Кардиомегалија: симптоми, узроци, дијагноза и лечење

Икс

Дефиниција кардиомегалије

Шта је кардиомегалија?

Кардиомегалија је медицински израз који се користи за опис увећаног срца. Ово увећано срце се генерално може видети путем тестова за снимање, попут рендгенских зрака.

Кардиомегалија није болест, али је симптом разних других здравствених проблема, укључујући болести срца или висок крвни притисак. Такође може бити узрокован краткотрајним стресом на телу, попут трудноће.

Онда, да ли је увећано срце опасно? У неким случајевима, кардиомегалија је благо стање и може се самостално решити на време.

Међутим, могуће је да неки људи имају и трајну кардиомегалију, која ће захтевати доживотно лечење и ризик од развоја опасних компликација. Да би се сазнало како се правилно рукује, потребни су даљи тестови како би се болест која је главни узрок могла превазићи.

Колико је често ово стање?

Генерално, увећано срце може се десити било коме. Међутим, људи који имају историју високог крвног притиска (хипертензије) или срчаних болести склонији су развоју овог стања.

Поред тога, кардиомегалија је чешћа код старијих него код млађих старосних група.

Повећано срце може се лечити смањењем постојећих фактора ризика. Молимо разговарајте са својим лекаром за више информација.

Знаци и симптоми кардиомегалије

Који су симптоми кардиомегалије?

У већини случајева увећано срце неће показивати никакве знаке или симптоме. Међутим, ако је кардиомегалија довољно тешка и срце има проблема са пумпањем крви, ево симптома које можете осетити:

• Тешко се дише.
• Ненормални срчани ритам (аритмија).
• Отицање одређених делова тела, попут ногу.
• Удебљала.
• Тело се осећа више уморно.
• Палпитације или убрзани рад срца

Могу бити знаци и симптоми који нису горе наведени. Ако имате забринутости због појаве одређених симптома, обратите се свом лекару.

Када да се обратите лекару?

Ако имате било какве знаке или симптоме који могу бити повезани са вашим срцем, најбоље је одмах се обратити лекару. Повећано срце може се лакше лечити ако се рано открије.

Такође морате одмах потражити хитну медицинску помоћ ако имате друге знаке и симптоме који могу указивати на то да имате срчани удар, као што су:

• Бол у грудима.
• Неудобност у горњем делу тела, укључујући руке, леђа, врат, вилицу или стомак
• Тешка отежано дисање.
• Онесвестити се

Узроци кардиомегалије

Понекад срце постаје веће и слабије из непознатих разлога. Према клиници Маио, ово стање је познато као идиопатска кардиомегалија. Међутим, увећано срце могу узроковати и услови због којих срце пумпа јаче него иначе или који оштећују срчани мишић.

Поред тога, урођене срчане мане, оштећења од срчаног удара или абнормални откуцаји срца (аритмије) такође могу изазвати кардиомегалију.

Ево неких других болести срца или проблема који могу да изазову кардиомегалију:

• Висок крвни притисак.
• Болест срчаних залистака.
• Болести повезане са срчаним мишићем или кардиомиопатијом, посебно врсте дилатиране кардиомиопатије и хипертрофичне кардиомиопатије.
• Кардиомиопатија током трудноће или перипартална кардимиопатија.
• Коронарна болест срца.
• Висок крвни притисак у артеријама које повезују срце и плућа (плућна хипертензија).
• Присуство течности око срца (перикардијални излив).

Здравствени услови који нису директно повезани са срцем

Не само они који су директно повезани са срцем, неколико других здравствених стања такође може проузроковати увећање срца, наиме:

• Вирусна инфекција срца.
• Низак број црвених крвних зрнаца (анемија).
• Поремећаји штитасте жлезде, попут недовољно активне штитне жлезде (хипотироидизам) и прекомерне активности штитасте жлезде (хипертиреоза).
• Вишак гвожђа (хемохроматоза).
• Амилоидоза.
• Бубрежне болести.
• ХИВ инфекција.
• Злоупотреба алкохола или кокаина.
• Генетски услови који се јављају у породицама.

Фактори ризика од кардиомегалије

Кардиомегалија је стање које може утицати на људе свих старосних група. Међутим, постоје различити фактори који могу повећати ризик од развоја увећаног срца.

Следе неки од фактора ризика који могу покренути увећање срца:

• Старост, због фактора смањене еластичности крвних судова са годинама.
• Имати историју високог крвног притиска.
• Породична историја болести срца или кардиомиопатије.
• Имали сте срчани удар.
• Пате од коронарне болести срца.
• Имате урођену болест срца.
• Имати болест срчаних залистака.
• Прекомерна тежина или гојазност.
• Недостатак вежбања, што може повећати ризик од срчаних болести и хипертензије.

Компликације кардиомегалије

Ако се не лечи, кардиомегалија може довести до озбиљнијих проблема. Следе неке од компликација које могу настати услед кардиомегалије:

• Крвни угрушци који могу блокирати проток до виталних органа, па чак могу изазвати срчани удар, мождани удар или плућну емболију.
• Срчана инсуфицијенција, јер не може ефикасно пумпати крв кроз тело.
• Звиждук у срцу или звани шум срца.
• Срчани застој и изненадна смрт.

Стога, када се појаве симптоми за које се сумња да имају увећано срце, треба одмах да се обратите лекару. Брзим и прецизним лечењем, увећано срце може избећи могуће компликације.

