се не смеју користити заједно са овим леком, у другим случајевима се могу користити два различита лека заједно чак и ако је могућа интеракција. У овом случају, лекар ће можда желети да промени дозу или предузме друге мере предострожности које су можда потребне.

Да ли храна или алкохол могу да комуницирају са епоетином алфа?

Одређени лекови се не смеју користити током оброка или када једу одређену храну, јер може доћи до интеракције са лековима. Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте о употреби дрога са храном, алкохолом или дуваном код свог здравственог радника.

Који здравствени услови могу да комуницирају са епоетином алфа?

Било која друга здравствена стања која имате могу утицати на употребу овог лека. Увек реците лекару ако имате других здравствених проблема, посебно:

• тешко тровање алуминијумом
• јако крварење
• поремећаји крви (таласемија, мијелодиспластични синдром)
• коштани проблеми
• недостатак фолне киселине, гвожђа или витамина Б12
• Инфекција, упала или рак
• метаболички поремећаји Порфирин (пигмент црвених крвних зрнаца)
• Анемија српастих ћелија (Епоетин) можда неће радити правилно
• никада није имао историју болести згрушавања крви или других проблема са крвљу
• конгестивна срчана инсуфицијенција
• срчани удар или историја
• операција бајпаса срца
• болест срца или крвних судова
• напади или историја
• мождани удар или историја
• тромбоза или у ризику. Могу се појавити могући нежељени ефекти.
• рак, историја. Може проузроковати повратак неких тумора.
• хипертензија, неконтролисано
• ретка болест коштане сржи. Не сме се давати пацијентима са овим стањем.

Предозирање Епоетин Алфа

Шта да радим у случају нужде или предозирања?

У случају нужде или предозирања, обратите се локалном пружаоцу услуга хитне помоћи (112) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Шта да радим ако пропустим дозу?

Позовите свог доктора ако пропустите дозу ињекције епоетина алфа. Не удвостручујте дозу.

Здраво здравствена група не пружа медицински савет, дијагнозу или лечење.