Дијагноза и лечење кардиомегалије

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Како се дијагностикује кардиомегалија?

Лекар ће дијагностиковати кардиомегалију питајући о симптомима које имате, историји болести, свакодневним активностима и породичној медицинској историји. Након тога, лекар ће извршити физички преглед, као и низ других тестова како би поставио тачну дијагнозу.

Ови тестови обично укључују:

1. Сликовни тест

Овај тест може открити ваш проблем приказивањем слике вашег сандука. Уобичајени тестови су рендген грудног коша, ЦТ или магнетна резонанца (МРИ).

2. Електрокардиограм

Електрокардиограм (ЕКГ) бележи електричну активност вашег срца помоћу електрода причвршћених за вашу кожу. Овим тестом ваш лекар може дијагностиковати проблеме са срчаним ритмом и било какву штету коју срчани удар може проузроковати.

3. Ехокардиограм

Ехокардиограм користи звучне таласе за стварање видео слике вашег срца. Овим тестом могу се проценити четири коморе у срцу и открити увећано срце.

4. Тест стреса

Овај тест пружа информације о томе како добро ваше срце ради током физичке активности. Обично ће се од вас тражити да ходате даље трака за трчање или стационарни бициклизам. У међувремену ће се надгледати ваш срчани ритам, крвни притисак и дисање.

5. Тест крви

Лекар може да нареди тестове крви како би пронашао друге медицинске проблеме који могу утицати на ваше срце.

6. Катетеризација срца и биопсија

При катетеризацији срца, танка цев се убацује у препоне и путује кроз крвне судове до срца. Мали комад срчаног ткива (биопсија) може се уклонити и прегледати у лабораторији.

Како лијечити кардиомегалију?

Лечење кардиомегалије зависи од здравственог стања или проблема који га је проузроковао. Међутим, генерално, ево неколико врста лечења које се обично дају:

1. Лекови

Ако је увећано срце узроковано кардиомиопатијом или другим болестима срца, лекар може препоручити неколико лекова, као што су:

• Диуретици, који помажу у смањењу притиска у артеријама и срцу.
• АЦЕ инхибитори за снижавање крвног притиска.
• Блокатори ангиотензинских рецептора (АРБ), за снижавање крвног притиска, посебно за оне који не могу да узимају АЦЕ инхибиторе.
• Бета блокатори, за снижавање крвног притиска и побољшање рада срца.
• Антикоагуланти, за разређивање крвних угрушака.
• Антиаритмије, за обнављање нормалног пулса.

Ако лекови не направе значајну разлику у увећању вашег срца, лекар ће вам препоручити неколико других медицинских поступака, укључујући хируршку, ако је потребно.

2. Медицинско средство на срцу

За одређене врсте увећања срца, попут дилатиране кардиомиопатије, можда ће вам требати пејсмејкер који регулише контракције између леве и десне коморе срца. Док пацијенти са аритмијама, имплантат кардиовертер-дефибрилатора (ИЦД) може бити опција.

ИЦД је мали уређај који се уграђује у груди за континуирано надгледање срчаног ритма и испоруку електричних удара када је потребно за контролу неправилних откуцаја срца.

Ако је главни узрок вашег увећаног срца атријална фибрилација, можда ће вам требати поступци за враћање срца у уобичајени ритам или спречавање откуцаја срца пребрзо.

3. Операција срчаних залистака

Ако је ваше увећано срце узроковано проблемом са једним од ваших срчаних вентила, можда ћете морати на операцију да бисте поправили вентил или га заменили вештачким вентилом.

4. Операција срчаног бајпаса

Ако је ваше увећано срце повезано са коронарном болешћу, лекар вам може препоручити медицински третман помоћу операције бајпаса срца.

5. Помоћни уређај за леву комору (ЛВАД)

ЛВАД или помоћни уређај за леву комору користиће се за оне који имају срчану инсуфицијенцију и потребна им је уграђена механичка пумпа, тако да ваше срце може нормално пумпати. Коришћењем ЛВАД-а можете привремено побољшати пумпање срца док чекате трансплантацију срца или као дугорочни третман срца.

6. Трансплантација срца

У случајевима када лекови и други медицински третмани не дају никакве резултате, као ни озбиљно оштећење срца, трансплантација срца може бити ваше последње уточиште.

Лечење кардиомегалије код куће

Морате знати да је кардиомегалија стање које се може превазићи, чак и спречити, немедицинским средствима. Можете почети тако што ћете променити начин живота, исхрану и кућне лекове.

Ипак, и даље се требате консултовати са својим лекаром у вези са кућним лековима који су сигурни и који се могу урадити заједно са медицинским лечењем лекара.

Ево лекова за живот и кућне лекове који вам могу помоћи у суочавању са кардиомегалијом:

• Одвикавање од пушења.
• Изгубите тежину, проверите БМИ калкулатор да бисте сазнали своју идеалну тежину.
• Ограничите унос соли у исхрани.
• Ограничите потрошњу шећера.
• Конзумација препоручене здраве хране за болести срца, укључујући ону за одржавање нормалног холестерола.
• Редовно проверавајте крвни притисак.
• Радите вежбе или спортске покрете за благе срчане болести или се обратите лекару.
• Избегавајте пијење алкохола.
• Смањите унос кофеина.
• Покушајте да спавате осам сати дневно.

Ако имате питања, обратите се свом лекару за најбоље решење које одговара вашем здравственом стању.